- Fractura de Jones - por qué es tan difícil de tratar?
- Como se muestra
Estructura y función de los pies
Pie - es el departamento última etapa, una persona realiza una función de apoyo, y la primavera. Frontera Condicional del pie, que lo separa de la pierna es una línea trazada en la parte superior del tobillo. Al pie hay tres áreas principales: el tarso, metatarso y los dedos.
Tarso está situado detrás y se compone de siete huesos: el astrágalo, escafoides calcáneo, cuboides y tres cuña. Antes del tarso es metatarso se compone de cinco huesos. Metatarsianos tubular, corto, que se conectan con el tarso y falanges son la base de la media del pie. Cada uno tiene dos cabezas de los metatarsianos (que son parte de la articulación), los dos el cuello y el cuerpo. Falanges - una parte delantera del pie, los dedos II-V se componen de tres huesos, o falanges, I - de los dos.
Como un todo huesos del pie conectados por articulaciones y los ligamentos que lo convierten en un soporte fiable, por un lado, y por el otro (debido a la flexibilidad y la movilidad) dan los pies propiedades de absorción de choques. Primavera, cuando un hombre que caminaba bóvedas de ayuda o curvas especiales del pie, hay seis: de cinco longitudinal (cada uno correspondiente a uno de los cinco huesos metatarsianos) y una cruz que une entre sí a lo largo.
¿Por qué puede surgir fractura de Jones
Pies Fractura - bastante comunes, se produce cuando usted se cae en los pies, con el impacto directo de la pata trasera, con heridas de bala y así sucesivamente. Pero los más propensos a sufrir los huesos del tarso - talón y contenedores - que son responsables de los más afectados por la caída de una altura.
Las fracturas de los metatarsianos tubulares cortos por lo general se producen en el mecanismo directo de la lesión: la caída de la gravedad a la parte trasera del pie o las paradas de hiperextensión rápidos repentinos. Al mismo tiempo, a menudo hay múltiples fracturas, fracturas con combinación luxación
Dislocación - Prevención y Tratamiento
y lesiones abiertas. Para las fracturas aisladas de metatarsianos gran desplazamiento de los fragmentos no es típica en el tiempo, como fracturas múltiples suelen ir acompañados de un desplazamiento significativo de los fragmentos óseos. Muy a menudo, la fractura de Jones combina con fracturas de las falanges.
¿Cómo funciona la fractura Jones
Fractura de Jones se manifiesta por un dolor intenso en el sitio de la fractura. Para este tipo de fracturas síntoma característico Jacobson: aumento del dolor en el sitio de la fractura con la presión en la cabeza del metatarsiano. El dolor aumenta como cuando usted saca el dedo correspondiente. A veces la fractura aparece la movilidad anormal y crepitación ósea
Crepitación - un síntoma muy grave
(sonajero) - permite sospecha inmediatamente fractura. Un poco más tarde en la fractura aparecer hinchazón y enrojecimiento.
El diagnóstico se basa en el estudio del mecanismo de la lesión, los signos característicos y de rayos X del pie en varias proyecciones. Los rayos X se puede ver claramente el lugar de la fractura, la presencia o ausencia de desplazamiento de los fragmentos, lo que ayudará a avanzar en el tratamiento adecuado de la fractura.
El tratamiento de la fractura del hueso metatarsiano
Las fracturas de los huesos metatarsianos sin mover el casting de sanar desde el pie hasta la rodilla. A la vuelta de un metatarsiano yeso hueso se aplica durante 2-3 semanas, con múltiples fracturas huesos metatarsianos - 4-6 semanas. Antes de fundición de fractura pasar solución anestesia 1-2% de novocaína
Novocaína - por qué es tan popular en la medicina?
. Vendas de yeso simulan necesariamente arcos transversales y longitudinales del pie, mejorando el apósito en los lugares apropiados.
Cuando fracturas compensan la reducción cerrada o abierta requerida (reparto) de fragmentos de hueso fragmenta fijación con agujas y la aplicación de la inmovilización (inmovilización, generalmente emitidos). Especial cuidado se debe comparar con el desplazamiento angular de los fragmentos, cuando el ángulo está abierto en la parte trasera, y una fractura de cuello metatarsianos. Reposición Manual presión hecha en los fragmentos se mueve durante el estiramiento del pie sobre el eje del respectivo dedo. Molde de yeso se aplica a la articulación de la rodilla.
Si solo paso reposicionamiento ha fallado, o una fractura tiene una tendencia a cambiar en un yeso, realizado para la extensión del tejido blando o tracción esquelética. El marco para la extensión se une a la fundición, se superpone a los pies y las piernas. Tracción retira después de 3-4 semanas, un molde de yeso - 7 semanas. El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo en las fracturas abiertas de la piel (roto) y fracaso de la reducción cerrada.
La empleabilidad en las fracturas de los huesos metatarsianos se reduce a 1, 5-4 meses, dependiendo de la naturaleza de los daños.
Galina Romanenko
