Hoy en día hay varios grupos de fármacos hormonales que inhiben el desarrollo de las áreas de endometriosis. En varias formas y prevalencia de la enfermedad y las diferentes edades se asignan diferentes fármacos o combinaciones de los mismos. Qué y cómo asignar las mujeres con la enfermedad resuelve médico.

El principio de funcionamiento de los fármacos hormonales para la endometriosis

El efecto de todos los grupos de fármacos hormonales en este caso se reduce a la supresión de la hormona sexual femenina estrógeno. Se estrógenos son la "culpables" proliferación descontrolada de la membrana mucosa del útero (endometrio), y luego se extendió su rechazo, que se produce durante la penetración de las células endometriales en otros órganos y tejidos con la formación de endometriosis allí.

Inhibe la acción del estrógeno puede ser radicalmente, es decir, por la inhibición del desarrollo del ciclo menstrual durante algún tiempo. Esto se logra mediante el uso de drogas - análogos sintéticos de la hormona liberadora de gonadotropina del hipotálamo (agonistas GnRH). También puede suprimir la producción de estrógenos mediante el uso de inhibidores de gonadotropinas hipofisarias, análogos sintéticos de la progesterona La progesterona - norma y la patología   y los anticonceptivos hormonales.

La acción de los agonistas de la GnRH

Este grupo de medicamentos incluye Diferelin Diferelin - agente antitumoral , Dekapeptil, nafarelina, buselerin, zolodeks depósito, lyukrin Depot y otros. Normalmente selección ondulante Riesling-hormonas del hipotálamo estimula la liberación de hormonas hipofisarias. Pero después de la aplicación prolongada en dosis suficientes, después de un corto período inicial de la estimulación de la función gonadotrópica pituitaria, estos fármacos tienen un efecto supresor sobre la secreción de gonadotropinas, seguido de la supresión de la función ovárica.

El tratamiento a largo plazo reduce la concentración de gonadotropinas hipofisarias (TG), lo que reduce el rendimiento de estrógeno a niveles de estado coherente después de la eliminación de los ovarios, lo que impide el desarrollo de crecimientos endometriales en diferentes órganos.

Sin embargo, estos fármacos tienen un inconveniente - que puede causar osteoporosis - lixiviación de calcio de los huesos, lo que conduce a un aumento de la fragilidad. Por lo tanto, por mucho tiempo tienden a no nombrar, limitado, por lo general tres meses. Durante este tiempo, la endometriosis puede ser reducido.

El efecto de inhibidores de la producción de gonadotropinas hipofisarias (TG)

Para los medicamentos en este grupo incluyen, por ejemplo, danazol. Esto causa una supresión reversible de los productos de TG. Danazol inhibe la proliferación y provoca la atrofia de normal y ectópico (ubicado en otros tejidos y órganos) de tejido endometrial, reduce la pérdida de sangre durante la menstruación, suprime la ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible? , Apaga la función de los ovarios, causando áreas de atrofia de la endometriosis. Pero este medicamento tiene el potencial de causar efectos secundarios de la hormona sexual masculina que es los cambios hormonales propios del cuerpo masculino: aumento del vello corporal, acné, aumento de peso, y así sucesivamente.

Progestágenos de acción

La progestina - un análogo sintético de la hormona femenina progesterona. La introducción de estos fármacos inhiben el crecimiento excesivo de la membrana mucosa del útero (proliferación endometrial) y la transforma en una fase de la secreción. Este grupo de medicamentos incluye djufaston, que se puede administrar durante largos períodos de tiempo sin ninguna consecuencia negativa.

Sin embargo, los fármacos de esta serie son principalmente eficaces en el tratamiento de la endometriosis, de leve a moderada.

Recientemente, para el tratamiento de endometriosis usando anticonceptivos hormonales intrauterino MIRENA, que incluye el levonorgestrel progestágeno. Mirena tiene efecto gestágeno principalmente local, que permite el uso de las progestinas en una dosis diaria muy baja. Las altas concentraciones de progesterona en el endometrio hacen que el endometrio no responden a los estrógenos, suprimiendo de este modo su proliferación.

La acción de los anticonceptivos hormonales combinados

Los anticonceptivos hormonales combinados (HC) contienen pequeñas dosis de hormonas - análogos sintéticos de estrógeno y progesterona que apoyan el ciclo menstrual artificial. Esto inhibe la acción de sus propias hormonas, lo que conduce a la supresión de la proliferación de sitios de endometriosis. En HA endometriosis con fines terapéuticos, serán nombrados por tres ciclos menstruales consecutivos (tres paquetes de píldoras para 63 días), seguido por el descanso de siete días.

El largo intervalo entre el rechazo de los resultados de endometrio en la supresión de la desarrollo de la endometriosis. Dicho tratamiento se utiliza a menudo después del tratamiento quirúrgico - eliminación de la endometriosis con el fin de prevenir la recurrencia de la enfermedad.

El fármaco, que es necesaria para el tratamiento de mujeres con endometriosis Endometriosis - un serio problema con consecuencias graves Tomó sólo su médico.

Galina Romanenko

Hiperplasia endometrial, adenomiosis - son enfermedades que se basan en el exceso en el cuerpo de las hormonas femeninas estrógeno. Y de hecho, en ambos casos bajo la acción del estrógeno se produce el crecimiento excesivo de la membrana mucosa del útero (el endometrio).

¿Por qué desarrollar enfermedades hormonales como la hiperplasia endometrial y adenomiosis

Hiperplasia endometrial del útero se llama crecimiento excesivo (proliferación) del revestimiento interno del útero (endometrio) en la primera mitad del ciclo menstrual bajo los efectos del exceso de hormona femenina estrógeno.

Típicamente, esta condición se observa, absoluta o relativa falta de otra hormona sexual femenina - progesterona, que apoya la segunda mitad del ciclo menstrual, el estrógeno e inhibe la secreción de crecimiento del endometrio.

La falta de progesterona y el exceso de estrógenos conduce a la proliferación a largo plazo del endometrio. Cuando el apoyo hormonal deja una gruesa capa de epitelio es rechazada, acompañado de sangrado abundante. A veces estrógeno asignado olas durante un largo tiempo, lo que lleva a no tan abundante, pero sangrado prolongado.

Factores que contribuyen al desarrollo de hiperplasia endometrial Contribuir, son de carga seria emocional e informativo, el estrés, la lesión cerebral traumática, enfermedad cerebral, trastornos endocrinos (por ejemplo, la obesidad, la diabetes), la inflamación crónica de los órganos genitales femeninos, los tumores (por ejemplo, fibromas uterinos ), síndrome de ovario poliquístico, nacimientos pesados, los abortos inducidos, y así sucesivamente.

La adenomiosis - es una forma de endometriosis se caracteriza por el crecimiento de tejido endometrial en la capa muscular del útero (miometrio). Una de las razones es el crecimiento adenomiosis (proliferación) de endometrio se expone demasiado estrógeno. Sin embargo, para el desarrollo de la endometriosis requiere condiciones adicionales: disminución de la inmunidad (células inmunes normales destruyen las células del endometrio, atrapados en otros tejidos), la violación de la permeabilidad de la basal (no rechazada durante la menstruación, que luego se recupera el resto del endometrio - funcional) de la capa del endometrio. Violaciónes de la permeabilidad de la capa basal del endometrio pueden tener una genética o congénita en la naturaleza y pueden ocurrir bajo la influencia de las altas presiones en el útero por violaciónes de la salida de la sangre menstrual.

Los principales síntomas de la hiperplasia de endometrio y endometriosis

El principal síntoma de la hiperplasia endometrial es una prolongación del ciclo menstrual en combinación con un fuerte sangrado menstrual (menorragia). A veces, el sangrado no es excesivamente abundante, pero mucho tiempo - esto sugiere que los estrógenos se asignan relativamente largo en pequeñas porciones. Característica y acíclico sangrado - metrorragia.

Regular pérdida significativa de sangre que conduce a la anemia por deficiencia de hierro. Los síntomas de esta anemia por deficiencia son fatiga, debilidad, fatiga, disminución del rendimiento, pálida piel y las membranas mucosas, dolores de cabeza, mareos, y, a veces - desmayos.

Hiperplasia endometrial suele ir acompañada de infertilidad o aborto involuntario Aborto Involuntario - ¿por qué se pierde la cosa más preciosa? . Las mujeres con hiperplasia endometrial identificado y otras enfermedades endocrinas - obesidad, la diabetes Diabetes - amenazar y enfermedad incurable , Enfermedad de la tiroides Enfermedad de la tiroides - las mujeres en situación de riesgo , Las glándulas suprarrenales. pituitaria y así sucesivamente. En estas enfermedades son las características de la presión arterial alta y enfermedades del hígado.

Los síntomas característicos de la adenomiosis Adenomiosis: Síntomas - ¿Qué esperar de el cuerpo?   son el sangrado menstrual y intermenstrual, anemia por deficiencia de hierro y un fuerte dolor en el abdomen, que comienzan unos días antes de la menstruación y terminan unos días después de haber comenzado.

Diagnóstico

Sospecha de éstos enfermedad dependiente de hormonas ya aparece en la base de las reclamaciones de la enferma y su examen ginecólogo. Después de eso, el estudio tomando hisopos de la vagina, el cuello uterino y la uretra, sangre en las hormonas, se realiza la ecografía, si es necesario - la histeroscopia diagnóstica, rayos X, resonancia magnética. Para identificar los posibles focos de endometriosis extragenital llevó a cabo un examen completo de todos los órganos internos.

El tratamiento de la hiperplasia endometrial y adenomiosis se lleva a cabo sólo después de un examen completo y el diagnóstico final. Por lo general, este es un proceso largo que requiere una cuidadosa ejecución de las citas de un médico mujer.

Galina Romanenko