Histerectomía - una operación común. Muy a menudo se hace con tumores malignos del útero. Hoy en día, la mayoría de los expertos creen que incluso si el cáncer es mejor no hacer la extirpación y la histerectomía - al tiempo que conserva el cuello uterino y la función de los órganos pélvicos.

La histerectomía - un tipo de histerectomía

Cirugía de histerectomía o extirpación del útero. Dependiendo de la cantidad de tejido extirpado, se divide en los siguientes tipos:

• histerectomía subtotal, o la amputación del útero - la eliminación del cuerpo del útero sin el cuello;
• histerectomía total o histerectomía - la extirpación completa del útero y el cuello uterino; con o sin la retirada de los apéndices en uno o ambos lados;
• gisterosalpingoovariektomiya - extirpación del útero con apéndices (trompas de Falopio y los ovarios);
• Histerectomía radical - extirpación del útero, el cuello uterino, la vagina superior, trompas de Falopio y los ovarios, así como sus tejidos y ganglios linfáticos circundantes cercanas Los ganglios linfáticos - lo que mantiene nuestro sistema inmunológico .

En el abordaje quirúrgico siguiente tipo de mudanzas en la cirugía del útero:

• laparatomicheskim (abdominal) de acceso (laparotomía o histerectomía abdominal) - a través de una incisión en el abdomen;
• laparoscopia (histerectomía laparoscópica) - a través de pinchazos en el abdomen con un equipo óptico especial la imagen de salida en la pantalla con;
• acceso vaginal (histerectomía vaginal) - a través de la vagina.

Histerectomía con apéndices

Histerectomía - es una de las operaciones más comunes. Hay varios tipos de esta operación y la tarea del médico es la selección de dicha operación, que es el más adecuado paciente dado. No es tan simple.

Histerectomía con apéndices o histerectomía total con salpingo - una operación, después de lo cual, debido a la eliminación del cuerpo ovarios está completamente privado de apoyo hormonal. La eliminación del cuello uterino es peligroso porque la circulación sanguínea y la inervación del suelo pélvico en la zona, además, los órganos pélvicos pierden soporte (sirvió como el cuello del útero) y pueden ser omitidos. El estado emocional de las mujeres después de dicha operación también permanece mucho que desear.

Por lo tanto, las indicaciones para dicha operación es limitada, es:

• Los tumores malignos del útero, el cuello uterino y el cáncer de ovario;
• cambio de sexo.

Al planificar una cirugía de histerectomía total que se requiere para prestar atención a la edad de la mujer. Las mujeres que no tienen la menopausia, en la medida de lo posible trate de no remover los ovarios. Pero a veces no se puede, por ejemplo, el cáncer de ovario.

Cirugía de Progreso: laparotomía anestesia general realizó una histerectomía, el cirujano hace una incisión vertical desde el seno materno hasta el ombligo, cortar a través de la vagina, el cuello del útero se separa de la vejiga, y luego se retira del cuello del útero y anejos (trompas de Falopio y los ovarios); a continuación, se sutura la herida en capas.

Después de la cirugía, histerectomías La histerectomía (extirpación del útero) - una terrible necesidad   mujeres apéndices que reciben terapia de reemplazo hormonal La terapia hormonal - ¿es posible engañar a la naturaleza? . También se recomienda llevar a cabo el plástico para la prevención del prolapso del suelo pélvico de órganos pélvicos y trastornos urinarios.

La histerectomía vaginal

La histerectomía vaginal - un procedimiento quirúrgico en el que se realiza la vagina para extirpar el útero, el cuello uterino y en ocasiones los ovarios y las trompas indicaciones. Esta es la cirugía más ahorradores que no deja cicatrices en la piel. Hoy en día, es más a menudo el método de elección si las siguientes indicaciones:

• múltiples fibromas uterinos;
• el tamaño medio de los fibromas uterinos en la presencia de complicaciones - sangrado y dolor debilitante;
• adenomiosis - la presencia de complicaciones - sangrado y dolor debilitante;
• haber nacido en la submucosa de la vagina (que se encuentra directamente debajo de la mucosa) nodo tumor benigno de los fibromas uterinos;
• nacido en los necrótico (muerto) nodos de tumores de vagina conectados a la pared de la base amplia útero;
• una gran cantidad de grasa en la pared abdominal anterior en mujeres con cáncer de útero, lo que complica el camino abdominal operación.

La realización de una histerectomía vaginal está contraindicado:

• para cualquier enfermedad y exacerbación de enfermedades crónicas aguda;
• para gran tamaño del útero;
• si una mujer antes de la cesárea se realizó y después de que en una pequeña cuenca adherencias formadas Adhesiones - cómo deshacerse de ellos? .

Las operaciones del curso: sitios tumorales eliminadas primogénito y nacidos; a continuación, se hace una incisión en la parte superior de la vagina, el útero se retira a través del cual.

Cualquier tipo de histerectomía es mejor hacerlo después de la menopausia. Pero por razones de salud, esta operación se puede realizar a cualquier edad.

Galina Romanenko

Antibióticos para la inflamación de los apéndices se considera que son el principal método de tratamiento de procesos inflamatorios agudos. En el tratamiento de la inflamación crónica de la misma no son siempre aplicables, como el papel de las infecciones en la inflamación crónica se reduce considerablemente.

¿Cómo elegir el antibiótico adecuado para la inflamación de los apéndices

Los antibióticos siempre se asignan en la inflamación aguda de los apéndices, y en algunos casos (con una inflamación considerable) durante las recaídas de la inflamación crónica de las mujeres y los hombres. El hecho de que el papel de la inflamación en la infección crónica se reduce notablemente, una exacerbación de los procesos inflamatorios y alérgicos no infecciosas delanteras.

A veces una mujer sorprendida por biopsia durante materiales laparoscopia diagnóstica para la investigación es estéril. Pero esto no es siempre, y a veces a una exacerbación de procesos crónicos todavía requieren antibióticos.

La elección recae en antibióticos de amplio espectro Antibióticos de amplio espectro - no sólo tratan sino también paralizar , Que muestra la sensibilidad de la mayoría de las infecciones bacterianas de los órganos genito-urinario.

Al mismo tiempo, tratar de elegir los antibióticos son activos como agentes patógenos infecciones intracelulares - clamidia, micoplasma y Ureaplasma, que muy a menudo se producen una inflamación de los apéndices. Para fármacos antibacterianos, reunidos todas estas condiciones son tetraciclinas, macrólidos y fluoroquinolonas. Ellos son los fármacos de elección en el nombramiento de la terapia antibacteriana de pacientes con inflamación de los apéndices. Se utilizan en el tratamiento de la inflamación de los apéndices El tratamiento de la inflamación de los apéndices - enfoque a largo integrado   y otros grupos de antibióticos - penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos.

Después de que el médico recibe el resultado del análisis, identificar el tipo de agente y su sensibilidad al antibiótico, corrige tratamiento si es necesario. La necesidad de corrección se produce cuando el tratamiento con antibióticos contra la condición del paciente no mejora.

Tratamiento de la inflamación del antibiótico tetraciclina

Los antibióticos de tetraciclina son efectivos en esta enfermedad, sin embargo, los clínicos han observado que la sensibilidad de los patógenos urinarios a las tetraciclinas infecciones comienza a declinar. Además, las tetraciclinas tienen efectos secundarios significativos. De este grupo de fármacos para el tratamiento de la inflamación de la doxiciclina más comúnmente utilizado, que tiene menos efectos secundarios y no se queda en el cuerpo del paciente.

Buena exposición a la doxiciclina drogas ha preparado soljutab tecnología (yunodoks soljutab, productor - una compañía farmacéutica holandesa Astellas). Ingrediente activo de este medicamento se coloca en pequeñas bolas (microesferas) con un material de carga, resistente a los ácidos. Las microesferas no se disuelven en el ambiente ácido del estómago, conseguir comida en el duodeno y sólo allí para disolver en un medio alcalino.

El tratamiento de la inflamación de la marolidov grupo de antibióticos

Los antibióticos macrólidos son también eficaces en el tratamiento de la inflamación de los apéndices. Además de estos antibióticos tienen una vida media más larga, que les permite crear de alta concentración en la inflamación. Estos incluyen anitibiotikam Sumamed Antibióticos Sumamed sabiamente , Vilprafen Vilprafen - moderno antibiótico muy eficaz y no tóxico , Klatsid y otros. Los macrólidos son resistentes al ambiente ácido del estómago, puede suprimir de forma activa los medios de vida de la mayoría de los agentes patógenos que causan enfermedades de los órganos genitourinarios, incluyendo patógenos intracelulares. Inflamación del grupo de antibióticos macrólidos tratada con eficacia.

El tratamiento de la inflamación de los fármacos antibacterianos fluoroquinolona

Las fluoroquinolonas son actualmente considerados los fármacos más eficaces para el tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos urinarios. Resistencia (inmunidad) a los patógenos se desarrolla muy lentamente. Por lo tanto, en ausencia de contraindicaciones contraindicaciones pacientes tratan de prescribir medicamentos de este grupo: ofloxacina (zanotsin, Tarivid, ofloksin), la norfloxacina, ciprofloxacina (tsiprinol, tsiprobay, tsiprobid, tsifran), pefloxacina (abaktal), levofloxacina (urobatsid policía, norbaktin) grepafloksatsin, lomefloxacina, gatifloxacina (tebris).

¿Es suficiente para el tratamiento de la inflamación de los apéndices del antibiótico?

Más a menudo que no. El hecho es que la inflamación apéndices rara vez es causada por una sola infección por patógenos, que es probable que sean varios, incluyendo parte aeróbica (desarrollando bajo aire) y parte de los anaerobios (que se desarrollan sin aire).

Alta actividad contra anaerobios metronidazol y tinidazol exhibición, por lo tanto, los antibióticos se combina a menudo con estos agentes.

Galina Romanenko