La miastenia gravis - que no debe confundirse con la fatiga crónica - Diagnóstico

09 de octubre 2008

  • La miastenia gravis - que no debe confundirse con la fatiga crónica
  • Diagnóstico

¿Qué es la miastenia grave, y por qué se produce

La miastenia gravis - una enfermedad neuromuscular manifiesta debilidad muscular permanente y fatiga, que se intensificó después de la actividad física y disminuye con el descanso.

En el suero de pacientes con miastenia gravis tienen anticuerpos a la proteína del músculo esquelético, las células epiteliales de la glándula del timo, y los receptores que pueden producir de la acetilcolina (una sustancia con la que transmite la estimulación del nervio), que es un signo de una agresión autoinmune - la producción de anticuerpos Anticuerpos - "la inmunidad de los soldados  Anticuerpos - "la inmunidad de los soldados
   a sus propios tejidos (anticuerpos normales se producen para proteger contra las influencias externas; encolado con un antígeno, tales como bacterias o virus, se precipitaron y se eliminan del cuerpo).

En la miastenia menudo detectado la expansión o diferentes tumor de la glándula timo, que es responsable de la formación y desarrollo de la inmunidad celular Inmunidad - Tipos y características de los niños de los adultos  Inmunidad - Tipos y características de los niños de los adultos
 . La miastenia grave puede aparecer inmediatamente, factores provocadores son el estrés, los resfriados, trastornos de inmunidad y de alta actividad física, y así sucesivamente.

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Como se muestra

Aparición de la enfermedad en mayoría de los casos se refiere a 20-30 años, pero a veces comienza en la infancia o manifiestos después de 50 años. Las mujeres sufren más que los hombres, pero más común en hombres de edad avanzada.

La enfermedad a menudo subaguda o crónica. Hay trastornos oculomotores en forma de omisión de siglo (ptosis), visión doble (diplopía), trastornos de los músculos de la faringe y la laringe (dificultad para tragar, trastornos del habla y voz), debilidad general y fatiga. Este fenómeno se manifiesta fatiga muscular generalizada durante la carga muscular, que tiene lugar durante las vacaciones.

Uno de los síntomas puede haber alteración de las glándulas endocrinas: aumento de la función tiroidea La glándula tiroides - es responsable de sus hormonas  La glándula tiroides - es responsable de sus hormonas
 , Insuficiencia suprarrenal, que a su vez puede causar una deficiencia en potasio, que se requiere para el músculo del corazón - hay trastornos cardiovasculares.

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Las formas de miastenia gravis

Adrift distinguir de forma progresiva episodios miasténicos (corto el tiempo y la remisión a largo plazo de la enfermedad - el estado va en aumento) y los estados miasténicos (continuado de largo).

En la infancia la miastenia grave puede ocurrir como congénita, la primera infancia y formas juveniles.

Forma congénita aparece movimientos fetales débiles después del nacimiento - un llanto débil, dificultad para la succión y la deglución. Después de 4-6 semanas, estos efectos desaparecen. Forma neonatal se caracteriza por un curso suave y síntomas mayoría locales (pérdida de un grupo de músculos). La forma juvenil comienza en 11-16 años y se manifiesta trastornos comunes.

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Crisis miasténica

Bajo la influencia de diversos factores externos (la infección, ejercicio, estrés), trastornos del sistema endócrino pueden venir fuerte deterioro - crisis miasténica. La crisis se manifiesta la rápida propagación de los trastornos miasténicos con trastornos significativos de los músculos de los ojos, los músculos de la faringe y la laringe. Los pacientes no pueden tragar, no sólo alimentos, sino también la saliva aparecen dificultad para respirar, ansiedad, alternando con la apatía. A veces 10-20 minutos pueden desarrollar una enfermedad grave con pérdida de conocimiento.

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¿Cuál es el criterio para el diagnóstico de la miastenia gravis

Miastenia una enfermedad rara, por lo que no siempre es diagnostitruetsya correcta y oportuna. Las criterios para un diagnóstico correcto son:

  • síntomas típicos de la miastenia grave;
  • ensayo farmacológico, cuando el fondo de la introducción de neostigmina (inhibe la actividad de la enzima que destruye la acetilcolina) mejora dramáticamente la condición del paciente;
  • el estado de la transmisión neuromuscular, que se comprobará mediante un método especial de diagnóstico funcional - electromiografía;
  • pruebas de laboratorio inmunológicos (título definido de anticuerpos para los receptores de acetilcolina y la proteína muscular)

El tratamiento de la miastenia gravis se reduce a la realización de la falta de acetilcolina (prescriptores que suprimen la actividad de la enzima que destruye atsitilholin tales como neostigmina) y la supresión del proceso autoinmune (hormonas esteroides y fármacos que suprimen la inmunidad mediada por células). Tratamiento Crisis miasténica se lleva a cabo sólo en el hospital, a veces en cuidados intensivos.

Cuando una forma progresiva de la miastenia realiza la cirugía - la glándula del timo eliminado. Los mejores resultados son en el caso, si la operación se llevó a cabo en los primeros tres años después de la aparición.

  Galina Romanenko


¿Por qué tan a menudo tengo un dolor de cabeza? - Busque la causa en sí mismo - ¿Por qué un dolor de cabeza

03 de agosto 2008

  • ¿Por qué tan a menudo tengo un dolor de cabeza? - Busque una causa
  • ¿Por qué un dolor de cabeza

¿Por qué un dolor de cabeza

Tissue sensibilidad al dolor depende de la densidad de las terminaciones nerviosas en la superficie del mismo. Cualquier tejido completamente insensible al dolor. Los nervios de la cabeza se encuentra en el casco de la piel, tejido subcutáneo, músculo y tendón, tejidos blandos vasculares de la cabeza, el periostio del cráneo, las meninges, las arterias intracraneales y las venas. Durante la estimulación de cada una de estas estructuras es un dolor de cabeza.

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Tipos de dolores de cabeza

Los dolores de cabeza pueden ser vascular, resultante de la tensión muscular, como resultado de aumento de la presión intracraneal, neurálgico, mezclado y las anormalidades resultantes en los receptores del dolor (terminaciones nerviosas).

  • Vascular

La estimulación de los receptores vasculares se produce cuando el estiramiento excesivo de las arterias que pueden surgir como a presión reducida La presión arterial baja - puede considerarse normal?  La presión arterial baja - puede considerarse normal?
   (vasodilatación y el estancamiento de la sangre en él), sino también a elevada (aumento del volumen sanguíneo). Pobre tono de venas también provoca el estancamiento de la sangre en ellos y la irritación de los receptores del dolor.

En los pacientes con hipertensión Hipertensión - consecuencias peligrosas  Hipertensión - consecuencias peligrosas
   (presión arterial alta), dolor de cabeza, carácter pulsante se enferma dicen "golpe en la cabeza."

La hipotensión (presión arterial baja) se caracteriza por una aburrida opresivo y lleno de dolor.

Dolor de cabeza venosa se produce cuando el deterioro de la salida de la sangre venosa, las venas se expanden y desbordamiento de sangre. Es aburrido, arqueo y amplificada por una larga estancia en una posición horizontal. Ella aparece a menudo en la mañana y poco a poco pasa después de levantarse.

  • Músculo

Dolor de cabeza muscular se produce con la tensión o la compresión prolongada de los músculos de la cabeza. La persona experimenta al mismo tiempo una sensación de vendaje de compresión, u opresión en la cabeza, como si en la cabeza con un aro. Este dolor de cabeza puede ocurrir inicialmente en el frontal o en el área de la nuca, luego de que se extienda rápidamente a toda la cabeza, siendo trasladado de músculo al músculo, tendón a través del cual un casco cubre nuestra cabeza.

Con mucha frecuencia, este dolor se produce después de estrés emocional Cómo combatir el estrés? Crear un oasis  Cómo combatir el estrés? Crear un oasis
   o estrés físico excesivo. Después pasa a descansar y relajarse dolor de cabeza.

  • Liquorodynamic

Dolor de cabeza Liquorodynamic se produce una violación de la presión intracraneal (como con el aumento y la disminución). Este aumento de la presión intracraneal se produce en algunas áreas, causando tensión no meninges, los vasos sanguíneos y los nervios en el interior del cráneo. Dolor de cabeza mientras se arquea, los pacientes están bajo presión "de las profundidades del cerebro." Es en este tipo de enfermedades graves como tumores, abscesos (abscesos, cápsula limitada), lesión cerebral, meningitis, y otros.

Disminución de la presión intracraneal puede ocurrir después de la eliminación del líquido cefalorraquídeo. Dolor de cabeza con el pie mejorada.

  • Neuralgia dolor de cabeza

Neuralgia tiene una serie de características, que en la mayoría de los casos hacen que sea fácil de distinguir de otros tipos de dolores de cabeza. El primer signo de dolor - un ataque dura unos pocos segundos o minutos, pero los ataques se suceden a intervalos cortos, haciendo que el paciente sufre dolorosamente durante horas y días. El segundo signo neurálgico dolor - la existencia de zonas especiales (desencadenantes), lo que provoca una irritación. Aunque sólo un toque a esta área puede causar un dolor de cabeza. La tercera característica - el dolor da a sitios distantes vecinos o. El dolor suele ser agudo, penetrante, agudo, "como una descarga eléctrica." En el momento de dolor que el paciente muere, él tiene miedo de abrir siquiera la boca y una vez más parpadear.

  • Cefalea mixta

En algún momento durante el ataque al mismo tipo de dolor se une a otra. Por ejemplo, dolor vascular une el músculo. Dolor de cabeza mixta se produce, por ejemplo, meningitis, cuando hay una violación likvorodinamiki meninges edema, aumento de la presión intracraneal, y otros mecanismos del dolor.

  • Dolor de cabeza psicógena

A veces el dolor de cabeza se produce sin ninguna razón aparente. Este dolor se llama dolor psicógeno o dolor de cabeza hipocondríaco. Obviamente, un dolor de cabeza es un resultado de anormalidades en los receptores del dolor en la cabeza. Lo más a menudo surge contra trastornos metabólicos Metabolismo: La base de la vida de todos los seres vivos  Metabolismo: La base de la vida de todos los seres vivos
 . El nombre no significa psicógena. inventó los enfermos.

Muchos tipos de dolores de cabeza, que tienen un mecanismo diferente, y por lo tanto se tratan de manera diferente. Para entender cómo y por qué disparar un dolor de cabeza, el médico le ayudará.


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