Cistitis crónica: un diagnóstico correcto - la principal

28 de julio 2011

 cistitis crónica
 Cistitis crónica Cistitis: adoptar con urgencia medidas  Cistitis: adoptar con urgencia medidas
   Se produce a partir de la cistitis aguda tratada adecuadamente (pero para esto, por lo general, una persona debe tener trastornos de inmunidad), o en violación de la salida de la orina desde la vejiga. El tratamiento de tales cistitis puede llevarse a cabo sólo sobre la base de un examen completo y después de la diagnosis correcta.

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¿Qué es la cistitis crónica y por qué se produce

Cistitis crónica - una inflamación crónica de la pared de la vejiga, que se extiende más profundamente en la mucosa y se acompaña por una disfunción de la vejiga.

Mucosa de la vejiga tiene una excelente capacidad de recuperación, cistitis tan aguda Cistitis aguda: Tratar tratada con responsabilidad  Cistitis aguda: Tratar tratada con responsabilidad
   a menudo pasa sin tratamiento o el tratamiento de los remedios populares. Pero si la persona se baja inmunidad, cualquier proceso inflamatorio agudo, incluyendo en la vejiga puede convertirse en crónica. Contribuir a la inflamación crónica en la vejiga urinaria y los diferentes obstáculos que impiden la vejiga liberado con prontitud. Por ejemplo, un estrechamiento de la uretra (uretritis) o apretándola agrandamiento de la próstata cuando está inflamada o expansión. El estancamiento de la orina en la vejiga también puede ocurrir en la micción raro, cuando una persona sufre de durar hasta que su vejiga está llena. Esto ayuda a reducir el tono muscular de la vejiga y se depositen sobre la mucosa de un gran número de bacterias.

Además, recientemente ha habido una tendencia a enfermedades inflamatorias lentas prolongados asociados con una gran dispersión de la auto-tratamiento. El paciente comienza a hacer sus propios antibióticos, los síntomas pasan rápidamente, pero el proceso todavía no se cura o demasiado corto un curso y la dosis incorrecta del medicamento o causa de la inmunidad a los agentes infecciosos toman antibióticos. Después de algún tiempo, la enfermedad comienza empeora de nuevo, y es más difícil de tratar.

En la mayoría de los casos, la cistitis afecta a las mujeres, pero se encuentra en los hombres, lo cual es, por regla general, con diferentes enfermedades de la próstata. Casi siempre, cistitis crónica asociada con la infección (E. coli, estafilococos, hongos, virus, protozoos). A menudo, la causa de la cistitis crónica son infecciones, infecciones de transmisión sexual, que a su vez se ha unido infección bacteriana inespecífica.

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¿Cómo se manifiesta la cistitis crónica

Cistitis crónica puede ocurrir latente (oculta). Al mismo tiempo signos de la enfermedad (incluyendo laboratorio) pueden no ser del todo o que aparecerá periódicamente 1-2 veces al año y se producen como aguda o subaguda (menos pronunciada que aguda) proceso. La presencia de flujo latente se puede confirmar solamente por endoscopia - cistoscopia. Existe la cistitis crónica habitual (persistente) es fácil de detectar la presencia de las respectivas quejas de los pacientes y los cambios en la orina. ¿Es la cistitis intersticial La cistitis intersticial - inflamación de la vejiga  La cistitis intersticial - inflamación de la vejiga
 Qué manifiesta dolor severo y trastornos urinarios.

La naturaleza y la profundidad de los cambios de la cistitis crónica pared de la vejiga se divide en catarral, ulcerosa, polipoide, quística, necrótico y algunas otras especies.

Durante la exacerbación de la cistitis crónica se produce como aguda: hay dolor al orinar frecuente, dolor abdominal bajo Dolor abdominal: cuando para hacer sonar la alarma?  Dolor abdominal: cuando para hacer sonar la alarma?
 A veces - Sangre en la orina. Más allá de los síntomas agudos de la enfermedad no puede ser, pero en las lesiones profundas de la pared de la vejiga de los pacientes con dolor persistente y preocupa urgencia imperiosa privado a orinar. El dolor suele ser causada o agravada por orinar. Esto es debido al estiramiento de la pared de la vejiga, y la irritación de las terminaciones nerviosas.

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El diagnóstico de la cistitis crónica

Le ayudará en el diagnóstico correcto de un cuestionamiento profundo de la paciente con especificación de la naturaleza de las quejas, comenzando y curso de la enfermedad. Después de eso, el médico prescribe examen del paciente:

  • CBC, inmunograma;
  • orina: general y Nechiporenko;
  • examen microbiológico de orina para la detección de la flora bacteriana y su sensibilidad a los agentes antibacterianos;
  • ultrasonido de los órganos urinarios;
  • si sospecha la presencia de obstrucciones en el tracto urinario para el flujo de orina se realiza una radiografía de los riñones y de las vías urinarias;
  • examen endoscópico de la vejiga - cistoscopia.

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Tratamiento y prevención de la cistitis crónica

El tratamiento de la cistitis crónica designado sólo después de un examen completo y la identificación de la susceptibilidad a las drogas antibibakterialnym infección. Los antibióticos también prescribir un curso de curación bajo control de laboratorio.

Se anima a los pacientes a beber mucho líquido - que ayuda a retirar el cuerpo de las bacterias y sus productos metabólicos. La dieta del paciente con cistitis crónica debe excluir todos los alimentos que irritan la membrana mucosa de la vejiga urinaria:, ahumados, conservas, alimentos picantes, agrios fritos y los alimentos salados que contribuyen a la retención de líquidos.

Desde la cistitis menudo han deteriorado la inmunidad crónica, siempre designado por la primera prueba de sangre para detectar violaciónes de la inmunidad (inmunograma), y luego la corrección de violaciónes.

En cistitis crónica comúnmente asignada y la instilación tópica de tratamiento (instilación) agentes antimicrobianos, por ejemplo, diokskidina solución o nitrato de plata. Con el fin de fortalecer los músculos del suelo pélvico se le asigna a la fisioterapia y para mejorar la circulación sanguínea en esta área - fisioterapia.

El tratamiento de la cistitis crónica requiere una cuidadosa aplicación de todas las citas médicas.

Galina Romanenko


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La eliminación de hernia inguinal - todas las características del procedimiento

28 de junio 2014

  • La eliminación de hernia inguinal - todas las características del procedimiento
  • Complicaciones

 la eliminación de la hernia inguinal
 Las personas que sufren de hernia inguinal y el otro en todo momento - por lo menos, la mención de ellos y que describen la operación para eliminar los encontraron en fuentes escritas del reinado de Hammurabi y rollos de papiro del antiguo Egipto. Hoy en día la eliminación de la hernia inguinal - una de las cirugías más comunes en el mundo, que se lleva a cabo no sólo a los adultos sino también, a menudo, los niños muy pequeños.

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Preparación para eliminar una hernia inguinal

Antes de la cirugía, el paciente debe informar al médico si alguna vez tuvo una reacción alérgica a alguna sustancia, si toma medicación, anticoagulantes, o por otros medios que pueden afectar la coagulación de la sangre, así como otras drogas, incluyendo - los analgésicos de venta libre, gotas para los ojos, hierbas, o suplementos dietéticos Los aditivos alimentarios - clasificación básica  Los aditivos alimentarios - clasificación básica
 . Los médicos también necesitan saber si el paciente haya tenido una reacción negativa a la anestesia, si tiene antecedentes de trombosis Trombosis - la causa de un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular  Trombosis - la causa de un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular
   u otros trastornos asociados con la coagulación de la sangre, si hacía cualquier cirugía anterior. Por último, asegúrese de informar al médico acerca de sus malos hábitos y enfermedades crónicas existentes.

Como regla general, dos semanas antes de la operación se llevará a cabo en una hernia inguinal - no importa qué método de eliminación que sea utilizado - los médicos recomiendan dejar de tomar AINE y la vitamina E. Los que estén tomando anticoagulantes deberían consultar tanto con el nombramiento su médico y cirujano - deciden cuándo dejar de tomar el medicamento.

Si la operación se realiza bajo anestesia general, por lo menos ocho horas antes de su inicio no se puede comer ni beber. A veces, los pacientes se les pide tomar una ducha antes de la cirugía utilizando un jabón antibacterial.

Ir para una operación, es deseable en la ropa que serán fáciles de poner después de su finalización, cuando se les da un poco más difícil de lo habitual los movimientos más simples.

La mayoría de los pacientes con raras excepciones, se emiten sólo unas pocas horas después de la eliminación de una hernia inguinal, pero eso no significa que su cuerpo va a funcionar como de costumbre .  Debido al uso de anestesia general se debilitará la concentración y la velocidad de reacción se reduce, por lo que en cuestión de días después de la cirugía no puede ponerse al volante .  Concurridas calles de navegar como no acompañado adversas, especialmente en las zonas donde los pasos de peatones no están instalados los semáforos .  Vete a casa a pie, a menos que usted vive muy cerca del hospital, también, no deben - aunque los pacientes normalmente pueden caminar en el día de la operación, no deben dar largos paseos .  Lo mejor es preguntar a alguien de los miembros de la familia que te llevaron a casa del hospital; personas que viven solas, es aconsejable pedir a alguien que se quede con ellos al menos una noche después de la operación - en caso de que (afortunadamente poco probable), si hay complicaciones graves .

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Los métodos para la eliminación de la hernia inguinal

  • La cirugía abierta para eliminar una hernia

Para llevar a cabo tal operación se puede utilizar anestesia espinal (un tipo de anestesia local) o anestesia general (bajo anestesia general). Cuando se utiliza la anestesia espinal, el paciente permanece consciente pero no se siente dolor en la parte inferior del cuerpo. Además de esto la anestesia puede ser utilizado sedantes - que ayudan a una persona a relajarse y disfrutar de la cirugía. Por lo general, la anestesia local está sujeta a la eliminación de las pequeñas y sin complicaciones hernias inguinales. Muy a menudo tales anestésico se utiliza para el tratamiento de la hernia inguinal Hernia inguinal - peligroso o no?  Hernia inguinal - peligroso o no?
   los ancianos, y en pacientes con enfermedades cardiovasculares o pulmonares graves. Pero el tratamiento de incluso pequeñas hernias inguinales en niños a menudo prefieren la anestesia - esto se debe al hecho de que los pequeños pacientes más difíciles de mantener la calma y la quietud que los adultos, y esto puede interferir con el desarrollo normal de las operaciones.

Cuando la anestesia hace efecto, el cirujano con un bisturí hace una incisión en la parte inferior del abdomen. Reducir una hernia a través de un agujero en la pared abdominal. A partir de entonces, el cirujano puede simplemente coser el agujero en el tejido muscular, pero más a menudo que poner "parches" de un material suave, pero resistente especial. Sirve como una especie de andamiaje alrededor del cual se formó gradualmente un nuevo tejido duradero. (Por supuesto, a diferencia de estos andamios, el tejido no se quita - es parte de la pared abdominal).

En el pasado, los llamados implantes de malla pueden estar hechos de metales como la plata (hilo de plata) o acero inoxidable. Hoy en día comúnmente utilizado rejillas hechas de polipropileno y otros materiales sintéticos. Una de las últimas invenciones en el campo - el uso de redes con un esqueleto hecho de nitinol; estas prótesis más fuertes que malla sintética convencional, y más fácil de arreglar.

A veces, durante algún tiempo después de la operación tiene que usar un catéter para retirar el líquido que puede acumularse en la zona de soldadura. Esto ocurre generalmente después de quitar neobhodimos grandes hernias inguinales.

  • La eliminación de la laparoscopia hernia inguinal

Laparoscopia - un tipo de endoscopia, el método utilizado para la inspección y el funcionamiento de los órganos internos a través de pequeños cortes o pinchazos en la piel. El uso generalizado de la laparoscopia Laparoscopia - ¿por qué es necesario?  Laparoscopia - ¿por qué es necesario?
   Hernia comenzó en la década de 1990, cuando se convirtió en un interés creciente en este método y los resultados se publicaron una serie de estudios que demuestran los beneficios de la cirugía laparoscópica a cirugía abierta. Sin embargo, la extracción endoscópica de una hernia inguinal todavía no se convierta en un medio de primera elección en el tratamiento de hernias. Esta operación se realiza sólo bajo anestesia general, es más caro y lleva más tiempo que una herniorrafia abierta; Además, es algo más propensos a causar complicaciones, en particular, la re-formación de hernia inguinal. Otro grave problema es que no todos los hospitales tienen cirujanos con una experiencia lo suficientemente grande como en la cirugía laparoscópica. Según cálculos aproximados, la laparoscopia es actualmente sólo el 15% de las operaciones de eliminación de hernias inguinales.

Para realizar esta operación usando un laparoscopio - un tubo con un diámetro de diez milímetros (con menos frecuencia utilizado la laparoscopia más sutil, el diámetro de los cuales está a sólo cinco milímetros), que es una pequeña cámara y una bombilla. Un laparoscopio y los instrumentos que se utilizan directamente para la operación, se introduce a través de las incisiones, cuya longitud corresponde al diámetro de la herramienta. La laparoscopia permite hacer la misma cosa una cirugía tan abierto - a la derecha una hernia, la hernia cose o fortalecer la pared abdominal por medio de un material de malla. Sin embargo, no es adecuado para la eliminación de grandes hernias - en su tratamiento por lo general se llevan a cabo la cirugía abierta.





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