Sarcoidosis de los ganglios linfáticos es muy común. Como regla general, afecta a los ganglios linfáticos intratorácicas Los ganglios linfáticos - lo que mantiene nuestro sistema inmunológico   (VGLU) y luego se unieron a las manifestaciones primarias de la sarcoidosis pulmonar Sarcoidosis de los pulmones - la forma más común de la enfermedad . Derrota mucho más raro ganglios linfáticos periféricos externos sin cambios de otros órganos y tejidos.

Sarcoidosis ganglios linfáticos intratorácica - que se produce en el cuerpo

La enfermedad comienza con el aumento de VGLU sin cambios radiográficos en los pulmones. Pero muy a menudo sarcoidosis Sarcoidosis - cómo protegerse?   VGLU combina con el desarrollo de cambios granulomatosas característicos en otros órganos (piel, ojos, y así sucesivamente). Al mismo tiempo puede aumentar los ganglios linfáticos externos (cervical, axilar, inguinal y el codo).

En los ganglios linfáticos, al mismo tiempo forma una característicos nódulos inflamatorios - granulomas. Si el centro de granulomas localizados en otros órganos (incluyendo los pulmones), por lo general no necrosis de los ganglios linfáticos es una característica. La presencia de necrosis en la sarcoidosis se acompaña de fiebre, dolor en las articulaciones y otros síntomas comunes de la enfermedad. Necrosis demuestra la alta actividad del proceso.

Si el tiempo no suprime el proceso de la enfermedad, es probable que haya cambios característicos de la sarcoidosis en los pulmones.

Los síntomas de la enfermedad

Muy a menudo sakroidoz VGLU pasa desapercibido y es un hallazgo al azar en el examen de rayos X por otra razón. Se produce dentro y oligosintomática, que se manifiesta en forma de aumento de la fatiga, debilidad. En la sarcoidosis ganglios linfáticos pueden satisfacer diferentes tipos de fatiga:

• fatiga levantarse por la mañana, inmediatamente después de despertar - el paciente se levanta o no dormir lo suficiente;
• fatiga transitoria, cuando el paciente se despierta muy alegre, pero después de un tiempo se siente cansado; poco descanso recupera su fuerza, tales resto puede ser para unos pocos días;
• Fatiga, que aparece en la noche; por el final del día, el paciente se siente muerto de cansancio hasta no ir a la cama;
• Síndrome de Fatiga Crónica La fatiga crónica - si la vida no es una experiencia agradable Que se desarrolla después de sufrir sarcoidosis; La fatiga se combina a menudo con la depresión.

Mucho menos es la sarcoidosis aguda de los ganglios linfáticos de la salida. La enfermedad, en este caso se inicia con la aparición de fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, malestar en el pecho. El dolor y el malestar en el pecho se producen con frecuencia, la causa de su aparición no siempre es posible explicar, ya que no tienen conexión directa con la naturaleza y cantidad de los cambios en los ganglios linfáticos. A menudo, hay sensaciones desagradables y el dolor en la espalda, ardor en la región interescapular, pesadez en el pecho. Además, puede haber dolor en las articulaciones y músculos.

Con el aumento de VGLU pueden comprimir los bronquios que provoca la inflamación de las paredes y la aparición de tos seca.

Se ha observado que la presencia de tales síntomas de la sarcoidosis dura mucho tiempo y, a menudo da recaídas.

El diagnóstico de sarcoidosis de los ganglios linfáticos

Los síntomas de los ganglios linfáticos de la sarcoidosis similares a las manifestaciones de otras enfermedades - tuberculosis, y otra limfogranulomatoz. Por lo tanto, incluso si accidentalmente ampliada ganglios linfáticos sin un paciente de cualquier queja llevado a cabo un examen completo.

En primer lugar, llevó a cabo un análisis general de sangre y orina, estudios bioquímicos de función hepática y renal. Para eliminar la tuberculosis hacer prueba de Mantoux - en la sarcoidosis, en la mayoría de los casos es negativa.

La importancia principal es el examen de rayos X. En la radiografía de tórax muestra el aumento en la cantidad de VGLU - broncopulmonar, traqueobronquial, paratraqueales, bifurcación. Todos los cambios en los ganglios linfáticos son bilaterales, simétricas. Un tercio de los pacientes en los ganglios linfáticos puede ser áreas de calcificación, lo que se debe a la tuberculosis en el pasado transferido. Para confirmar el diagnóstico llevado a cabo una imagen de la computadora o la resonancia magnética.

En algunos casos, más de biopsia diagnóstico Enviar el Príncipe - el contenido de muestras de ganglios linfáticos para pruebas de laboratorio.

Tratamiento

Si la enfermedad pasa desapercibida y no progresa, en algunos casos, después de que se descubrió el enfermo sólo viendo durante seis meses - a menudo son signos de la enfermedad de forma espontánea, sin tratamiento. Si el fondo de la linfa ampliada nodos aparecen VGLU característica, el tratamiento se prescribe en forma de cursos de agentes glucocorticosteroides - corticosteroides (prednisona, dexametasona, y otros). A veces corticoesteroides nombramiento alternativo inflamatorios no esteroideos - AINE (Naiza, diclofenaco y otros).

Ganglios linfáticos de la sarcoidosis por lo general responden bien al tratamiento, pero entonces el paciente deben ser examinados regularmente para la recurrencia de la eliminación de la enfermedad.

Galina Romanenko

Embolia pulmonar - un trastorno potencialmente fatal, y es uno de los posibles diagnósticos que deben ser considerados al examinar pacientes que se quejan de dolor en el corazón El dolor en el corazón - siempre consultar a un médico . Los síntomas clásicos de esta enfermedad - dolor de corazón con una respiración profunda, falta de aire y tos con flema con sangre. Sin embargo, la mayoría de los pacientes con embolia pulmonar síntomas menos graves, que a menudo conduce a errores en el diagnóstico.

Los factores de riesgo para el desarrollo de la embolia pulmonar

• Restricción prolongada de la actividad física, como muchas horas de viaje en avión o en coche;
• Recientemente sufrido operación quirúrgica o una fractura;
• Los anticonceptivos hormonales (por las mujeres fumadoras el riesgo es particularmente alto;
• Cáncer;
• Embarazo.

La embolia pulmonar comienza a coágulos de sangre en las venas de las diversas partes del cuerpo, con más frecuencia - en las piernas, al menos - en las manos, la pelvis y las grandes venas de la cavidad abdominal. Cualquier coágulo de sangre antes o después comienzan a moverse en las venas, moviéndose hacia el corazón. Tal coágulo se llama un émbolo o trobmoembol. Con el tiempo, puede entrar en el sistema circulatorio de los pulmones, y para bloquear una de las ramas de la arteria pulmonar, bloqueando así el flujo de sangre al pulmón. Como resultado, el flujo de sangre desde los pulmones lo suficiente de oxígeno y el paciente comienza a sufrir de falta de aire, y la actividad física ordinaria son más difícil que antes. A menudo, hay dolores en el pecho, que a menudo se considera el corazón de dolor, aunque en realidad un ligero dolor, cuyo funcionamiento está parcialmente roto.

Algunos pacientes desarrollan embolia pulmonar se acompaña de ansiedad Ansiedad - cómo distinguir lo normal de la enfermedad?   y sudando. Si el coágulo es muy grande, e inmediatamente restringe el flujo de sangre a la vasta área del pulmón, los primeros síntomas de una embolia pulmonar pueden ser desmayos o choque, en la que la presión arterial del paciente cae bruscamente y el cambio de nivel de conciencia. Por lo tanto, la condición de los pacientes en la embolia pulmonar puede variar desde muy severa a casi normal.

Diagnóstico

Examen médico regular no es diagnosticar embolia pulmonar; esto requiere procedimientos especiales de diagnóstico que se designan por regla general, sobre la base de la historia del paciente.

Prueba D-dímeros - es la sangre Análisis de sangre: un espejo de la salud Que en muchos casos ayuda a diagnosticar trastornos asociados con la formación de coágulos de sangre. Si los resultados son negativos, el diagnóstico de "embolia pulmonar" se puede excluir, sobre todo si el paciente no está en alto riesgo de desarrollar este trastorno. Si los resultados son positivos, se requeriría procedimientos de diagnóstico adicionales. Por ejemplo, los pacientes de cáncer y las mujeres embarazadas la prueba D-dímeros a menudo dan resultados positivos, incluso en ausencia de coágulos.

A menudo se utiliza para diagnosticar pulmón de imágenes médicas, tales como la tomografía computarizada, con la que se puede ver la formación de coágulos en la arteria pulmonar. Si por razones técnicas esto no es posible, el experto puede realizar ecografía de las venas en las piernas; si el paciente tiene síntomas de embolia pulmonar, y las piernas se detectan trombos o fragmentos de los mismos, el diagnóstico puede ser confirmado. Sin embargo, si sólo el coágulo se rompió completamente, pies de ultrasonido pueden no dar resultados, incluso si el paciente realmente desarrolló embolia pulmonar.

A veces, el diagnóstico de embolia pulmonar se utiliza la angiografía de las arterias pulmonares, pero el equipo para este procedimiento no tiene en cada hospital.

Para el tratamiento de la embolia pulmonar designado anticoagulantes. En primer lugar, el paciente recibe o enoxaparina, heparina, y entonces, por regla general, por un largo tiempo - warfarina Warfarina - anticoagulantes indirectos . En los casos típicos, la duración total del tratamiento varió de tres a seis meses.

En los casos más graves, el paciente puede necesitar terapia trombolítica, junto con el uso de fluidos y la administración de drogas por vía intravenosa, la normalización de la presión arterial.