La tasa de azúcar en la sangre - donde la línea entre lo normal y lo anormal?

Determinar de forma fiable el estado del metabolismo de hidratos de carbono posible por métodos de laboratorio, uno de los cuales es el nivel de glucosa en sangre. La tasa de azúcar en la sangre debe evaluarse teniendo en cuenta, ¿qué método de investigación se utilizó, que fue tomada una muestra de sangre. Asegúrese de tomar en cuenta la edad de la persona, la comida antes del estudio, y el impacto de la dieta y ciertos medicamentos.

Azúcar en la sangre se mide por lo general para establecer la presencia de diabetes en un paciente o eliminar la enfermedad, tras el progreso del tratamiento de la diabetes, Cheque mujer embarazada para la diabetes gestacional, para identificar la hipoglucemia.

Es normal que los siguientes indicadores:

• El nivel de azúcar en la sangre en ayunas: 70-99 mg / dl (3,9-5,5 mmol / l)
• El nivel de azúcar en la sangre 2 horas después de las comidas: 70-145 mg / dl (3,9 a 8,1 mmol / l)
• En cualquier momento: 70-125 mg / dl (3.9 hasta 6.9 mmol / l)

Ensayos que utilizan miden el nivel de glucosa en la sangre - azúcar que entra en contacto principalmente con la comida de carbohidratos. En un nivel normal de azúcar en la sangre aumenta ligeramente después de cada comida. Como se indicó anteriormente, la tasa de azúcar en la sangre puede ser diferente.

El nivel de azúcar en la sangre en ayunas muestra el nivel de azúcar en sangre Azúcar en la sangre - uno de los principales indicadores de la salud humana   después de un paciente no ha comido durante al menos ocho horas. Como regla general, este es el primer análisis que hace por sospecha de diabetes y prediabetes. Se pide al paciente que no coma ni beba durante ocho horas antes de la toma de muestras de sangre para su análisis. Los que han sido diagnosticados con diabetes, se recomienda generalmente para donar sangre a la dosis de la mañana de la insulina u otro medicamento antidiabético.

Niveles de azúcar en sangre dos horas después de una comida se mide, como su nombre lo indica, dos horas después de una comida. La tarifa para este tipo de análisis puede ser mayor que para la prueba anterior.

Análisis aleatorio de azúcar en la sangre lo hacen, no importa donde el paciente comió pasado. A veces sangre para este análisis tiene varias veces durante el día. Una sana azúcar en la sangre humana por día varía de manera insignificante. La gran diferencia en los resultados del análisis puede ser un signo de problemas.

¿Qué significa esto?

Para diagnosticar la diabetes, el paciente debe cumplir con los siguientes criterios:

• El nivel de azúcar en la sangre con el estómago vacío 126 mg / dl (7,0 mmol / l) y por encima de - tal resultado se va a obtener, al menos dos veces
• Niveles de azúcar en la sangre 2 horas después de una comida de 200 mg / dl (11,1 mmol / l) y superiores
• Los resultados del análisis de azúcar en la sangre al azar Azúcar en la sangre - un indicador muy importante   200 mg / dl (11.1 mmol / l) y superiores.

Además, el paciente puede experimentar síntomas de la diabetes, tales como sed excesiva y micción frecuente (especialmente por la noche), aumento desenfrenado del apetito, pérdida de peso, debilidad, problemas de erección, visión borrosa, sensación de hormigueo y / o entumecimiento en las extremidades.

Si el nivel de azúcar en la sangre ligeramente más alto de lo normal - a partir de 100 mg / dl (5,6 mmol / l) a 125 mg / dl (6,9 mmol / l), el paciente se diagnostica prediabetes.

Indicadores de azúcar en la sangre por encima de lo normal pueden tener otras causas, como el estrés severo, ataque al corazón, derrame cerebral, síndrome de Cushing, tomar ciertos medicamentos, como los corticosteroides, o la producción excesiva de la hormona del crecimiento (acromegalia).

Niveles de azúcar en la sangre por debajo de 40 mg / dl (2,2 mmol / l) en las mujeres y menos de 50 mg / dl (2,8 mmol / L) en los hombres, la presencia de síntomas de hipoglucemia pueden ser un signo de insulinoma - tumor que en cantidades anormalmente grandes produce insulina .

Estimación de la glucemia

Un reflejo del estado funcional del páncreas (su unidad insular) se considera que es el nivel de control glucémico. La tasa de azúcar en la sangre depende principalmente el método de investigación, por el cual para llevar a cabo diagnósticos. Para el uso práctico se recomienda varios métodos:

• método para determinar los verdaderos niveles de azúcar en la sangre sin reducir las sustancias contenidas (ácido úrico, creatinina Creatinina - hablará sobre el trabajo de los riñones , Ergonin y otros). Tasas aceptables de azúcar en la sangre en este estudio oscilaron 3-33 5, 55 mmol / l. Este método también se conoce como la glucosa oxidasa o ortotoluidinovogo
• Método, según la cual, junto con la glucosa determinado agentes reductores. Hay un aumento en el nivel de azúcar, por lo que esta característica se debe considerar en la interpretación de los datos, sobre todo en pacientes con diabetes. Si un paciente con diabetes desarrollan complicaciones como insuficiencia renal (nefropatía diabética), a continuación, mediante la reducción de sustancias índices glucémicos puede aumentar en comparación con las cifras reales de glucosa para 2, 78 mmol / L o más. La tasa de azúcar en la sangre en la determinación de la segunda método varió de 4, de 44 a 6, 5 mmol / l

Independientemente del método de investigación de la glucosa en la sangre se observa un ligero aumento en las muestras obtenidas a partir de sangre capilar en comparación con la sangre venosa. En promedio, una diferencia de 0, 56 mg / dL. En gran medida influenciada por la naturaleza de la nutrición humana en el nivel de rendimiento de la glucosa basal, lo que la tasa debe apreciarse de azúcar en sangre en ayunas. La comida que es rica en hidratos de carbono, grasas, mejora los valores de glucosa en sangre. Se debe prestar atención a la hora de comer comida en la noche, que también dará lugar a un aumento de los valores de azúcar.

Si evaluamos la importancia diagnóstica de los indicadores, el más valioso es la glucosa en ayunas. En la práctica ampliamente utilizado pruebas de "stress", basada en la determinación de glucosa después de carga de glucosa o crear una comida de prueba. Evaluación de los indicadores de ayuda para investigar el estado de tolerancia a la glucosa en una clínica o departamento de endocrinología especializada. La prueba estándar es una prueba con glucosa (75 g carga de glucosa oral). Si existe la necesidad de llevar a cabo la investigación masiva, puede utilizar una versión abreviada de la prueba. Antes del inicio del estudio debe identificar indicadores de la glucosa. Siguiente dar al paciente como una bebida disuelto en 75 g de glucosa (disuelto en agua). Vuelva a la investigación de la glucosa puede hacer en dos horas.

Si una persona no tiene violaciónes del metabolismo de los carbohidratos, la prueba de esfuerzo después de no cambiar los valores de glucosa, que no exceda de los límites normales. Otra situación se observa en la presencia de diabetes mellitus latente o manifiesta. Cuando se les molesta carbohidratos metabolismo de glucosa en sangre es superior a 7 mmol / l, y después de la creación de la carga podrá ser superior a 11 mmol / L. La realización de esta prueba se muestra en una situación en la que usted necesita para confirmar o descartar la presencia de hiperglucemia es un signo importante de la diabetes. Un requisito previo para la carga de glucosa debe ser una dieta adecuada durante unos días en la víspera del estudio. Dieta asume el uso de hidratos de carbono en una cantidad de hasta 200 gramos por día. Si un hombre va a restringir el uso de hidratos de carbono, que dará lugar a la normalización de la curva de azúcar, por lo que puede complicar el diagnóstico.

El mismo principio se basa el estudio de metabolismo de los carbohidratos después de la comida de prueba. Usted debe comer el desayuno, que debe contener hidratos de carbono, incluyendo digestible (su proporción es de 30 gramos de carbohidratos totales). Hidratos de carbono contenida en un atasco, mermelada, azúcar, por lo que uno de estos productos se debe incluir en el desayuno antes de la prueba. Los resultados de esta prueba, podemos concluir la presencia de intolerancia a la glucosa, cuando la glucosa en la sangre será de más de 8, 0 mmol / L (en el caso de un método puro de la determinación de glucosa).

Otras razones para un nivel de azúcar bajo en la sangre pueden ser:

• Enfermedad de Addison
• Los niveles reducidos de las hormonas tiroideas (hipotiroidismo)
• Tumor hipofisario
• Las enfermedades hepáticas como la cirrosis
• La insuficiencia renal
• Trastornos de agotamiento y / Does comer (anorexia o bulimia)
• Los medicamentos para el tratamiento de la diabetes

En la evidencia de los análisis que miden los niveles de azúcar en la sangre, puede influir: el alcohol, el tabaco, la cafeína, el estrés, las píldoras anticonceptivas, los medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta, la fenitoína (Dilantin), furosemida (Lasix), triamtereno (Dyrenium, Dyazide), hidroclorotiazida (Esidrix, Oretic), niacina, propranolol (Inderal) o corticoesteroides (prednisolona).