La anatomía de la nariz

Nariz externa formada hueso, cartílago y tejido blando. Los huesos de los lados derecho e izquierdo de la nariz se unen en la línea media, formando la parte posterior de la nariz. La superficie lateral de la nariz externa consiste de los procesos de la mandíbula superior. Por los huesos del cartílago adyacente nariz. Cartílago lateral llegar a la punta de la nariz, y de allí dirigido al tabique nasal. El tabique nasal tiene su propio cartílago cuadrangular.

Tabique nasal es también parte del hueso y del cartílago. La partición divide la cavidad nasal en dos partes desiguales. En los tejidos de la nariz está bien desarrollado riego sanguíneo y la inervación, por lo que cualquier lesión muy dolorosa y sangrienta.

Cavidad nasal realiza una variedad de funciones, incluyendo olfativa, respiratorio, de protección, el habla.

Como puede ser una nariz rota

El daño a la nariz, que surgen de los impactos contundentes o caídas, a menudo se cerró la naturaleza pero, sin embargo, por lo general ocurren en el cartílago o hueso fracturas de la nariz. Al mismo tiempo, la piel no está dañado. Tales daños son siempre proceden con sangrado profuso, dolor, cambios en la cavidad nasal, y con frecuencia la forma de la nariz como un todo.

Para las pequeñas fracturas de los bordes laterales del hueso nasal no siempre es la remodelación de la nariz externa. A menudo, una violación tan sólo se puede determinar en una palpación, cuando se puede sentir la crepitación Crepitación - un síntoma muy grave   (contracción) y después de un examen de rayos X. Fractura es generalmente en el área del proceso del maxilar y frontal huesos nasales. En algunos casos no sólo las articulaciones óseas discrepancia.

En caso de deterioro del tabique nasal son posibles consecuencias en términos de su luxación curvatura Dislocación - Prevención y Tratamiento Fractura parcial y completo. Daños en el cartílago de la nariz provoca una violación de menos debido a la buena elasticidad.

¿Cómo proceder

Si hubo un golpe en la nariz delante, es la fractura longitudinal del hueso nasal, que a su vez conduce a la deformación - la nariz se aplana debido a la retracción de la parte de atrás, hay sangrado y ruptura de los tejidos blandos significativo.

Los cambios más frecuentes de la nariz lateralmente en una dirección o en otra dirección. Desde lesión puede dispersar a la unión entre los huesos de la nariz y la fractura de apófisis frontal producirse maxilar. También hay fractura de tabique nasal y la dislocación de los huesos nasales de la sutura frontal.

Un lugar especial lo ocupa de bala y metralla heridas que penetran en los senos paranasales, cavidad craneal, la cuenca del ojo y así sucesivamente. Gran fractura nasal con lesiones de tejidos blandos y partes óseas de la cara se observa para las heridas de metralla. En tales casos, la posible separación de la nariz o sólo partes de ella con el trauma de los senos paranasales.

El trauma de la nariz acompañado de dolor intenso y, a veces incluso shock doloroso, epistaxis, edema severo Prevención y tratamiento del edema - es importante para entender la causa raíz   tejidos blandos y sangrado en la nariz y las partes circundantes de la cara, a veces liberar Las descargas en las mujeres cuando hay motivo de preocupación   líquido cefalorraquídeo en el caso de una grieta en la pared superior de la cavidad nasal. Cuando se rompe los tejidos blandos de la nariz mientras sopla el aire de la nariz puede meterse en la piel de los párpados, la cara y el cuello. La inflamación de la piel y membranas mucosas de la nariz por lo general aumenta con rapidez, por lo que es difícil de diagnosticar.

En las heridas abiertas en el orden de los primeros auxilios sangrado de la parte externa de la nariz es detenido por vendaje de presión o la ligadura de los vasos más grandes. Con un sangrado significativo de la cavidad nasal requiere frontal, la superficie del taponamiento de la nariz. Si el sangrado no se detiene recurrir a un taponamiento nasal posterior más profunda.

Las heridas de la nariz debido al suministro de sangre abundante para sanar bien, pero siempre se debe tener en cuenta que el trauma anterior de la nariz se proporcionará atención médica, más favorable será las consecuencias.

Galina Romanenko

Como el codo "construido"

La articulación del codo es complejo, está formado por la articulación de tres huesos: el húmero, cúbito y radio, entre las que se forman tres reclusos conjuntas en una cápsula de la articulación común - humerocubital, supinador largo y radiocubital.

Cápsula articular de la articulación del codo - el total de las tres articulaciones, relativamente libre, un poco estirado, más grueso a lo largo de los lados que la parte delantera y trasera. Se refuerza con tres ligamentos: dos lado fuerte o colateral (cúbito y radio) y el anillo.

Tipos de dislocaciones del antebrazo

Dislocaciones antebrazo caen en la dislocación de los dos huesos del antebrazo (posterior, anterior, hacia el exterior, hacia el interior), divergentes (divergente) y esguinces aislados radio y el cúbito. Dislocaciones del antebrazo también pueden ser completas e incompletas (subluxaciones) retener contacto parcial entre las superficies articulares. Casi la mitad de las luxaciones del antebrazo combinadas con fracturas intra o periarticulares, codo componentes de la junta.

Para todas las dislocaciones se caracterizan por dolor, cambio en la forma de la función articular y deterioro. El daño a los vasos grandes y troncos nerviosos son raros.

La dislocación de los dos huesos del antebrazo posterior

Este tipo de dislocación Dislocación - Prevención y Tratamiento   - El más frecuente de todas las luxaciones de la articulación del codo. Por lo general ocurre en la caída sobre la mano extendida, y la parte anterior rasgado de la cápsula articular, el músculo del hombro, y el ligamento cubital menudo lateral. Con esta lesión se produce a menudo proceso de fractura del cúbito. Las víctimas se quejan de dolor en el codo y el antebrazo apoyar su mano buena. La mano se inclinó levemente en el codo, el hombro parece extenderse, antebrazo - acortado. Movimientos activos del codo fuertemente limitados y doloroso. Con pasiva suave (mueve la mano no es la víctima, y ​​la otra persona) es determinada por los movimientos de resistencia a la primavera.

El diagnóstico de la dislocación de ambos huesos del antebrazo confirmó posteriormente mediante difracción de rayos X. Reducción de la dislocación producida bajo anestesia general o local, seguido por el control de rayos X. Si la junta está bien normal y de imponer una Longuet yeso (tubo largo de varias capas de vendaje de yeso) desde la muñeca hasta el tercio superior del brazo (el codo se dobla en un ángulo de 90˚) por un período de 10-12 días (pero no más de 3 semanas). En el segundo día comenzará activa movimientos de los dedos y los movimientos de la mano en la articulación del hombro. Después de retirar las férulas gimnasia y fisioterapia prescritos

Otros tipos de dislocaciones del antebrazo

La dislocación de los dos huesos de la parte anterior del antebrazo observó sólo en raras ocasiones. Dislocación frontal completa se asocia generalmente con una fractura del extremo superior del cúbito.

La dislocación de los dos huesos del antebrazo hacia afuera, como es rara, la dislocación posteroexternal más común. Esguinces externos son completa e incompleta, y, a menudo asociado con una lágrima de la fractura interna del extremo inferior del húmero. Otros tipos de trastornos de la articulación del codo (luxación de ambos huesos del antebrazo luxación medial divergente de los huesos del antebrazo, la luxación posterior del cúbito, luxación de la cabeza del radio) son muy raros.

Todos estos reducir una luxación seguido por la imposición de inmovilización, que se lleva a cabo después de retirar el tratamiento regenerativo.

La subluxación de la cabeza del radio

La subluxación de la cabeza del radio es una lesión frecuente del codo, sobre todo en los niños de 1 a 4 años. Subluxación ocurre cuando sacudida repentina y fuerte la muñeca del niño enderezó brazos. Así, hay una retirada parcial y el incumplimiento de la cabeza del radio en el anillo junto con la infracción simultánea de la cápsula articular pliegues entre la cabeza del hueso y de la cabeza del húmero.

La deformación de la articulación del codo es la mano ausente se encuentra en un estado de flexión leve rotación hacia afuera (supinación) falla y las causas aumento del dolor. En las radiografías por lo general no se ven ninguna anormalidad.

La reducción se lleva a cabo sin anestesia: la inclinación presión producen codo en la cabeza del radio y la rotación del antebrazo hacia el exterior. Al llegar reposición indica un clic, la desaparición del dolor y la restauración de movimiento en la articulación. No es necesaria la inmovilización.

Nevpravimye y luxaciones crónicas del antebrazo

Luxación irreductible de los huesos del antebrazo se encuentran en 10% de los casos surgir de el desplazamiento de los tejidos blandos (cápsula, ligamentos Recortes) o fragmento de hueso. Si no puede enderezar la dislocación bajo anestesia general, se nota la reducción rápida en los primeros dos días. A menudo, esta reducción es inestable debido a daños en los tejidos blandos, por lo que en tales casos, llevar a cabo la fijación conjunta con agujas especiales. Radios retira después de 10-12 días. Aplicado como una férula de yeso durante un máximo de 3 semanas.

Dislocaciones crónica de los huesos del antebrazo desarrollan 2-4 semanas después de la lesión en relación con la formación de tejido cicatrizal densa en esa zona. Hasta 3-4 semanas, recomendó una Cerrado (medido) reducción gradual por medio de dispositivos especiales (por ejemplo, el dispositivo Volkova - Oganesyan) o de reducción abierta seguida de la imposición de la máquina. En períodos posteriores a cabo la cirugía plástica en una articulación.

Recuerde: no se puede reducir una luxación de su cuenta en cualquier caso. La víctima debe ser puesto anestésico, se aplica a la zona de la lesión fría, colgar una mano en la bufanda y transportado de inmediato a la sala de emergencias.

Galina Romanenko