- Angina - las consecuencias de la actividad
- Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico de la angina de pecho
Después de que el médico escucha al paciente (es importante que es posible saber en detalle acerca de sus síntomas) y medir su presión arterial, pueden ser asignados a tales procedimientos de diagnóstico como la electrocardiografía (en reposo y durante el ejercicio) la angiografía coronaria, nuclear prueba de esfuerzo, ecocardiografía.
Es de gran importancia y diagnóstico diferencial de la angina de pecho, en el que el médico debe descartar afecciones tales como anemia, trastornos de ansiedad, la disección aórtica, estenosis aórtica, diabetes mellitus
Diabetes - amenazar y enfermedad incurable
La diabetes tipo 1 y 2, úlcera péptica, enfermedad por reflujo gastroesofágico, hernia hiatal, hipertensión, hipertiroidismo, enfermedad de Kawasaki, prolapso de la válvula mitral, neumotórax
Neumotórax - cuando se necesita ayuda de inmediato
Y otros.
ECG angina suele ser el primer método diagnóstico de elección, y uno de los procedimientos más fiables para el diagnóstico de este trastorno. Durante el ECG en reposo en el paciente se encuentra en un sofá, y sus varios lugares telts electrodos adheridos que registran la actividad eléctrica del corazón. Las señales entrantes se leen en la computadora, y las convierte en una curva, que está estudiando el cardiólogo.
Muy a menudo, un ECG en reposo en pacientes con angina de pecho da resultados normales, por lo tanto, se utilizan comúnmente para el diagnóstico de múltiples procedimientos.
ECG durante el ejercicio a menudo revela anomalías, incluso para aquellos que tienen un electrocardiograma en reposo era normal. Durante este procedimiento, el paciente suele estar involucrado en el simulador - por lo general en una caminadora o paso a paso. ECG se recomienda antes de hacer ejercicio o tomar agua fría - que puede afectar a los resultados de la prueba. Además, debe informar a su médico acerca de cualquier medicamento que esté tomando, algunos medicamentos también pueden reducir la precisión del ECG.
Una prueba de la prueba o el estrés de esfuerzo nuclear con talio llevó a cabo para evaluar qué tan bien fluye la sangre al músculo del corazón en reposo y durante el ejercicio. Se lleva a cabo en varias etapas. En primer lugar, el paciente hace una inyección intravenosa de la droga que contiene una sustancia radiactiva como el talio. Dosis es pequeño, y los riesgos asociados a su uso son mínimas. El paciente se acuesta, y dentro de 15-45 minutos cámara especial explora su corazón; con la ayuda de imagen obtenida, que puede ser visto como una sustancia radiactiva se mueve la sangre hacia el corazón. Después de eso, por regla general, el paciente sido durante algún tiempo en la cinta. Por lo general, se pregunta de vez en cuando para aumentar la velocidad y cambiar el ángulo de la pista - esto le permite tener una idea de el corazón en diferentes niveles de actividad física.
Si una persona por cualquier razón no puede realizar los ejercicios en el simulador, se puede dar un medicamento para dilatar los vasos sanguíneos, o medicamento que aumenta el ritmo cardíaco - después de recibir el corazón funciona casi tan bien como durante el ejercicio. En esta etapa de la prueba de esfuerzo el paciente está conectado permanentemente al electrocardiógrafo, y los médicos observó a su ritmo cardíaco. Cuando la carga sobre el corazón se convierte en el máximo, el paciente de nuevo para inyectar una sustancia radiactiva, y luego durante otros 15-45 minutos para el trabajo del corazón se observó con la ayuda de una cámara especial. Después de que el médico compara la primera y segunda serie de disparos; los resultados de estas comparaciones revelan la angina de pecho, establezca su forma, así como para determinar si la enfermedad se agrava con el tiempo (si la prueba de esfuerzo se lleva a cabo antes).
En la prueba de esfuerzo debe llevar ropa cómoda y zapatos con suela antideslizante. Después de la medianoche del día del procedimiento no se recomienda para comer y beber. Dentro de las 24 horas anteriores a la prueba de esfuerzo deben abstenerse de cafeína (hay que recordar que contenía no sólo en el café, sino también en el té, algunos tipos de bebidas carbonatadas, el chocolate y algunos analgésicos). Además, el médico puede aconsejar al paciente que deje de tomar los medicamentos para el asma y la angina de pecho.
Durante la prueba de esfuerzo, los pacientes pueden experimentar dolor en el pecho, sudoración profusa, y calambres musculares. Los efectos secundarios de los medicamentos, dilata los vasos sanguíneos, pueden ser un cosquilleo y una sensación de calor en el lugar de la inyección, dolor de cabeza y náuseas.
Si, durante la prueba, usted se sentirá un fuerte dolor en el pecho
El dolor torácico es un síntoma - una gran cantidad de enfermedades
, Mareos, aumento del ritmo cardíaco e irregulares (palpitaciones), dígale a su médico acerca de ello.
El tratamiento de la angina de pecho
Sólo después de un examen cuidadoso y, a menudo bastante largo, el médico decide cómo tratar la angina de pecho en un caso particular, y explica en detalle el plan de tratamiento para el paciente. Es importante que el paciente tenía una idea clara sobre qué medicamentos que tiene que tomar, con qué frecuencia y en qué cantidades, qué tipo de actividad física por una caja fuerte, y lo que - no, ¿qué cambios deben hacerse a la forma de vida, y cuando es necesario llamar a una ambulancia.
Normalmente, los pacientes se les aconseja limitar el consumo de alcohol, dejar de fumar (los que no pueden dejar de fumar por su cuenta, debe consultar a un especialista), en la medida de lo posible para evitar el estrés emocional severo y / o prolongado. Es de gran importancia y una nutrición adecuada: pacientes con angina deben evitar los alimentos salados y grasos, comida rápida y otros productos que contienen grandes cantidades de grasas trans. Si es necesario, puede hablar con un nutricionista para ayudarle a hacer que un plan de alimentación óptima.
El trabajo debe ser muy cuidadosamente: por regla general, los pacientes con angina de pecho se carga permitidos, durante la cual podrían normalmente, sin falta de aliento para hablar. Más carga intensa puede provocar dolor en el pecho. A veces, el tratamiento de la angina estable
Angina estable - una de las manifestaciones de la enfermedad cardíaca coronaria
estrés implica el paso de un programa de rehabilitación especial, durante el cual el paciente aprende a aumentar gradualmente y de forma segura, y la actividad física.
Además, los pacientes pueden ser asignados a los siguientes medicamentos cuando la angina:
- La nitroglicerina se utiliza durante los ataques de angina de pecho;
- La aspirina, clopidogrel o prasugrel a prevenir la formación de coágulos de sangre en las arterias y reducir el riesgo de ataque al corazón;
- Inhibidores de la ECA reducen la presión arterial y prevenir el daño al músculo del corazón;
- Los betabloqueantes - medicamentos que reducen el ritmo cardíaco y reduce la presión arterial;
- Los nitratos reducen la probabilidad de la repetición de accidentes cerebrovasculares.
Incluso si alguna de estas drogas causan efectos secundarios que están causando incomodidad, no interrumpa de tomarlos sin consultar a su médico. La interrupción brusca de ciertas drogas aumenta la probabilidad de empeoramiento de los síntomas de la angina de pecho, y también aumenta el riesgo de ataque al corazón.
Si las drogas no traen alivio significativo puede requerir intervención quirúrgica.