Etapas y pronóstico del cáncer de tiroides

Hay varios sistemas para determinar la etapa del cáncer, basado en que la previsión es. En estos sistemas, se discuten varias características como el cáncer, y los propios pacientes. Afortunadamente, el pronóstico del cáncer de tiroides suele ser muy favorable. A diferencia de muchos otros tipos de cáncer, es de gran importancia la edad del paciente y el momento del diagnóstico.

Los pacientes que tienen 45 años o menos rara vez mueren por cáncer de la glándula tiroides, si los ganglios linfáticos afectadas alrededor de la tiroides, de si el cáncer se ha diseminado a los tejidos adyacentes, e incluso de que él dio metástasis. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada, todos estos factores son importantes. Sin embargo, para su proliferación de las células cancerosas en los ganglios linfáticos no son normalmente significa menor supervivencia. Propagación de las células malignas en los ganglios linfáticos Los ganglios linfáticos - lo que mantiene nuestro sistema inmunológico   Aumenta la probabilidad de reaparición del cáncer de tiroides, pero también es bastante fácil de tratar con cirugía y yodo radiactivo.

T: El tamaño del tumor (en cm)

• T1: & lt; 1 cm;
• T2: 1-4 cm;
• T3: & gt; 4 cm.
• T4: El tumor crece más allá de la tiroides.
• T4a: brotación en la estructura adyacente;
• T4b: brotación en la columna vertebral o de los grandes vasos sanguíneos adyacentes.

N: los ganglios linfáticos

• N0: los ganglios linfáticos no están afectados;
• N1: el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos regionales;
• N1a: afectación ganglionar en la parte central del cuello;
• N1b: afectación ganglionar en el lado del cuello o el pecho.

M: Las metástasis a distancia

• (propagación del cáncer en otro órgano, tales como los pulmones o los huesos).
• M0: No hay metástasis a distancia;
• M1: la presencia de metástasis a distancia.

Sobre la base de estas tres categorías de cáncer se asignan a la primera, segunda, tercera o cuarta etapa. La primera - la etapa inicial con el mejor pronóstico, el cuarto - el último y el pronóstico menos favorable. La siguiente tabla muestra el pronóstico de recidiva local (probabilidad de reaparición del cáncer de la glándula tiroides en el cuello), la recurrencia en órganos distantes y las tasas de supervivencia a diez años para las diversas etapas de cáncer de tiroides.

Tenga en cuenta que para los pacientes con cáncer de tiroides muy diferenciados (incluyendo papilar y cáncer folicular) la edad es el factor pronóstico más importante. Si el paciente es inferior a 45 años, incluso en la presencia de metástasis pronóstico es muy bueno.

En el pronóstico para los pacientes con cáncer medular de tiroides Cáncer de tiroides medular: la identificación de la enfermedad   Edad no juega un papel tan importante. En promedio, en pacientes con cáncer medular de tiroides en el crecimiento del tumor sólo dentro de la glándula tiroides (T1-3) tasa de supervivencia de diez años es del 95%. Los pacientes con metástasis medular supervivencia del cáncer de tiroides de 20% a 40%.

Es importante destacar que la clasificación es muy subjetiva, especialmente para los tumores pequeños con características especiales - por ejemplo, cuando el cáncer folicular. Por esta razón, para determinar con precisión la etapa del cáncer folicular de tiroides Cáncer de tiroides folicular: nadie está a salvo   Puede ser más difícil que con otros tipos de cáncer - la salida dependerá en gran medida de la opinión subjetiva de un médico. Por ejemplo, algunos médicos estiman capsular y la invasión vascular (crecimiento mínimo de cáncer que se puede ver solamente a través de un microscopio), como la propagación del cáncer, mientras que otros - no. En consecuencia, la evaluación será diferentes etapas del cáncer y el pronóstico.

Para predecir el desarrollo de la enfermedad en pacientes con cáncer papilar de tiroides tiene un método especial - MAICS (abreviatura utilizada factores pronósticos: la presencia de metástasis distantes (metástasis), la edad (edad) del paciente, la germinación (Invasion) en el tejido circundante, visible a simple vista, la plenitud (Completitud ) la extirpación quirúrgica del tumor y el tamaño (tamaño) del tumor). Todos estos factores se utilizan para calcular el índice total MAICS sigue:

Una vez para cada factor para determinar el valor numérico de todas indicador resumido convierte MAICS, sobre la base de que está determinado por la probabilidad de que el paciente va a vivir, no menos de 20 años después de ser diagnosticado con cáncer papilar de tiroides El cáncer de tiroides: es curable . La mayoría de los pacientes con MAICS diagnosticados de menos de 6,0.

Una tabla muestra la supervivencia de cinco años para los pacientes con diferentes tipos de cáncer de tiroides: