Lo que une a los criterios diagnósticos para grupos

Ninguno de los estudios de la herramienta o de laboratorio conocidos no puede ser considerada universal para el diagnóstico. Todo el plan de la encuesta debe incluir toda una serie de medidas de diagnóstico. El primero evalúa el cuadro clínico, los datos de examen objetivo. Aunque una descripción detallada de los síntomas en la literatura diagnosticar correctamente posible en todos los casos de enfermedades inflamatorias. Este hecho ha contribuido al establecimiento de criterios de diagnóstico que ayudan a estimar con fiabilidad la situación clínica. Usted no puede basarse sólo en los síntomas, usted debe poner en práctica el enfoque sindrómico, incluyendo una combinación de síntomas.

Los criterios de diagnóstico

Hay criterios mínimos que le permiten designar la presencia de un tratamiento oportuno. Este grupo de criterios se refieren quejas de dolor en la presencia de apéndices y los cambios cuando se ve desde la mujer (la aparición de dolor en la tracción cervical, la palpación del área de proyección de los apéndices). Si no hay otras causas establecidas de la enfermedad, la presencia de estos criterios debe realizar una terapia empírica de la pelvis inflamatorias. Esta táctica se justifica en el tratamiento de las mujeres sexualmente activas en edad reproductiva, ya que ayuda a prevenir consecuencias graves tras sufrir inflamación.

La mayoría de los pacientes el dolor se localiza en la región inguinal ilíaca, sobre todo a la derecha oa la izquierda de la línea media del abdomen. A menudo, sin embargo, el paciente es incapaz de determinar la ubicación del dolor, observando la bastante extensa sección que cubre la región epigástrica y hipogástrica. Esta incertidumbre crea grandes dificultades para llevar a cabo medidas de diagnóstico, tales como la localización del dolor se puede observar en varias enfermedades de la cavidad abdominal (por ejemplo, los intestinos patología, del tracto urinario, la hernia inguinal). La naturaleza del dolor de la inflamación caracterizada por la heterogeneidad. Mayoría de las veces está tirando o presionando el dolor, que puede adquirir calambres, carácter pulsante. Si cambia la intensidad del dolor se debe excluir complicaciones.

Aumentar la especificidad de las medidas de diagnóstico Criterios adicionales .  Combinan los datos de los estudios de exámenes de laboratorio y objetivas .  Los aumentos de temperatura por encima de apéndices inflamación 37C .  Cuando la inflamación purulenta observó un aumento significativo de la temperatura, que puede ser un criterio para evaluar la gravedad de la enfermedad .  El grado de aumento de la temperatura corporal depende en gran medida de la intensidad y extensión de la inflamación .  La respuesta de la temperatura del cuerpo es considerado uno de la enfermedad clínica más significativa, como se evidencia por el cambio de la termorregulación .  Pero no en todos los casos, la falta de calor puede indicar baja prevalencia de proceso patológico .  La temperatura es un reflejo de la reactividad del cuerpo, por lo que con una disminución significativa de las defensas del organismo y reducir la resistencia incluso expresado inflamación de los apéndices se llevará a cabo en el contexto de la temperatura corporal subfebrile .  En grave, complicada por la reducción de la temperatura inflamación es visto como un signo de mal pronóstico .

Pruebas y exámenes

Como confirmación de laboratorio del proceso patológico son el examen y la sangre infección clínica general. En un análisis de sangre Análisis de sangre: un espejo de la salud   llama la atención sobre los cambios en los leucocitos (su cambio hacia los jóvenes formas de células o izquierda), el aumento de los glóbulos blancos. Signos no específicos de inflamación es aumentar el contenido de proteína C-reactiva. Con el fin de identificar el agente causante utilizando métodos desarrollados (especialmente los ensayos microbiológicos, el uso del método de inmunoensayo enzimático o de diagnóstico PCR), que están particularmente indicados para el diagnóstico de bacterias intracelulares o protozoos.

Los criterios diagnósticos que definen son los cambios identificados en el curso del instrumento de la encuesta. Los signos de la inflamación de la detectada de forma fiable durante una ecografía de los órganos pélvicos y laparoscopia Laparoscopia - ¿por qué es necesario? . De acuerdo con los ultrasonidos cambios visibles en los apéndices, que pueden tener una educación de carácter tubo-ovárico o engrosamiento de las trompas de Falopio. La cavidad abdominal se define por el líquido libre en una pequeña cantidad, lo que confirma la presencia de inflamación. Si el diagnóstico es la inflamación de las ganancias fueron borrados, a continuación, confirme que puede laparoscopia. Este método de diagnóstico le permite evaluar visualmente el estado del sistema reproductor femenino, la naturaleza de los cambios patológicos en el campo de los apéndices.

Es difícil identificar los síntomas específicos que ayudarán a determinar en una variedad de manifestaciones clínicas, y responderán a la pregunta de la inflamación que se manifiesta de los apéndices. Es necesario adoptar un enfoque de diagnóstico integrado demostrado su eficacia en la práctica. Con este enfoque, se puede identificar rápidamente las complicaciones. La inflamación de las consecuencias afectan a la condición de la función reproductiva en general, incluyendo la función menstrual, la salud reproductiva. Los procesos inflamatorios pueden causar infertilidad Las causas de la infertilidad - la herencia y el estilo de vida   debido a la formación de adherencias de diversa gravedad. La tendencia más pronunciada a adherencias en la inflamación causadas por Chlamydia trachomatis. Paralelamente al desarrollo de una posible disfunción hormonal, que se confirma con pruebas de diagnóstico funcional. Temperatura Basal en apéndices de la inflamación se vuelve monótono ritmo que caracteriza a la falta de ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible? . Violaciónes Deeper encuesta especial identifica el nivel de las hormonas sexuales.

Etapas de medidas terapéuticas

El tratamiento de la inflamación de los apéndices formados por varias etapas. El primer paso es eliminar el efecto perjudicial del factor etiológico, realizar una completa eliminación del patógeno. Esto ayuda a conseguir la terapia antibacteriana. La inflamación de las drogas debe ser administrado en vista de espectro de la superposición de la actividad, los principales agentes patógenos. Se recomienda el uso de un régimen de combinación, según el cual designado a varios antibióticos.

Tratamiento

En la etapa inicial de la terapia debe ser celebrada en el hospital especializado. Los agentes antibacterianos se administran por inyección, después de cambiar a las formulaciones de comprimidos. Después de reducir la severidad de los síntomas clínicos y mejorar el estado general de la mujer puede continuar recibiendo tratamiento en una clínica, que estará bajo la supervisión de un ginecólogo médico. Los comprimidos de la inflamación de los apéndices no pueden suprimir la actividad de todos los tipos de microorganismos, por lo que combinar con éxito los siguientes esquemas:

• Augmentin (amoxicilina ácido clavulánico) con ofloxacina o doxiciclina La doxiciclina - penetra en las células del tejido   (droga "JUnidoks-soljutab")
• ofloxacina con metronidazol Metronidazol - ¿qué es? . El metronidazol en apéndices inflamación afecta a la flora anaerobia, por lo que este esquema funciona con eficacia cuando las enfermedades inflamatorias no específicas

Asegúrese de llevar a cabo la prevención de la infección por Candida, que se adjunta en un fondo de reducir inmunológico del cuerpo. Para este fin, es posible utilizar las preparaciones fluconazol Fluconazol - utilizado con precaución Los cuales están disponibles bajo varios nombres comerciales. Lo mejor será el nombramiento de una dosis única de 150 mg. Si la dosis es menor (50 mg), la ingesta debe extenderse a siete días.

Mejora el efecto de los fármacos antibacterianos enzimas proteolíticas. Fermentoterapii también llevó a cabo para mejorar los procesos metabólicos, el proceso de curación es más rápido, sin complicaciones después de sufrir una inflamación pronunciada. Se demostró la existencia de efecto inmunoestimulador en este grupo de fármacos, por lo que esta inmunoestimulación no específica afecta beneficiosamente todo el proceso de curación. Administrado por vía oral de drogas "Wobenzym", que debe ser de al menos diez días antes de 9-15 pastillas al día. Si es necesario, el fármaco se puede extender a tres semanas.

Si se decide llevar a cabo una corrección del estado inmune de medios especiales, el paciente debe ser examinado y entregar un inmunograma. Efectos específicos sobre el sistema inmunitario Inmunidad - Tipos y características de los niños de los adultos   Se muestra en el caso de largos recurrente, formas fluidas, crónicas de la enfermedad. Este tipo de terapia se lleva a cabo por el sistema en unos estrictamente determinados días. Inmunoestimulantes y antivirales establecimientos de drogas "Lavomax." La terapia con antibióticos se realiza de forma paralela a tomar este medicamento. "Lavomax" No se puede asignar a cada día, el óptimo modo de recepción debe estar en un día.

En las enfermedades inflamatorias metabolismo de los tejidos afectados, la tasa metabólica, por lo que debe ser incluido en el agente metabólico régimen de tratamiento. ¿Son capaces de mejorar los procesos de metabolismo de la vitamina E, ácido ascórbico, metionina. Se puede utilizar para este propósito drogas "aktovegin" que se deriva de sangre bovina. Se mejora los procesos a nivel celular, elimina los efectos de la falta de oxígeno, emergiendo como resultado de la inflamación. Se necesita bastante tiempo de recepción de la droga durante un mes, dos pastillas al día.

Hay una alta probabilidad de que la intervención quirúrgica urgente si el proceso patológico se complica por la formación de un tumor inflamatorio .  Muy a menudo se trata de una educación unilateral, que debe ser extirpado quirúrgicamente .  En ausencia de signos de inflamación purulenta de la operación se lleva a cabo después de la preparación preoperatoria adecuada .  La necesidad de tratamiento quirúrgico, debido al riesgo de ruptura del tumor, el desarrollo de la inflamación del peritoneo (o peritonitis) .  En la identificación del tumor inflamatorio necesariamente requerida para evaluar la condición del intestino, que es especialmente muestra en la localización del lado izquierdo de Educación .  La inflamación de la orejuela izquierda, que toma la forma de tumor tubo-ovárico se puede propagar a los intestinos .  Para los estudios radiográficos debe ser incluido en el conjunto de encuesta, ya que la condición del intestino en el futuro depende de cómo se produce mucha interferencia .

En Prevención

Los cambios inflamatorios en los apéndices tienden a repetirse en el curso crónico de la enfermedad. Para evitar una nueva exacerbación de la enfermedad, es necesario llevar a cabo medidas preventivas. La prevención implica inflamación de todo el complejo de tratamiento de rehabilitación, que se administra después de la finalización del curso principal de la terapia.

Un lugar importante es la terapia de la vitamina, la terapia reparadora .  Terapia de la vitamina, llevado a cabo en un modo cíclico, ayuda a restaurar la función menstrual, si está marcado violación después de sufrir una inflamación .  Tratamiento de rehabilitación se puede realizar en un sanatorio o resort, que tiene un enfoque ginecológica .  Para prevenir el desarrollo de cambios irreversibles, adherencias ayudan fisioterapia .  Fisioterapia en la inflamación de los apéndices es un medio eficaz para la prevención y tratamiento .  Después de la eliminación de los efectos de la terapia física aguda puede ser recomendada en la zona de los apéndices .  Aplicado con éxito los efectos cíclicos (electroforesis medicina en los días del ciclo), el tratamiento con ultrasonido, láser, corrientes de diferentes frecuencias .  Una indicación de la eficacia del tratamiento preventivo puede ser llamado alargamiento de "brechas de luz" entre períodos de enfermedad inflamatoria aguda de los apéndices, el logro de la remisión sostenida .

Es es importante comenzar el tratamiento a tiempo, de lo contrario será difícil evitar el desarrollo de cambios irreversibles. En este sentido, el médico tiene un valor del factor tiempo, la mujer recurrido a los primeros síntomas de la enfermedad. Una solución práctica a la cuestión de cómo determinar la inflamación de los apéndices, depende de la encuesta en su totalidad, utilizando métodos modernos de diagnóstico de laboratorio y estudios instrumentales, incluyendo las técnicas endoscópicas.

Marina Solovyov