La articulación de la rodilla - la articulación más compleja en la estructura. Consiste en el fémur y la tibia, rótula, el cartílago intra-articular - los meniscos, ligamentos y de la máquina cápsula de la articulación. Una de las lesiones más graves en la articulación de la rodilla es la tibia dislocado.

Causas y tipos de dislocaciones shin

Dislocación de la pierna es muy raro, ya que se produce cuando los impactos severos. En la mayoría de los casos, estos daños se produce en situaciones en las que la víctima es tibia fija en una posición fija y la cadera, sin embargo, sigue siendo relativamente libre.

La principal causa de esta lesión - apretando la espinilla auto de choque. Además, la dislocación ocurre a menudo en las personas que están en el interior de un vehículo durante un accidente.

Con el fin de superficie articular de la tibia y el fémur se desplaza por completo respecto a la otra, tenemos que romper casi todos los ligamentos de la rodilla. Cuando la espinilla luxación dañada cápsula articular, meniscos, vasos veces poplítea y nervio peroneo.

Hay varios tipos de lesiones. Dependiendo de la dirección en la que el fémur se desplaza respecto a la tibia, fondo frente y la parte trasera (que ocurren más frecuentemente), externa y dislocaciones internas.

Signos

Ya en apariencia se puede suponer que no había dislocación de la tibia. La pierna lesionada se convierte en apariencia "shtykoobrazny" y se ve más corta. Si un vasos sanguíneos dañados y en la rodilla cavidad articular entra en la sangre, entonces tal estado se llama hemartrosis. Cuando esto rodilla se incrementa en tamaño. Debido a severa que sufre el dolor no se puede cambiar la posición de las extremidades.

A veces, el trauma daña las fibras nerviosas. Entumecimiento - un signo importante de esta complicación.

Casi siempre se debe a la compresión o daño a los vasos sanguíneos en la fosa poplítea perturbado el suministro de sangre a la pierna. Por lo tanto, se vuelve pálida o color azulado vuelve. El hombre se queja de sentirse ola de frío en la pantorrilla. Los buques de la ondulación, que se encuentran por debajo de la lesión puede no ser palpable.

Hombre con una dislocación de la tibia es una necesidad urgente de llevar al hospital. Antes de eso, en la extremidad lesionada imponer neumático adecuado como un diseño especial, y los medios a la mano (por ejemplo, tablas, listones). La víctima se administró por vía subcutánea analgésicos. Para la falla se puede aplicar frío.

Examen

El médico debe determinar las condiciones en que había una dislocación de la tibia, encontró las quejas del paciente y lo examine. Con el fin de aclarar la naturaleza de la lesión y determinar las posibles complicaciones Varios estudios son:

• Radiografía. Cuando la dislocación de la tibia sobre la imagen de rayos X se determina por el desplazamiento de la tibia con respecto al fémur. Este método también permite determinar si la integridad no se rompe huesos.
• La frecuencia cardíaca por debajo del sitio de la lesión. Se puede sentir cuando las arterias están dañadas y la circulación de la sangre en la pierna y el pie no está roto.
• Arteriografía (radiografía de las arterias mediante el uso de un agente de contraste) también le permite saber si hay una violación de la integridad de los vasos sanguíneos.
• Ecografía Doppler - tipo de ecografía, que está diseñado para evaluar la condición de los vasos. El agente de contraste no se utiliza, una preparación especial del paciente no es necesario.
• La investigación neurológica. Si los nervios están dañados, la sensibilidad de la piel por debajo del sitio de la lesión disminuye, el movimiento de ciertos grupos musculares se convierten en imposible.

Tratamiento

Hombre con una dislocación de la tibia que se entregará en el servicio de urgencias. Vasos poplíteos están dañados, usted tendrá que ayudar a angiohirurga - un médico que realiza la cirugía en las venas y arterias.

Dislocación de la necesidad urgente de la derecha. Esta manipulación se realiza bajo anestesia local o general. El paciente se coloca en su espalda. Después de eso, un asistente médico fija la cadera del paciente y el trauma produce la extensión del pie. Luego, el médico vuelve la tibia en su posición normal. Con posterior luxación médico debe cambiar la tibia hacia delante, con la anterior - posterior, con el lado - hacia el interior o hacia el exterior. Después de reposición de la cavidad de la rodilla introducir una aguja especial con una jeringa y eliminado su contenido.

En las extremidades inferiores, que deben estar en el estado sin doblar, impuso un molde de yeso durante un periodo de unos dos meses. Se cubre la pierna del paciente desde la parte superior del muslo hasta los dedos.

En el tercer día después de la reducción se asigna a UHF. El médico de la terapia física enseña al paciente un poco de ejercicio. Una semana más tarde, el paciente ya puede caminar con muletas.

Cuando el paciente se quite el yeso, tiene que usar muletas durante un mes, debido a que durante este tiempo, la carga en la pierna debe ser mínimo. Al paciente se le prescribió tratamiento con ejercicios y fisioterapia.

A veces calambres en las piernas tratadas quirúrgicamente. Si es necesario, restaurar los ligamentos. La operación se llevó a cabo en los siguientes casos:

• Cuando el tejido blando entre los huesos se ha infringido;
• En dislocaciones abiertos, cuando la rodilla hay una herida. En este proceso se requiere para llevar a cabo y eliminar el tejido muerto.

Luxaciones crónicas, que no son tratados por un largo tiempo, reducen un método cerrado con dispositivos especiales. Aparato Volkova-Oganesyan es un marco rígido, que se fija en las agujas que atraviesan el hueso. Con esta máquina los extremos del fémur y la tibia se están moviendo poco a poco el uno del otro, y luego está la reducción de la luxación.

La dislocación de la tibia - es una lesión grave que requiere un traumatismo asistencia inmediata. Independientemente tratar de reducir una luxación prohibido. Si se lleva a cabo el tratamiento poco después de la lesión, el paciente puede volver a la vida normal después de sólo cuatro meses.

  El hombre siempre ha querido saber cómo se organiza su cuerpo. Ya en el antiguo Egipto, los médicos comenzaron a describir algunos órganos como el cerebro y el corazón. Y poco a poco, durante muchos siglos de conocimiento acerca de la estructura del cuerpo humano evolucionó en la ciencia médica más importante - la anatomía. Ayuda a estudiar atlas anatómico - una colección de imágenes de todos los órganos y sistemas.

La historia de los atlas anatómicos

Uno de los anatomistas griegos primero conocidos fue Hipócrates. Él está en sus escritos describen la estructura de algunos órganos, ojos, huesos, cráneo, costillas, vértebras, músculos, articulaciones y más grandes vasos sanguíneos internos. Gerofil Erasistrato y fueron los primeros estudiosos de la antigua Grecia, que disecan cadáveres humanos y estudiados así la estructura de los órganos.

Galen, un distinguido médico de la antigua Roma, a causa de la prohibición de las autopsias de personas estudió anatomía en los cadáveres de ovejas, perros y cerdos. Sin embargo, él cree que la estructura del cuerpo de los animales y los seres humanos no es diferente, por lo que en sus obras allí había habido una serie de errores significativos. Galen codificó todo el rato detalles anatómicos, y funciona desde hace trece siglos, sirvió para la formación de los médicos.

En la Edad debido a la dominación de la Iglesia Media, el estudio de la anatomía casi se ha detenido, pero en el Renacimiento, esta ciencia en su desarrollo ha dado un gran paso adelante. Leonardo da Vinci, un artista famoso, filósofo y científico estaba interesado en la anatomía de plástico, y él hizo una gran cantidad de dibujos precisos de los órganos internos, los músculos y los huesos de seres humanos y animales. Fueron las primeras imágenes anatómicamente correctas del cuerpo humano, sus órganos y sistemas. Pero la obra de este destacado científico no fueron ampliamente conocido entre sus contemporáneos.

Andreas Vesalio es considerado el creador de la anatomía humana sistemática. Mediante el estudio de los cadáveres de criminales ejecutados, que describe los órganos y sistemas del cuerpo humano y tiene muchos errores anatomistas en su obra "Sobre la estructura del cuerpo humano." Siete volúmenes de este libro se acompaña de excelentes ilustraciones. Estudiantes Vesalio hizo muchos descubrimientos en el campo de la anatomía y corrige algunos errores cometidos por los científicos antes.

Uno de los más famosos de los atlas anatómicos de los siglos XVII-XVIII fue G. Bidloo libro "Anatomía del cuerpo humano en las mesas 105, las imágenes de la naturaleza." Ella se fue en 1685, y en especial para Pedro I ha sido traducido al ruso. Más tarde, en 1729, el libro fue traducido de nuevo, pero como la primera vez, sólo existía en forma manuscrita.

En Rusia, el primer atlas anatómico se elaboró ​​en 1744 M.I.Sheinym, fue llamado "Dictionnaire, o un índice ilustrado de todas las partes del cuerpo humano." Autor llevó a cabo de forma independiente la mayoría de las ilustraciones de esta edición. En 1757, MI Shein traducida al ruso "anatomía Reducir" L. heister y así se convirtió en el fundador de la terminología médica científica en Rusia. Muchos de los nombres de las estructuras anatómicas que se proponen para este científico, actualmente en uso. Por ejemplo, los términos "los vasos sanguíneos", "íleon", "uréter" fueron trasladados a la MI Shein.

En el siglo XX los atlas anatómicos han seguido mejorando. Una gran contribución al desarrollo de la anatomía hizo VP Vorobiev, profesor de anatomía en la ganadora del Instituto Médico Kharkov y Premio Lenin. Él era un maestro maravilloso, ha escrito varios libros y ha creado un atlas anatómico, que durante mucho tiempo se ha utilizado para la formación de médicos.

RD Sinelnikov, discípulo de VP Vorobyov, fue durante muchos años jefe del departamento de la anatomía del Instituto Médico Jarkov. La primera edición de su "Atlas de Anatomía Humana" fue lanzado en 1938 hasta 1942, respectivamente, y consistió en cinco volúmenes. Desde este beneficio es uno de los más populares para los estudiantes de las escuelas de medicina más elevados. Este atlas anatómicos se ha traducido en Inglés, checo, español, búlgaro y árabe. La última (séptima) edición del libro se publicó en 2007 a 2.011 en Moscú.

¿Qué se puede aprender de los atlas anatómicos

Atlas ayuda a los estudiantes de medicina a comprender la estructura y la posición de los órganos en el aula o en el museo anatómico en la sala seccional. También gracias a este tutorial en el entrenamiento en casa, usted puede recordar fácilmente y repetir la estructura de especímenes anatómicos. El libro se compone de varias unidades de la base:

• Osteología y syndesmology artrología, que describen la estructura de los huesos y sus conexiones entre sí;
• Miología - una sección que se dedica a los músculos. En este caso, sin duda se refleja no sólo sus estructuras, sino también su relación con la formación de hueso;
• Splanhnologiya - la doctrina de los órganos internos. En esta sección se detalla el respiratorio, digestivo y urinario;
• La estructura de las glándulas endocrinas;
• La estructura de los corazón y vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares de la circulación, grandes y pequeños);
• La estructura de los vasos linfáticos y el bazo;
• Neurología - la estructura del sistema nervioso central, periférico y autonómico;
• Estesiología - la doctrina de la estructura de los sentidos.

Cada sección se compone de numerosas ilustraciones detalladas van acompañados de descripciones de ellos. Además de los beneficios de dibujo puede incluir imágenes de piezas anatómicas e imágenes radiológicas que ayudan a crear una imagen más completa de la estructura del cuerpo humano. Todas las estructuras anatómicas se nombran en latín, y el idioma en que los atlas publicados. La mayoría de las secciones se complementan con información sobre el desarrollo y la edad de las características.

El estudio del cuerpo humano, todos los órganos y sistemas es imposible sin la ayuda de un atlas anatómico. La información que contienen, son necesarias no sólo para los estudiantes de las instituciones médicas, sino también para muchos profesionales.