¿Por qué puede comenzar

Uremia es el resultado de la insuficiencia renal aguda y crónica. Uremia aguda se produce contra un fondo de insuficiencia renal aguda, como resultado de una violación repentino y total de la circulación renal, debido a que el tejido renal no está recibiendo una nutrición adecuada y muere (infarto renal). La sangre se acumula una gran cantidad de sustancias tóxicas, que causan el envenenamiento del cuerpo. Tal condición puede ocurrir cuando una fuerte disminución en el volumen de sangre, por ejemplo, en estado de shock, una fuerte disminución de la presión arterial, sangrado, pérdida de agua (para las quemaduras, vómitos), por envenenar a toxinas (como ácidos fuertes envenenar a los insectos), con oclusión de una sanguíneo renal coágulo de sangre oclusión vascular con piedras del tracto urinario.

Uremia crónica - el resultado de la insuficiencia renal crónica, que se prolonga, los inicios lentos con un proceso inflamatorio, lo que resultó en el tejido renal es reemplazado lentamente por tejido conectivo con la pérdida de la función renal, la acumulación de productos metabólicos en la sangre y la uremia. El papel de liderazgo desempeñado en el desarrollo de productos metabólicos de envenenamiento uremia, normalmente la salida de la orina.

Como se muestra

Síntomas de uremia Formación dependen de la naturaleza de la enfermedad subyacente y la tasa de aumento de la insuficiencia renal. Sin embargo, hay algunos síntomas comunes que se desarrollan en todas las formas de la enfermedad.

Aspecto característico de los pacientes urémicos. Son lentos cara, apático, somnoliento, hinchado, pálido amarillento, mientras que sufren de mucho tiempo - con un marrón "bronceado". La piel es fina, seca, suelta, el pelo y las uñas - seco y quebradizo. En algunos pacientes, la piel aparece cristales de urea ("polvo urémico"), lo que provoca una dolorosa y picazón, y rascándose la adhesión de la infección purulenta. En diversas partes del cuerpo sin causar hemorragias aparentes ocurrir. Relativamente temprano en la uremia aparece debilidad muscular, expresada principalmente en los músculos de la espalda, los hombros y la cintura pélvica, lo que hace difícil salir de la cama.

Entre los primeros signos de daño cerebral (encefalopatía) incluyen debilidad general, alteración de la atención, la memoria, sueño Sueños: cómo entender nuestros sueños . Más tarde, hay indiferencia, alucinaciones (ver lo que realmente está allí), convulsiones e incluso coma, con un cambio gradual de la conciencia. En la uremia aguda, todos estos signos están creciendo muy rápido. La derrota de los trastornos del sistema nervioso periférico aparece sensibilidad equilibrada y movimiento. Una sensación de alfileres y agujas en el cuerpo, entumecimiento y así sucesivamente. Sabor y olor Disturbed, la visión se deteriora, a veces hay ceguera completa.

El cuerpo también se acumula un montón de potasio y magnesio. Tales violaciónes de equilibrio agua-sal en los casos potencialmente mortales. Viene deshidratación, pérdida de líquido en el cerebro que puede entrar en coma. Hay cambios en todos los órganos internos. En la parte del tracto gastrointestinal, incluso en las etapas iniciales de la uremia aparecer náuseas, vómitos, ardor de estómago, la respiración amoniaco Aliento (halitosis) - a veces es útil para cerrar la boca .

Diagnóstico

La uremia diagnóstico se basa en los datos de laboratorio. Lo más importante es la determinación en sangre de sustancias nitrogenadas - nitrógeno residual y sus componentes (nitrógeno residual - es el número total de nitrógeno no proteico en el plasma sanguíneo se mantiene después de la precipitación de proteínas; en el nitrógeno residual comprende urea, nitrógeno, aminoácidos, ácido úrico El ácido úrico - un nivel normal? , Creatina y creatinina Creatinina - hablará sobre el trabajo de los riñones   y otros). Todos estos indicadores se mejorará, ya que los riñones no pueden hacer frente al trabajo y los productos de desintegración de proteínas (sustancias nitrogenadas) están inundando el torrente sanguíneo, causando la intoxicación del cuerpo.

El conjunto de medidas para el tratamiento de pacientes con uremia incluye régimen de protección médica, la dieta (restricción de proteínas), el tratamiento conservador (eliminación de los trastornos del metabolismo de nitrógeno), la purificación de la sangre por hemodiálisis y plasmaféresis. Hay un método quirúrgico de tratamiento de la uremia - un trasplante de riñón.

  Galina Romanenko

Los síntomas del síndrome nefrótico

Los pacientes con síndrome nefrótico se quejan de debilidad, somnolencia, fatiga, sequedad de boca, pérdida de apetito, sensación de pesadez en la región lumbar.

Edema en el síndrome nefrótico se desarrolla muy rápidamente, acompañado por una pequeña separación de orina y han generalizado (todos los tejidos, órganos y cavidades) en la naturaleza. Para grandes hinchazones en la piel aparecen banda pálida estiramiento, la piel se vuelve seca y escamosa, el cabello y las uñas - opaco y quebradizo.

Cuando el fluido en la cavidad torácica aparece primero disnea de esfuerzo y luego en reposo. Los aumentos debido a la inflamación del hígado, el líquido llena la cavidad abdominal. La distribución del edema en las etapas posteriores de la enfermedad con sujeción a la ley de la gravedad: el fondo de la inflamación más. La inflamación de la conjuntiva y la retina suele ir acompañado de visión borrosa.

Acelerada eliminación de la proteína conduce a la contracción (atrofia) de los músculos, lo que es especialmente notable después de la hinchazón del pie.

Actual

Por la naturaleza del flujo de tres variantes de síndrome nefrótico:

• anecdótico, apareciendo sólo en el principio con el resultado de la enfermedad subyacente en remisión, o recurrente (función renal mientras se mantiene la normalidad dentro de 10-20 años);
• persistente, cuando persisten los síntomas de la enfermedad, a pesar del tratamiento durante 4-8 años sin una pérdida de la función renal;
• transición progresiva de 1-3 años en la etapa de insuficiencia renal crónica La insuficiencia renal crónica - qué hacer y cómo ser?   (disminución de la función renal en la que el envenenamiento de los propios productos del metabolismo del cuerpo).

Característica episódica para el síndrome nefrótico alérgica, rápidamente progresivo - Las enfermedades autoinmunes de los riñones (glomerulonefritis). En los ancianos es frecuente el segundo y tercer variantes del curso.

Si el síndrome nefrótico, complicaciones diversas y numerosas: edema cerebral, tromboflebitis retina, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular Golpes - una lesión cerebral grave   cerebral, insuficiencia renal aguda Insuficiencia renal aguda - causas y consecuencias   y otros. Al llevar a cabo el tratamiento médico puede aumentar el número de complicaciones debido a reacciones alérgicas a los medicamentos.

El diagnóstico de síndrome nefrótico

En el diagnóstico de síndrome nefrótico tener unos grandes estudios de laboratorio. Los principales signos de laboratorio - grandes cantidades de proteína en la orina La proteína en la orina - una señal de peligro, que no debe ser subestimado   (proteinuria). Durante el día, una persona enferma puede perder hasta 20-30 gramos de proteína. Si las proteínas excretadas en la orina tienen una proteinuria de bajo peso molecular se considera que es selectiva, macromolecular - no selectivo, es una mala señal. Proporcionada como un gran número de enzimas, lo que indica el proceso aguda en los riñones y la gravedad de su lesión.

Signo permanente del síndrome nefrótico es una cantidad reducida de la proteína en el plasma de la sangre (hipoproteinemia), particularmente agudo cae albúmina. Cuando el contenido de albúmina en la sangre cae a un nivel mínimo, el paciente tiene edema.

Los niveles elevados de lípidos séricos es también una característica típica del síndrome nefrótico. La capacidad funcional de los riñones puede ser normal o reducido.

Tratamiento

Si el síndrome nefrótico es muy importante admisión temprana, las formas de actualización y las causas de síndrome nefrótico, la definición de las funciones de los riñones.

Libre de sal, dieta rica en potasio que contiene proteína animal 1 g por kg de peso corporal del paciente Designado (grandes cargas de proteínas conducen a un aumento de la proteinuria). Con síntomas de alergias y autoallergens nombrados esteroides y citostáticos (inhibir el desarrollo de los procesos inmunes). Para eliminar la hinchazón diuréticos nombrados en combinación con fármacos de potasio (por ejemplo Pananginum - excreción de potasio en la orina es peligroso para la vida).

El síndrome nefrótico - una condición muy peligrosa, debe ser tratada únicamente en un hospital.

  Galina Romanenko