Dolor en la adenomiosis son casi siempre. Las excepciones son las formas asintomáticas de la enfermedad. La aparición del dolor asociado con la compresión múltiple de las terminaciones nerviosas están situados en la pared del útero. Esto contribuye a la inflamación y la hinchazón, el promedio de desarrollar la capa muscular del útero durante la menstruación.

Dolor en la adenomiosis - ¿por qué ocurren?

Para introducir en el músculo del útero, células endometriales continúan función bajo la influencia de los ciclos de las hormonas sexuales femeninas (estrógenos principalmente). Proliferan (etapa de proliferación), y luego arrancados de tejido en el que se encuentra, que se acompaña de sangrado. Sin embargo, ya que porciones de flujo de sangre endometrial en ninguna parte, se acumulan en la capa muscular, en el que el desarrollo de un proceso inflamatorio acompañado de edema. Edema contribuye a la compresión de las terminaciones nerviosas - esto es mucho dolor.

Bajo la influencia de una variedad de sustancias biológicamente activos liberados durante la inflamación, hay espasmo intermitente de músculos lisos del útero, lo que resulta en una compresión dramática de las terminaciones nerviosas y un fuerte dolor espástica. Con el tiempo, la capa muscular del útero en el que la adenomiosis es un sitio experimenta cambios metabólicos y degenerativos que conducen a violaciónes de la función contráctil del útero. Es por ello que la adenomiosis suele ir acompañada de aborto involuntario Aborto Involuntario - ¿por qué se pierde la cosa más preciosa? .

A veces los sitios adenomiosis pueden abrirse directamente en la cavidad uterina y para rechazar el tejido no deseado en cada ciclo menstrual directamente en el útero. Se contribuye a la destrucción de la capa basal del endometrio (que no se rechaza normalmente durante la menstruación y sirve como base para la restauración rechazado por la capa funcional) y el desarrollo de las adherencias en la cavidad uterina, donde el dolor es particularmente fuerte. Dolor muy fuerte se produce en los primeros días de la menstruación, cuando hay un rechazo del endometrio.

Con este tipo de anomalías congénitas del útero, como la derrota cuerno adicional esta área adenomiosis La adenomiosis - evitar el estrés constante   Puede causar dolor intenso, parecido a un abdomen agudo. Esto sucede porque la sangre menstrual arrojado dentro de la cavidad y causar la pelvis signos de inflamación del peritoneo - peritonitis.

La naturaleza y la duración del dolor

Dolor en grandes nodos adenomioznyh puede ser dolor permanente en la naturaleza. Aparecen en la parte inferior del abdomen o en la región lumbar y se da en la entrepierna y el muslo. En tan sólo unos días antes de la menstruación dolor se intensificó, y unos pocos días después de que comenzó a declinar. Tras el fin del dolor menstrual puede disminuir o desaparecer por completo.

Durante la amplificación dolor de dolor constante puede alternar con muy fuerte dolor espástica en mayor o menor duración. A veces el dolor es tan fuerte que hay signos de abdomen agudo - un síntoma de irritación del peritoneo que cubre el útero.

Tal dolor a menudo se producen cuando la adenomiosis tercer grado, cuando las áreas de adenomiosis impregnan miometrio y tocar su membrana serosa, que es parte del peritoneo. Particularmente lesiones adenomioznyh dolor severo aparecen en el istmo del útero y el desarrollo en las adherencias del útero.

Por la naturaleza del dolor a veces puede determinar qué porción del útero ubicada nodos adenomioznye. Por lo tanto, en la ubicación de estaciones en los úteros esquinas adenomiosis a menudo dan dolor en la ingle, en la región del cuello del útero - el recto o la vagina. Dolor severo en la adenomiosis elimina mal por analgésicos convencionales.

Fuera de dolor menstrual no puede ser. A veces se producen durante las relaciones sexuales, así como al realizar procedimientos ginecológicos y de higiene (por ejemplo, riego).

Dolor en la adenomiosis y el alcance del proceso de

En las profundidades de la propagación de focos de endometriosis en la capa muscular del útero, hay tres grados de adenomiosis difusa. Cuando I nivel sólo afecta a la capa interna de células del miometrio adyacente directamente a la capa basal del endometrio. Grado II dice que la derrota llegó a la mitad del miometrio, y grado III - que impregnaba todo el miometrio endometriosis soi y en contacto con la membrana serosa que cubre el exterior del útero.

La intensidad del dolor asociado con adenomiosis depende de la extensión del proceso. Por ejemplo, la adenomiosis difusa I nivel casi nunca se acompaña de dolor, mientras que en la adenomiosis difusa Adenomiosis difusa - enfermedad común de las mujeres   II y III, y en la adenomiosis nodular Adenomiosis Nodal - el diagnóstico terribles   dolores se producen casi siempre aumenta con los focos de adenomiosis.

La naturaleza, intensidad y duración del dolor asociado a la adenomiosis puede decir mucho de profesionales experimentados.

Galina Romanenko

La inflamación del útero (anexitis o salpingo-ophoritis) es una causa principal de infertilidad en las mujeres Las causas de infertilidad en las mujeres - y los principales factores predisponentes . Por lo tanto, es importante el diagnóstico oportuno de la inflamación de los apéndices, que se lleva a cabo sobre la base de la identificación de las principales causas y síntomas de la enfermedad, confirmados por pruebas de laboratorio.

¿Qué puede revelar ginecólogo

En primer lugar, el ginecólogo se interesa por las quejas de las mujeres. Puede alertar a una o dos caras de dolor abdominal bajo, menstruación dolorosa, menstruación abundante largo, sangrado acíclicos y así sucesivamente. Si sospecha que un anexitis, deliberadamente le pregunta acerca de sus últimos procesos infecto-inflamatorios de esfera sexual (incluyendo infecciones sexuales), así como las posibles resfriados, estrés, cargas pesadas, el aborto, los procedimientos ginecológicos (incluyendo la introducción de un dispositivo intrauterino con para la anticoncepción), y así sucesivamente.

Además examen ginecológico Examen ginecológico: un componente importante de la salud de la mujer   puede confirmar el diagnóstico - para identificar una única o bilateral aumento doloroso en el útero.

La investigación de laboratorio

Con el fin de detectar la presencia de un proceso inflamatorio, la sangre se toma de una mujer en el análisis global. Los niveles elevados de células blancas de la sangre, un gran número de granulares glóbulos blancos (granulocitos), aceleraron ESR indican la presencia de inflamación.

SIEMPRE examen microscópico de frotis vaginales, canal cervical y la uretra, así como análisis microbiológico de las secreciones (bakposev en medios de nutrientes) para identificar el agente infeccioso y su sensibilidad a diversas drogas. Material de prueba de inoculación bacteriana para mejor tomando posterior pinchazo cúpula vaginal o durante la laparoscopia. Un estudio tomados de las secreciones vaginales no siempre es un alto grado de certeza.

Para detectar patógenos intracelulares (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma) utiliza métodos diagnósticos citológicos (tejido celular tomada examinada por vía laparoscópica en el microscopio) y métodos inmunológicos (determinación del tipo y la cantidad de anticuerpos contra diversos patógenos intracelulares).

Para identificar las complicaciones adneksita desde el tracto urinario se realiza el análisis de orina, que reveló cambios característicos en estas enfermedades.

Exámenes de ultrasonido

Con transabdominal (a través de la pared abdominal) de ultrasonido puede detectar la inflamación de las trompas y ovarios de Falopio, la presencia de abscesos, hidro o piosalpinks y establecer la naturaleza del líquido en ellos. Dificultades durante la ecografía se producen en un ligero aumento en la trompas de Falopio, adherencias y desarrollo significativo para una gran cantidad de grasa en la pared abdominal anterior.

Sensor de ultrasonido transvaginal (el sensor está instalado en la vagina) para identificar los cambios sutiles en los diferentes segmentos de la trompa de Falopio. Si usted sospecha una encuesta adneksit se lleva a cabo utilizando transabdominal y sondas transvaginales.

La inflamación de los apéndices - diagnóstico a través de laparoscopia

En algunos casos, aún más adneksita diagnóstico y la extensión de su propagación se realiza laparoscopia diagnóstica - endoscopia de la superficie de los ovarios y las trompas de Falopio usando un aparato óptico laparoscopio. La laparoscopia diagnóstica es un método de examen invasivo que se asocia con la penetración en el cuerpo a través de la piel. Al mismo tiempo, la piel de la pared abdominal anterior hace varios mini-incisiones a través de la cual la entrada del sistema óptico, lo que elimina entonces la imagen en la pantalla.

El estudio no sólo permite una buena vista de las trompas de Falopio y los ovarios, sino también para tomar el material para citológico, histológico y estudios microbiológicos. Después de la laparoscopia diagnóstica, el médico por lo general sabe todo sobre el estado de su paciente.

La inflamación de los apéndices - diagnóstico a través de la histerosalpingografía

La histerosalpingografía - esto de rayos X del útero y apéndices con la introducción de un agente de contraste. Se utiliza para determinar la permeabilidad de las trompas de Falopio y de la gravedad de los cambios patológicos en ellos en anexitis crónica Anexitis crónica: consecuencias peligrosas .

El diagnóstico correcto de la inflamación del útero La inflamación del útero - es una de las enfermedades ginecológicas más comunes   Se puede hacer sólo después de un examen exhaustivo del paciente. Ese diagnóstico correcto es una garantía de que una mujer se le asignará a un tratamiento adecuado.

Galina Romanenko