El embarazo y la enfermedad de tiroides: Lo que usted necesita saber

Para la producción de la hormona tiroidea por la glándula tiroides es responsable de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Su glándula pituitaria produce. Enfermedad de la tiroides - un trastorno en el cual la glándula tiroides produce más o menos de la hormona que el cuerpo necesita. El exceso de hormona tiroidea llamada hipertiroidismo, que acelera muchos procesos en el cuerpo. La falta de tiroides - hipotiroidismo, cuando se está desacelerando.

¿Qué es la glándula tiroides

Una pequeña glándula en forma de mariposa en la parte frontal del cuello, debajo de la laringe - esta es la glándula tiroides. Produce dos tipos de hormonas: triyodotironina (T3) y tiroxina La tiroxina - la principal hormona tiroidea   (T4). Las hormonas tiroideas afectan el metabolismo Mejora el metabolismo y perder peso sin hacer dieta , El desarrollo del cerebro, la respiración, la función cardiaca y el sistema nervioso, la función hematopoyética, la temperatura corporal, la fuerza muscular, la salud ósea, la sequedad de la piel, los ciclos menstruales, peso y los niveles de colesterol.

Como el embarazo por lo general afecta a la función de la glándula tiroides

Dos relacionada con el embarazo hormona - gonadotropina coriónica humana (hCG) y estrógeno - causar un aumento en el nivel de la hormona tiroidea en la sangre. Similar al estimulante de la tiroides hormona hCG es producida por la placenta y estimula suavemente la glándula tiroidea, provocando que se producen más hormonas tireodnyh. Debido a los altos niveles de producción de estrógenos aumenta la proteína globulina que transporta la hormona tiroidea en la sangre. Se trata de los cambios hormonales habituales durante el embarazo.

Hormona Tireodny es crítico para el desarrollo normal del cerebro y el sistema nervioso del niño. Durante el primer trimestre el feto se desarrolla a expensas de la hormona tiroidea, que recibe de la placenta. En la décima a duodécima semana, el niño comienza a operar su propia glándula tiroides. Comidas madre proporciona un niño para la producción de hormonas de yodo necesario.

Por lo tanto, durante el embarazo se necesita más yodo que lo normal - 250 microgramos por día. El uso de aditivos de sal y alimentos yodados ayudará a conseguir este importante elemento en cantidad suficiente.

En las mujeres sanas, la glándula tiroides aumenta ligeramente durante el embarazo, pero no tanto que se podía sentir a través del tacto o mediante inspección visual. Marcadamente aumentado de hierro puede ser un signo de enfermedad de la tiroides Enfermedad de la tiroides - las mujeres en situación de riesgo   y no puede ser ignorada. Los niveles elevados de la hormona tiroidea en la sangre, la glándula tiroides, y otros síntomas comunes de la enfermedad de la tiroides y el embarazo - como la fatiga rápida - puede hacer que sea difícil de diagnosticar durante el embarazo.

¿Qué causa el hipertiroidismo en el embarazo

La causa del hipertiroidismo es típicamente la enfermedad de Graves, que ocurre una vez cada 500 embarazos. La enfermedad de Graves - un trastorno autoinmune: el sistema inmune produce anticuerpos que dañan las células sanas y los tejidos del cuerpo, es decir, el cuerpo se ataca. Cuando la enfermedad de Graves el sistema inmune produce inmunoglobulina estimulante de la tiroides, que a veces se llama un anticuerpo contra el receptor de TSH. Imita TSH, causando la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea.

La enfermedad de Graves primero puede aparecer durante el embarazo, y las mujeres que ella era antes, puede sentir el alivio de los síntomas en el segundo o tercer trimestre. En las últimas etapas del embarazo, por lo general a la supresión total del sistema inmunológico puede ocurrir en remisión. Por lo general, la enfermedad se agrava durante los primeros meses después del nacimiento.

En casos raros, la causa del hipertiroidismo durante el embarazo es la hiperemesis - náuseas y vómitos constantes, lo que puede conducir a la pérdida drástica de peso y deshidratación. Se cree que este estado provoca altos niveles de hCG, también puede causar hipertiroidismo temporal, que por lo general se lleva a cabo en la segunda mitad del embarazo.

Al igual que el hipertiroidismo afecta a la madre y el niño

Las posibles consecuencias de hipertiroidismo funcionamiento:

• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Preeclampsia - un aumento peligroso de la presión arterial al final del embarazo
• Crisis de tiroides - un grave empeoramiento repentino de los síntomas
• Aborto Involuntario
• Prematuridad
• Bajo peso al nacer

Si una mujer tiene la enfermedad de Graves o ella recibió tratamiento médico para sus anticuerpos estimulantes de la tiroides pueden atravesar la placenta para entrar en la sangre del bebé y estimular la tiroides fetal. Si el tratamiento se llevó a cabo con la ayuda de los fármacos anti-tiroideos, el desarrollo de hipertiroidismo, el niño es poco probable, ya que el medicamento se libera en el torrente sanguíneo del feto. Si ella hubiera sido tratado quirúrgicamente o con yodo radioactivo, en la sangre pueden aún anticuerpo incluso si tireodinogo niveles hormonales son normales. En ambos casos, debe informar a su médico sobre el tratamiento más allá de que al final del embarazo para determinar la existencia de posibles problemas con la glándula tiroides en los niños.

Recién nacido hipertiroidismo puede causar palpitaciones del corazón y puede causar insuficiencia cardíaca, irritabilidad Irritabilidad - intenta controlar mi temperamento Y, en algunos casos, agrandamiento de la tiroides - agarra la tráquea e impide la respiración normal. Las mujeres que sufren de la enfermedad de Graves y sus hijos recién nacidos deben someterse a un examen médico completo.

¿Cómo se diagnostica

El diagnóstico de "Ray" se coloca después de un estudio cuidadoso de los síntomas y las pruebas de TSH, T3 y T4.

Algunos de los síntomas de hipertiroidismo son similares a los síntomas habituales de un embarazo normal - aumento del ritmo cardíaco, intolerancia al calor, a la fatiga. Otros síntomas son más específicos para el hipertiroidismo: un latido rápido e irregular, temblor fino, pérdida de peso sin sentido o la falta de aumento de peso normal durante el embarazo, náuseas y vómitos causados ​​por la hiperemesis.

Si los síntomas indican la hiperemesis probablemente necesitará análisis supersensible en TTG. Él encuentra TTG incluso en cantidades muy pequeñas y es, con mucho, la herramienta más precisa para evaluar la función tiroidea. Por lo general, la TSH debajo de las cifras normales indican hipertiroidismo. Sin embargo, los bajos niveles de TSH pueden ser embarazo normal, especialmente durante el primer trimestre. Si usted encuentra los niveles bajos de TSH, llevar a cabo otras pruebas que miden los niveles de T3 y T4.

Bajo nivel de T4 confirma el diagnóstico. En casos raros, el hipertiroidismo fija T4 normal, mientras que los niveles elevados de T3. Debido a los cambios asociados con el embarazo, los resultados de la prueba deben ser interpretados con cautela.

El médico debe revisar la sangre para el mantenimiento de los anticuerpos estimulantes de la tiroides en las mujeres con enfermedad de Graves o tratado previamente.

¿Cómo se trata

Hipertiroidismo leve, con un bajo nivel de TSH y T4 normales, no necesita tratamiento. En los casos más graves, el tratamiento es el propiltiouracilo prescrito o, a veces, metimazol, fármacos que reducen la producción de la hormona tiroidea. Los fármacos antitiroideos en pequeñas cantidades penetran en la placenta y reducen la producción de la hormona de la tiroides en el feto. Para evitar el hipertiroidismo en el niño, se puede utilizar como una dosis menor del fármaco. En raros casos, las mujeres son intolerantes a estos medicamentos requieren cirugía para extirpar toda la glándula tiroides, o parte de ella. La terapia con yodo radioactivo no es adecuado para las mujeres embarazadas, ya que podría dañar la tiroides del feto.