¿Qué es la hidronefrosis y sus causas

La hidronefrosis - una enfermedad renal en el que hay una persistente expansión del sistema de pelvis renal (cavidad en el riñón, que recibe la orina antes de su escurrimiento en el uréter), una disminución en el volumen (atrofia) tejido renal propia (parénquima) y la creciente deterioro de las funciones del riñón debido trastornos de la circulación sanguínea y el flujo de orina.

La hidronefrosis se desarrolla cuando hay un obstáculo en el camino del flujo de orina, lo que puede ocurrir en cualquier sitio, pero más a menudo se encuentran en la parte superior del uréter, que es adyacente a la pelvis.

La hidronefrosis menudo se desarrolla en la presencia de anomalías en la forma de una extensión de la embarcación, que es adecuado para el polo inferior del riñón y el uréter aprieta directamente de su punto de origen desde el riñón.

Hidronefrosis traumática puede desarrollar debido a la compresión del uréter por un coágulo de sangre (hematoma) como resultado de daño con el posterior desarrollo de adherencias.

La hidronefrosis puede ser primaria y secundaria. Hidronefrosis Primaria se desarrolla en el contexto de las anomalías congénitas de la pelvis renal, uréter o parénquima renal. Hidronefrosis secundaria es una complicación de una enfermedad, tales como cálculos renales Cálculos renales - qué las mujeres toleran más difícil? Tumores, comprimiendo las vías urinarias.

La hidronefrosis también puede abrir (por ejemplo, trauma abierto) o cerrada, infectados o aséptica (sin infección).

La enfermedad se desarrolla debido al hecho de que la orina se mantiene en la pelvis, comprimiendo el parénquima renal e interrumpiendo el flujo de sangre en él. Poco a poco, la pelvis cada vez más expandido y tejido renal se reduce, que a la larga provoca la destrucción completa del parénquima (el riñón es una bolsa con el líquido), y disfunción renal.

¿Cómo funciona hidronefrosis

La hidronefrosis ocurre gradualmente durante su dividido en tres etapas: inicial, a principios y finales. La enfermedad a menudo se desarrolla desapercibido y se manifiesta en la adhesión de la infección, lesión o durante una inspección al azar. Los síntomas típicos de la hidronefrosis, no. El dolor de dolor más frecuente en la región lumbar de diversa gravedad.

Al comienzo de la formación de los pacientes hidronefrosis puede molestar a los ataques de cólico renal Cólico renal: una señal de que el peligro de raíz Acompañado por náuseas, vómitos, distensión abdominal, disminución de la producción de orina antes de los ataques de dolor y aumento después del ataque.

En etapas avanzadas de la glomerulonefritis, el dolor agudo generalmente no sucede. Un aumento de la temperatura se produce sólo cuando infectada y pielonefritis unirse Pielonefritis - enfermedad renal . A menudo, la hidronefrosis se puede sentir en la formación de tumores en el cuadrante superior. La aparición de sangre en la orina Sangre en la orina - un motivo de grave preocupación   (hematuria) puede ser mucho tiempo el único signo de hidronefrosis.

La hidronefrosis puede ser complicado por la adición de una infección, la formación de cálculos secundarios (esto contribuye al estancamiento de la orina) y ruptura de la lesión hidronefrótico bolsa.

El diagnóstico de hidronefrosis

La hidronefrosis del riñón sondeó sólo en las etapas posteriores. Un papel importante en la detección de hidronefrosis jugar métodos radiográficos. Llevó a cabo la radiografía simple (se puede ver un aumento en el riñón e hidronefrosis sospechoso), urografía excretora (material de contraste inyectado en una vena, y después de 10 minutos de tomar una fotografía donde se puede ver el contorno de los vasos largos y la pelvis). Para aclarar el diagnóstico se lleva a cabo a veces y otros estudios de rayos X y de radioisótopos de los riñones. Los datos de laboratorio confirman el diagnóstico.

El tratamiento de la hidronefrosis

El tratamiento de la hidronefrosis principalmente operativa. Realizada la cirugía plástica en los uréteres, la eliminación de las causas de la hidronefrosis y restaurar el flujo normal de orina que puede restaurar completamente la función renal en las primeras etapas de la hidronefrosis.

La indicación de cirugía es la preservación del tejido renal y la capacidad de eliminar las causas inmediatas de la enfermedad. Por la extirpación del riñón (nefrectomía) complejo con una hidronefrosis unilateral cuando la atrofia (disminución de volumen) expresa en el parénquima renal aguda grado y la función renal profundamente comprometida. Deja un riñón es peligroso debido a la posibilidad de complicaciones. Retire el riñón no puede ser, si el segundo riñón también cambió.

Lo principal con hidronefrosis - es identificar en una etapa temprana y para establecer las razones por las que había sido convocado.

Galina Romanenko

Mecanismos de formación de la diabetes

Diabetes - una enfermedad que se basa en una deficiencia de insulina, lo que provoca perturbación del metabolismo de los carbohidratos. En el desarrollo de esta enfermedad es muy importante la predisposición genética. Enfermedades Materia agudas infecciosas, trauma físico y mental, comer en exceso, el consumo de grandes cantidades de hidratos de carbono, la obesidad.

Cuando la diabetes afecta a las células en el páncreas que producen insulina (diabetes tipo I) o hay un trastorno metabólico que conduce a cambios en los órganos y tejidos, provocando que pierdan su sensibilidad a la insulina Los principios de la acción de la insulina - la ciencia de la vida de ahorro   y dejan de absorber la glucosa Glucosa: La fuente de energía   la sangre (diabetes tipo II).

En el largo diabetes como consecuencia de metabólica afecta a los vasos sanguíneos. Los pequeños vasos sanguíneos se ven afectadas con frecuencia en el riñón y la retina del ojo que causa enfermedades graves de estos órganos. Los riñones se desarrollan nefropatía diabética, que se manifiesta glomeruloesclerosis diabética (crecimiento de tejido conjuntivo en lugar de tejido renal, lo que provoca una disminución gradual de la función renal) y su manifestación extrema - síndrome nefrótico.

¿Cómo funciona la glomeruloesclerosis diabética

Más a menudo que no, como resultado de la destrucción de los vasos sanguíneos de los riñones desarrolla glomeruloesclerosis diabética, que se caracteriza por la aparición de proteína en la orina, edema y la presión arterial alta.

La aparición de proteínas en la orina La proteína en la orina - una señal de peligro, que no debe ser subestimado   (proteinuria) es la primera y más constante característica de la enfermedad. Las pérdidas de hasta 40 gramos de proteína por día. Al mismo tiempo, casi siempre afecta a los vasos sanguíneos de la retina (retinopatía diabética), que eventualmente puede conducir a la pérdida de la visión.

La presión arterial alta (hipertensión) también puede ser uno de los primeros signos de daño renal en la diabetes. La frecuencia de este síntoma aumenta con la duración de la diabetes.

Los jóvenes de la glomeruloesclerosis diabética pérdida más pronunciada de proteína en la orina, las personas mayores - aumento de la presión arterial.

Edema moderado debido a la pérdida de proteínas observada en casi la mitad de los pacientes (es decir, la proteína contiene el agua y la sal en el plasma sanguíneo). Una de las complicaciones más graves de la glomeruloesclerosis diabética es el síndrome nefrótico.

¿Cómo funciona el síndrome nefrótico

Las quejas de los pacientes con síndrome nefrótico - debilidad, pérdida de apetito, sed, sequedad de boca, hinchazón, sensación de pesadez en la región lumbar.

Hinchazón desarrollaron rápidamente, acompañado de toda la producción de orina inferior. Poco a poco, todo el cuerpo se hincha (anasarca), y se aplica a la hidropesía abdominal (ascitis) y el tórax (hidrotórax) cavidad, bolso del corazón (hidropericardio).

Para grandes hinchazones en la piel aparece pálida banda de estiramiento. Cáscaras de la piel, el cabello y las uñas se vuelven secos y quebradizos. Con el aumento de hidropericardio hidrotórax y disnea de esfuerzo y en reposo. Si la tira no es en el fluido abdominal, es posible sentir un aumento del hígado suave sin dolor. Puede reducir la función de la glándula tiroides La glándula tiroides - es responsable de sus hormonas Que aumentan aún más la tendencia a edema.

Si el síndrome nefrótico, diversas y numerosas complicaciones: edema cerebral, inflamación de la retina del fondo de ojo, un shock debido a una fuerte disminución en el volumen de sangre (shock hipovolémico), el bloqueo de los coágulos de sangre de la vena, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal aguda. Durante el período de la terapia de medicamentos puede aumentar el número de complicaciones, como algunos fármacos en el síndrome nefrótico pueden causar efectos tóxicos y alérgicas, así como mejorar la manifestación de los síntomas del síndrome nefrótico.

Prevención de la nefropatía diabética - el tratamiento adecuado de la diabetes.

Galina Romanenko