Operación en las articulaciones

Sistema músculo-esquelético del cuerpo humano es la estructura anatómica más importante, proporciona funciones de apoyo de rendimiento y el movimiento prácticamente ilimitada en el espacio. A pesar de que el esqueleto y los músculos de cualquier morfología, o apariencia no tienen nada en común, están unidos armoniosamente sistemas complementarios. De hecho, la falta de músculo casi nada distingue al hombre del maniquí fijo y ningún aparato esquelético, nos hemos convertido en una sustancia amёboobraznuyu pensamiento. Es por eso que los médicos del sistema músculo-esqueléticos son a menudo llamados el sistema músculo-esquelético que desde un punto de vista funcional es más correcto.

Dada la enorme ejercicio, que todos los días tiene que soportar el sistema músculo-esquelético del hombre, la naturaleza prudentemente se aseguró a elementos musculoesqueléticos podría este estrés resistir con eficacia: la tela de alta resistencia, la presencia de numerosos ligamentos, tendones, fascia, bolsas periarticulares y cápsulas de tejido conectivo proporcionar cuerpo alta resistencia mecánica. Esto es un testimonio elocuente de los logros de pesas moderna, trabajando con pesos de varios cientos de kilogramos.

Sin embargo, a veces incluso la tela más durable puede fallar. Esto ocurre con mayor frecuencia cuando las lesiones y las enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema músculo-esquelético.

Operación articulaciones protésicas

Uno de los lugares más comunes que sufren de los efectos de factores patológicos son articulaciones .  Por lo general, el cuadro clínico comienza con dolor en algunas articulaciones .  Dependiendo de la gravedad y el tipo de daño a la actividad conjunta en la vida cotidiana procesa el dolor motor puede ser diferente en la naturaleza y longitud, pero por lo general, con el tiempo en ausencia de un tratamiento adecuado del dolor amplificado .  Desafortunadamente, en algunos casos, la terapia oportuna y adecuada es conservador métodos (no quirúrgicos) no son capaces de detener la patología .  Esto se evidencia no sólo mejorar el dolor que entregar verdadero sufrimiento del paciente, sino también la pérdida gradual de la capacidad funcional de la articulación .  Este rango de movimiento en la articulación se vuelve cada vez más limitado a una pérdida total de la movilidad .  En esta situación, el paciente a recuperar la alegría de una vida activa a menudo sigue siendo sólo una manera - endoprótesis .  El método consiste en la integración en la región de la prótesis especial conjunto, sigue perfectamente la forma de las superficies de contacto .  Debido a la disposición interna de estas estructuras se llaman endoprótesis (del griego "endo" - interna), y el método - artroplastia .

Operación de endoprótesis se realiza con mayor frecuencia en las articulaciones que sufren la mayor carga: cadera y rodilla .  A veces, sin embargo, una forma de restaurar la movilidad se aplica en relación con otras articulaciones: hombro, codo y articulaciones pastern numerosas, la muñeca, el tobillo y el pie .  El material para el implante puede ser de metal, cerámica y materiales de polímero de alto .  Al mismo tiempo, los expertos dan preferencia a los productos metálicos, como el más duradero y permite mantener la estructura de datos para un período suficientemente largo .  En general, la duración de la operación de la endoprótesis es más de diez años, el material metálico puede durar hasta quince o incluso veinte años: todo depende de la edad del paciente y su estilo de vida .  Contrariamente a la opinión popular, los implantes duran más para las personas mayores como sus actividades cotidianas muchas actividades energéticas inferiores de los jóvenes, que es la edad en vacío "nuevos" articulaciones de sus pacientes más moderado que en el caso de las endoprótesis es primordial .

Artroplastia de operación no se realiza siempre y como era de esperar, dada su complejidad: un promedio de sólo alrededor de una hora. La verdadera dificultad para el paciente después de la operación se inicia. En primer lugar, la necesidad obligatoria de cumplir con todas las recetas médicas, especialmente en los primeros días. De lo contrario, usted puede desarrollar complicaciones graves, como la trombosis Trombosis - la causa de un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular   arteria pulmonar fatal. En segundo lugar, hay que dedicar mucho tiempo al desarrollo de las articulaciones, la realización de ejercicios especiales. En tercer lugar, es necesario vigilar constantemente con el fin de no exponer la carga significativa articulación. Por supuesto, con el tiempo de carga resoluble se incrementará gradualmente hasta que la recuperación absoluta de la capacidad funcional. Sin embargo, la decisión de aumentar el grado de carga tarda sólo un médico! La duración total del período de recuperación puede variar de uno a cuatro meses.

Zhiguli Andrew

Tipos y causas de acortamiento del miembro

El acortamiento de las extremidades puede ser de tres tipos: true, relativos y totales.

La longitud cambio real de la pierna - un acortamiento de la longitud de un segmento individual de una extremidad (muslo, hombro, pierna y así sucesivamente) Este cambio podría ser debido a la destrucción de los extremos articulares de los huesos largos (epífisis), fracturas de costura indebidos y otros - acortado el hueso y el tejido blando circundante . El cambio relativo en la longitud de las extremidades se produce en esguinces Dislocación - Prevención y Tratamiento . Acortamiento total - una reducción de la duración total del curso incluye una real relativa y aparente (en las extremidades de flexión constantes). El acortamiento de una extremidad - es siempre una consecuencia de una enfermedad o lesión.

Ellos se pueden acortar y los dos miembros - es más común en las deformidades congénitas y enfermedades hereditarias. Finalmente, un hombre con una adición proporcional puede ser un ligero aumento, lo que no le conviene y es responsable de una variedad de situaciones de estrés.

¿Cómo puede alargar las extremidades

Aumentar el crecimiento sólo es posible en una época en que el cuerpo aún no se ha formado, y cerró las zonas de crecimiento de los huesos. Están cerrados en diferentes momentos, alguien a los 14, pero alguien en el 20. Después de este crecimiento se puede aumentar solamente por la cirugía. Las indicaciones para la prórroga de un acortamiento del miembro es no menos de 3 75 cm, como un menor acortamiento puede ser compensado por los zapatos ortopédicos especiales Zapatos ortopédicos - cómo determinar lo que es correcto para usted? .

Con acortamiento significativo se puede realizar secuencialmente alargando el fémur y la tibia (con acortamiento de más de 10 cm). Hoy en día, los dos tipos más comunes de las operaciones de alargamiento de extremidades - disección del hueso seguido de la imposición de diversos dispositivos de fijación externa (por ejemplo, por Ilizarov, Volkov-Oganesyan Gudushauri y otros), o con la imposición de un dispositivo compacto que está totalmente implantado en el hueso (método A .I.Bliskunova).

El método de osteosíntesis de compresión-distracción GA Ilizarov

Esta técnica fue desarrollada por GA Ilizarov en los años 50 del siglo pasado para el tratamiento de las fracturas. Más tarde se utilizó para alargamiento de las extremidades. La operación consiste en que el hueso incisa (fémur o tibia), y luego se establece un aparato especial, por el cual los fragmentos de hueso están en un estado fijo. Después de 10-12 días después de la operación comenzará el alargamiento de los huesos. Cuando el tornillo varias veces al día, la distancia entre los fragmentos de hueso ligeramente (fracción mm) aumenta. El aumento tales días no debe exceder de 1 mm, de lo contrario los huesos crecen juntos. Pero con demasiada lentitud aumentar la distancia es imposible - los huesos pueden crecer juntos con demasiada rapidez. Por lo tanto, un aumento de la extremidad 6 cm se requerirá alrededor de 60-70 días. Caminar con muletas, se permite que el paciente tenga un par de días después de la cirugía.

Una vez que el pie se estira hasta la longitud deseada, un período de fijación - ciertamente fijarlo hasta la recuperación completa (alrededor de 3 meses más). Poco a poco, se le permite al paciente para aumentar la carga sobre los pies, y por la mitad de período fijo, que puede caminar sin muletas. Al mismo tiempo, en este periodo se le asigna a los ejercicios terapéuticos para restaurar la función muscular.

Con tal operación puede aumentar la longitud del muslo 10 cm, Shin - 6 cm.

Al utilizar dispositivos de fijación externa puede experimentar las siguientes complicaciones:

• Lesión de los vasos sanguíneos y nervios, que puede dar lugar a una hemorragia o ser inervación roto de las extremidades;
• como las agujas de pasar a través del tejido Ilizarov extremidad y salir a través de los agujeros en la piel en el hueso y la infección de tejidos blandos pueden penetrar; En algunos casos (sobre todo si el paciente ha alteraciones de la inmunidad) que niega todos los esfuerzos para llevar a cabo la operación;
• romper los radios individuales u otros elementos del fijador Ilizarov puede requerir re-operación;
• a veces en el tratamiento del dolor no es significativo.

Osteosíntesis seguido de la imposición del dispositivo AI Bliskunova

Una nueva tendencia en ortopedia se ha convertido en el método del Profesor A. Bliskunova, desarrolló hace unos 20 años. Para alargar extremidades Bliskunov uso propuesto de dispositivos compactos que están totalmente implantados en el hueso. Estos dispositivos tienen un dispositivo especial - un trinquete, que opera bajo el control del paciente. Para la implantación del dispositivo fue desarrollado por una tecnología y un equipo especial.

Método Bliskunova permite aumentar la altura de un hombre en un 5-20 cm. La ausencia de hardware externo, fijación estable, completa autonomía permite al paciente a una semana después de la cirugía para caminar, tomar una ducha, baño, nadar en la piscina, haciendo gimnasia.

Si la extensión de las piernas no es vital, vale la pena considerar la posibilidad de hacer de esto una siempre una operación segura y no dolorosa.

Galina Romanenko