La deficiencia de hormonas tiroideas en el feto y el recién nacido

En el feto, hay dos fuentes potenciales de la hormona tiroidea - su propia glándula tiroides, la glándula tiroides y su madre. El feto humano comienza a sintetizar hormonas tiroideas sobre la duodécima semana de embarazo; en otros animales que ocurre alrededor del mismo tiempo. Disponible ahora a disposición de los estudios científicos realizados sobre los representantes de las diferentes especies de mamíferos, indican que la placenta de la madre al feto se mueve una cantidad significativa de las hormonas tiroideas. Además, la placenta contiene un deiodinase que convierte tiroxina La tiroxina - la principal hormona tiroidea   en triyodotironina.

Hay tres tipos de condiciones asociadas con una deficiencia de hormonas tiroideas La deficiencia de la hormona tiroidea - reveló una razón hasta ahora desconocido Que pueden afectar el desarrollo del feto:

• Generalmente hipotiroidismo materno no es un hipotiroidismo fetal causa (hipotiroidismo más frecuentemente en mujeres causa la infertilidad) .  Cuando el embarazo en mujeres con bajos niveles de hormonas de la tiroides persiste, existe un mayor riesgo de muerte fetal hipertensión gestacional .  El hipotiroidismo subclínico es ahora considerado cada vez más como una de las causas de muchos trastornos más o menos graves congénitas .  En varios estudios han encontrado que las formas más leves de hipotiroidismo en la madre, diagnosticados sólo después del final del embarazo, puede conducir a que el rendimiento del niño en las pruebas de coeficiente intelectual será ligeramente inferior a lo normal, y experimentarán dificultades de aprendizaje significativas .  Las causas más comunes de hipotiroidismo subclínico es una enfermedad autoinmune en la que los anticuerpos antitiroideos pasan a través de la placenta .  Por lo tanto, la causa de este trastorno puede ser un ataque inmune pasiva en la glándula tiroides del feto .
• Hipotiroidismo fetal. Este trastorno también se llama hipotiroidismo congénito; es causado por una violación de la glándula tiroides del feto, lo que resulta en que no produce suficiente hormona tiroidea. La mayoría de los niños que han desarrollado una violación, incluso en el útero nacen perfectamente saludable, debido a que durante el embarazo que recibieron hormonas tiroideas de la madre. Es importante comenzar el tratamiento del niño tan pronto como sea posible después del nacimiento. De lo contrario, se enfrenta el cretinismo - retraso en el desarrollo mental y físico. A través de un examen cuidadoso de las mujeres embarazadas y los recién nacidos en muchos países desarrollados hipotiroidismo fetal ya no es un problema serio - su tiempo rápido para identificar y comenzar a sanar.
• La deficiencia de yodo puede causar hipotiroidismo tanto para la madre como para el feto, por lo que el niño en desarrollo en el útero no puede obtener suficientes hormonas tiroideas a través de la placenta. Podemos decir que la deficiencia de yodo - la causa más fácilmente prevenible de retardo mental en el mundo. Si la futura madre sufre de deficiencia de yodo y no toman suplementos alimenticios, el niño puede desarrollar el cretinismo, también es posible la sordera y la mudez.

Según la OMS, en 1990, 20 millones de personas en el mundo eran daños más o menos graves a la estructura del cerebro, que resulta de la deficiencia de yodo en el útero. La deficiencia de yodo endémica es uno de los más graves problemas de salud pública en muchas partes del mundo, incluyendo partes de Europa, Asia, África y América del Sur. En estas áreas, por otra parte, una parte sustancial de la población adulta tiene diferentes trastornos de la tiroides Enfermedad de la tiroides - las mujeres en situación de riesgo Por ejemplo, el bocio, enfermedad de Graves, y así sucesivamente. El cretinismo se puede producir en el 5-10% de los descendientes de estas personas, y alrededor del 25% se puede observar las formas leves de retraso mental Retraso mental - si la mente está poco desarrollado . Este es un problema muy grave, pero su aspecto es bastante fácil de prevenir.

Impacto del hipotiroidismo materno en la función cognitiva del niño se ha estudiado en varios estudios. Dentro de algunas de estas mujeres con niveles bajos de hormonas tiroideas eran tratamiento profiláctico. Los resultados de estos estudios son inconsistentes, y no está claro cuán útiles son las medidas preventivas. Sin embargo, se encontró que los efectos negativos de la deficiencia de yodo se pueden evitar en el primer y segundo trimestres del embarazo la madre va a tomar suplementos de yodo. Si inicia la profilaxis en el tercer trimestre, para prevenir el desarrollo de retraso mental, no es probable que tenga éxito.

Por cierto, la deficiencia de yodo animal también causa problemas graves. Por ejemplo, ovejas, vacas, cerdos y caballos debido a la falta de yodo aumenta la frecuencia de las crías nacidas muertas; Además, aumenta la probabilidad de que el bebé nace débil, y su peso y altura para ser menos de lo normal.

El hipertiroidismo durante el embarazo

Hipertiroidismo gestacional se asocia con un mayor riesgo de varias complicaciones graves, como la preeclampsia, parto prematuro, muerte fetal o neonatal, y el bajo peso al nacer. Además, debido a hipertiroidismo, un niño puede desarrollar la enfermedad de Graves en el que los autoanticuerpos contra el receptor de TSH el cuerpo del paciente produce.

Herpes durante el embarazo: implicaciones

¿Qué tan peligroso es el herpes durante el embarazo? El virus del herpes durante el embarazo no puede afectar a su actual, pero sólo si la mujer les cogido antes del embarazo, y ha desarrollado inmunidad a la enfermedad. La consecuencia de herpes primario transferido durante el embarazo es a menudo el herpes intrauterino. Herpes intrauterino - una infección causada por el virus del herpes (por lo general un HSV-2), la infección que se produjo durante el embarazo o el parto. A veces esta infección incorrectamente llamado "herpes genética durante el embarazo." Pero el herpes - no es una enfermedad genética, no se hereda.

Herpes intrauterino - se trata de una enfermedad muy grave que afecta a la fruta. Se desarrolla más frecuentemente en la infección primaria por HSV-2 durante el embarazo. Sin embargo, la causa puede ser otros tipos de virus del herpes; HSV-1 virus, varicela-zoster, citomegalovirus Citomegalovirus - ¿cuál es su peligro?   y así sucesivamente. Agravamiento de herpes durante el embarazo es casi nunca conduce al desarrollo de la infección intrauterina. La recurrencia de herpes durante el embarazo se manifiesta en forma de cambios locales en la piel y las membranas mucosas de la madre. La inmunidad específica no permite la propagación de la infección por herpes para el feto

¿Cómo funciona el herpes en el feto? Síntomas de herpes intrauterinos dependen del momento de la infección del feto. Si esto ocurre durante las dos primeras semanas después de la concepción, entonces no es la muerte fetal y aborto involuntario Aborto Involuntario - puede protegerse de ella? . Tras la infección del feto durante las primeras 10 semanas de embarazo desarrollar malformaciones de varios órganos, la pestaña que tiene lugar en este período. Del 10 al 28 semanas de embarazo, el feto se desarrolla como resultado de la infección generalizada (con la derrota de muchos órganos y sistemas) respuesta inflamatoria, lo que conduce a la formación de múltiples malformaciones. Mientras infectar al feto de 28 a 40 semanas de embarazo el proceso inflamatorio es más limitada y malformaciones puede desarrollarse en varios órganos. Tras la infección durante el parto a menudo desarrolla derrotar a uno o dos órganos (por ejemplo, pulmón, hígado, etc.) o la aparición de las llagas del herpes generalizadas en la piel y las mucosas.

Casi siempre intrauterina herpes se toma muy en serio. Los efectos de herpes durante el embarazo pueden ser en forma de la muerte fetal o incapacidad total del niño por nacer. Pero en algunos casos prenatal herpes no deja consecuencias graves, aunque esto ocurre muy raramente.

¿Cómo distinguir el herpes aguda durante el embarazo por la infección herpética primaria

Por apariciones de herpes puede ser difícil de distinguir primaria de herpes crónicas recurrentes. El hecho de que las mujeres después de la infección de herpes pueden ocurrir durante mucho tiempo en una forma asintomática, y los primeros síntomas aparecen sólo durante el embarazo. Pero en este caso la mujer ya tiene inmunidad Inmunidad - Tipos y características de los niños de los adultos   al virus del herpes y el riesgo para el feto es muy pequeño. Herpes primarias pueden producirse de la misma manera, pero la amenaza para el feto se eleva muchas veces.

Con el fin de distinguir entre la recurrencia del herpes primario necesario para las investigaciones de laboratorio. Niveles de herpes en mujeres embarazadas es posible identificar una variedad de maneras. Análisis de herpes durante el embarazo puede conducir por reacción en cadena de la polimerasa (PCR). En las raspaduras y raspado de las lesiones en el área genital de las mujeres, así como en la sangre y el líquido amniótico puede detectar ADN del virus del herpes e identificarlo.

Inmunoensayo enzimático (EIA) en la sangre y el líquido amniótico puede detectar anticuerpos contra el embarazo herpes. Esto le permite distinguir primaria de herpes recurrentes secundarias. En la infección primaria durante la primera semana de anticuerpos de la clase aparecerá M (IgM - IgM), su número aumenta durante los primeros dos - tres semanas de la enfermedad, y en dos o tres meses, estos anticuerpos desaparecen. Pero a veces, los anticuerpos de IgM se pueden encontrar en el herpes recaída. Desde la segunda semana de la enfermedad comienzan a aparecer en la sangre de anticuerpos contra el virus del herpes clase G (inmunoglobulina G - IgG), que permanecen en la sangre del paciente para la vida.

De gran importancia es la definición del grado de madurez de los anticuerpos Anticuerpos - "la inmunidad de los soldados   Clase IgG, que se expresa en el grado de fuerza de relación (avidez) al antígeno, es decir, con un virus herpes. Durante la infección primaria madurez IgG es bajo y sólo unos meses después de la infección, su madurez llega a ser alta. Este estudio proporciona un alto grado de confianza para determinar si una infección por herpes aguda del proceso crónico primario o recurrente.

Herpes después del parto

A veces, el herpes recurrente desarrolla después del nacimiento y también es peligroso para el bebé, ya que puede llegar a infectarse por la madre enferma. Pero esto no significa que una mujer no debe amamantar: virus del herpes no se excreta en la leche materna. Pero con las manos o la ropa sucia a través, el virus del herpes puede llegar al bebé. Por lo tanto, para la prevención de la infección se debe observar cuidadosamente una buena higiene personal.

Embarazo después de herpes - puede dar a luz a un bebé sano?

A pesar de que el virus del herpes, una vez introducido en el cuerpo, permanece allí para siempre, el nacimiento de un bebé sano es muy real. Nocivo en caso de herpes durante el embarazo? ¿Qué tan peligroso es el herpes durante el embarazo? Herpes durante el embarazo procede de manera diferente dependiendo de si la infección es primaria o secundaria. Incluso si el embarazo anterior terminó en la muerte de un niño debido a herpes intrauterinos, no puede afectar el curso de un embarazo posterior si la mujer ha sido objeto de un tratamiento adecuado y oportuno.

El hecho de que en el momento de re-ocurrencia del embarazo en el cuerpo de una mujer ha formado anticuerpos contra el virus del herpes, que protegerá al feto de la infección. Por eso herpes durante el embarazo - esto no es una tragedia, sino una razón para pensar seriamente en su salud y en la aparición de un nuevo embarazo con diligencia todos los medicamentos.