Meningitis tuberculosa - las consecuencias de la propagación del agente patógeno - diagnóstico y tratamiento

16 de noviembre 2013

  • Meningitis TB - las consecuencias de la propagación del patógeno
  • Diagnóstico y tratamiento

 diagnóstico y tratamiento de la meningitis tuberculosa

Los criterios diagnósticos para la meningitis tuberculosa

La causa de muerte de los pacientes es el diagnóstico tardío de lesiones tuberculosas de las meninges. El diagnóstico de la meningitis tuberculosa se basa en un criterio específico, la presencia de lo que permite establecer el diagnóstico en las primeras etapas. El diagnóstico precoz se considera cuando el diagnóstico se hizo sin más tardar diez días después del inicio del segundo período, el período de enfermedad o irritación. Meningitis tuberculosa se produce a una velocidad suficientemente alta, por lo que tiene gran importancia para el diagnóstico oportuno.

En la probabilidad de la presencia de la naturaleza tuberculosa La meningitis puede ser juzgado en base a los siguientes criterios:

  • Dinámica de los síntomas clínicos
  • la presencia de período prodrómico, el desarrollo gradual de la enfermedad
  • la presencia de síntomas cerebrales
  • cambios característicos en el líquido cefalorraquídeo

Licor en la meningitis tuberculosa varía, por lo que esta característica es visto como un criterio de diagnóstico importante. Durante la punción de diagnóstico llama la atención sobre el hecho de que un chorro de fluido fluye, lo que indica que el aumento de la presión en el canal espinal. En apariencia, el líquido es claro. En el caso del bloqueo de la médula espinal a nivel de El color puede ser amarillo. Será necesario estudiar la composición celular del líquido cefalorraquídeo, el examen bacteriológico.

El diagnóstico diferencial de la meningitis tuberculosa se basa en un estudio de la composición de la punción cefalorraquídeo. Los síntomas característicos son aumentar las proteínas y disminuir el azúcar. Los cambios en el azúcar en la sangre observados en casi 90% de los casos de meningitis tuberculosa, pero en las primeras etapas del proceso patológico del contenido de azúcar pueden permanecer dentro de los parámetros normales. Esta característica se debe considerar en la interpretación de los resultados de la punción lumbar. Investigación de la composición del líquido cefalorraquídeo elimina meningitis Meningitis - una inflamación de las meninges  Meningitis - una inflamación de las meninges
   bacteriana o viral, así como la derrota de las meninges en los pacientes con infección por el VIH.

Infección de TB, que es la causa de la meningitis puede tener una ubicación diferente .  Si sospecha meningitis, es importante llevar a cabo una encuesta sobre el estado de otros órganos y sistemas del cuerpo .  Es necesario eliminar la tuberculosis pulmonar, ganglios linfáticos .  El mayor valor diagnóstico es un examen de rayos X de los pulmones, lo que le permite identificar cambios patológicos en el tejido pulmonar .  Diagnóstico tardío dificulta medidas terapéuticas debido a la rápida propagación del proceso patológico, por lo que el paciente debe ser hospitalizado en el hospital para llevar a cabo un examen exhaustivo, si se sospecha la naturaleza tuberculosa meningitis .  En condiciones de estado estable, el diagnóstico puede hacerse en su totalidad, con la voluntad de ser nombrado terapia específica a su debido tiempo, lo que aumentará las posibilidades de recuperación del paciente .

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¿Qué determina el éxito de las medidas terapéuticas

Influir en el curso de una enfermedad infecciosa sólo fue posible después de la introducción de la práctica de los agentes antibacterianos de salud pública. Los avances en la atención de la salud tienen un impacto positivo en el curso de la enfermedad, pero a pesar de ello, sigue siendo un alto porcentaje de los casos de complicaciones graves de meningitis tuberculosa. Varios métodos de tratamiento se mejoran, medicamentos antituberculosos ampliamente usados ​​que promueve la recuperación del paciente. Las consecuencias más graves de meningitis tuberculosa se pueden ver en la práctica pediátrica y en personas frágiles que tienen comorbilidades.

Terapia específica TB se lleva a cabo sobre la base de peso, la edad del paciente, que es de particular importancia en el tratamiento de niños. Hay varios métodos de administración de los antibióticos, por lo que la elección del régimen de tratamiento se basa en la medida en que se puede dar asistencia médica en un hospital particular. De particular interés es el tratamiento de la meningitis tuberculosa en niños Meningitis en los niños - una enfermedad peligrosa  Meningitis en los niños - una enfermedad peligrosa
   a una edad temprana, ya que este grupo de edad registró el mayor número de muertes de la enfermedad. Permitido la siguiente vía de administración de antimicrobianos:

  • canal espinal
  • intramuscular
  • forma de tableta

De acuerdo con los resultados de los ensayos clínicos, se encontró que el más eficaz es el uso de anti-TB de drogas "ftivazid" sin la administración adicional de antibióticos Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo?  Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo?
   en el canal espinal. Esta táctica se justifica en el tratamiento de la meningitis El tratamiento de la meningitis - la necesidad de proporcionar asistencia urgente  El tratamiento de la meningitis - la necesidad de proporcionar asistencia urgente
   en los niños a una edad temprana. Tiene un efecto positivo sobre la meningitis tuberculosa agentes antibacterianos del aminoglucósido. Las condiciones que determinan su eficacia, la capacidad de penetrar la barrera sangre-cerebro. La mayoría expresaron la posibilidad de tener la droga "amikacina", por lo que se considera el fármaco de elección en el nombramiento de los planes médicos.

Con el uso simultáneo de algunos medicamentos antituberculosos y antiinfecciosos existe un alto riesgo de hepatotoxicidad pronunciada. Esta característica se debe tener en cuenta a la hora de prescribir "rifampicina" y "INH". Ayuda a reducir el efecto tóxico de vitaminas del grupo B, por lo que se recomienda para su uso durante el curso del tratamiento. Ahora es ampliamente utilizado con fines terapéuticos agentes hormonales que tienen anti-inflamatoria, efecto desensibilizante. El uso de medicamentos glucocorticoides se justifica en términos del desarrollo de los cambios inflamatorios en enfermedades infecciosas.

Un lugar importante se debe dar a las medidas sanitarias que proporcionan una atención al paciente a fondo, la organización de su rutina diaria y la dieta. Comidas paciente con meningitis tiene que ser nutritivos, fortificado, que también promoverá la curación. El criterio para la recuperación es el resultado de un examen clínico y de laboratorio, lo que confirma la ausencia del proceso patológico.

Marina Solovyov


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