- Hernia inguinal en los niños - ¿Cómo eliminar el defecto
- Tratamiento
El tratamiento de la hernia inguinal en niños
En general, existen dos estrategias principales de todas las hernias inguinales
Hernia inguinal - peligroso o no?
tanto en niños como adultos: la observación y la cirugía. Observación obviamente no es una cura en el verdadero sentido de la palabra, pero el médico puede preferir que si la hernia es pequeña, no causa malestar significativo, y si puede ser empujado dentro de la cavidad abdominal. Hernia estrangulada y la hernia de gran tamaño se recomienda generalmente una vez tratados quirúrgicamente. Sin embargo, tarde o temprano, una operación necesaria en cualquier caso, como una hernia inguinal no desaparecerá por sí solo.
Muchos padres tienen miedo de la cirugía de la hernia inguinal en los lactantes y niños mayores, pero en realidad es mejor para llevar a cabo antes de la espera por la infracción de una hernia o desarrollar otras complicaciones. Si la operación se lleva a cabo de una manera oportuna, el riesgo de complicaciones es mínima, y el niño sólo tendrá una pequeña cicatriz. Además, el riesgo de recaída en el tratamiento de la hernia inguinal sin complicaciones en los niños es muy pequeño - equivale a menos del 1%.
Hernia estrangulada puede conducir rápidamente a complicaciones graves, como la obstrucción intestinal, perforación intestinal e incluso la muerte. En algunos casos, conduce a un mal funcionamiento del sistema reproductivo, los niños y las niñas.
La mano derecha y la hernia inguinal del lado izquierdo
Hernia inguinal - peligroso o no?
en niños se asocian con un bajo riesgo de hernia postoperatoria en el lado opuesto. En tales casos, el cirujano puede ofrecer durante la operación para llevar a cabo el fortalecimiento de la pared abdominal en ambos lados para reducir la probabilidad de re-hernia. Las ventajas obvias de este tratamiento radica en el hecho de que el niño en el caso de una recaída no tendrá que soportar otra cirugía, y de nuevo expuesta a la anestesia general. Pero también hay desventajas: en primer lugar, la probabilidad de otra hernia después del tratamiento hernia unilateral es bastante pequeña, y en segundo lugar, hay un pequeño riesgo de daño a los testículos y los conductos deferentes durante la operación.
Al llevar a cabo la operación
La respuesta a esta pregunta depende de la edad del niño, la salud en general, así como del tipo de hernia. Si se encuentra la hernia inguinal en un bebé
Hombre de bebé, aunque con un poco de dedo
, Se recomienda la cirugía tan pronto como sea posible y, en general, cuanto más joven sea el niño, por lo general dura menos de observación del paciente. Cuando hernias inguinales en niños mayores y adolescentes, no causan síntomas graves, el médico puede posponer temporalmente la operación. Cuando se diagnostica
hernia inguinal en los lactantes prematuros, el tratamiento también puede retrasarse hasta que el niño alcanza un cierto peso y se hacen más fuertes - entonces la operación será más seguro. Sin embargo, en el caso de infracción de cualquier paciente hernia inguinal requiere cirugía urgente.
Los tipos de cirugía
Hay dos tipos principales de tratamiento quirúrgico de la hernia inguinal:
- La cirugía abierta para eliminar una hernia inguinal en niños
Esta operación se lleva a cabo a través de una larga incisión en la ingle
. Si la hernia sobresale a través de la pared abdominal, es empujado hacia atrás, y si se ha caído en el canal inguinal, en algunos casos es necesario para eliminar
. Zonas debilitadas de la pared abdominal es tradicionalmente firme, uniendo los bordes de tejido muscular sano (esta operación se llama herniorrafia)
. Este método es adecuado para pequeñas hernias presentes desde el nacimiento, y también en los casos en que existan aberturas en la pared abdominal es el tejido sano, y las costuras no se traducirá en una presión indebida sobre el mismo
. Cuando el tratamiento de hernias grande y también en el caso de recurrencia, a fin de que ciertas partes de la pared abdominal más fuerte, el cirujano puede utilizar una rejilla de material sintético especial
. Esta rejilla sirve como un parche que se cose en las débiles regiones insuficientemente densas de la pared abdominal después el cirujano reducir una hernia - esta operación se llama una reparación de hernia
. Esto reduce la carga en estas partes, y reduce el riesgo de hernia recurrente
.
A menudo los niños se han dado de alta el día de la cirugía, pero a veces tienen que permanecer en el hospital un par de días. La recuperación completa se llevó, en promedio, de tres a seis semanas.
La eliminación de la hernia inguinal en los niños puede causar complicaciones como hinchazón en la zona de la cicatriz, dolor leve o moderado. A los pocos días el niño, ya que puede ser más malhumorado que de costumbre. Si después de la operación hay signos tales como enrojecimiento de la piel alrededor de la cicatriz, tekstikul hinchazón, fiebre, y si a través de la venda en la costura comienza a gotear sangre, usted debe consultar inmediatamente a su médico.
En la mayoría de los casos, la cirugía abierta para eliminar una hernia inguinal es completamente seguro para los niños. La probabilidad de rangos de recaída 1 hasta 10 a 1 para 100 - dependiendo de si un niño de un solo lado de la hernia y si la reparación de hernia.
El principal riesgo asociado a la cirugía abierta para extirpar una hernia
La eliminación de hernia inguinal - todas las características del procedimiento
Es una reacción a la anestesia general. También hay una probabilidad de daño a los nervios, la pérdida de sensibilidad de algunas áreas de la piel, trastornos circulatorios del escroto o los testículos, y, como consecuencia, atrofia testicular (complicación muy rara), daño a las arterias o venas.
La laparoscopia hernia inguinal en niños es poco frecuente, por ejemplo, una hernia bilateral. Es muy similar a otros procedimientos laparoscópicos. La laparoscopia se realiza bajo anestesia general a través de una pequeña incisión que hacer justo debajo del ombligo. A través de ellos en el cirujano de aire bomba de cavidad abdominal para ver mejor los órganos internos. En una incisión se introduce un laparoscopio, que permite obtener una imagen de la abdominal y la ingle interior. Herramientas para la cirugía se introducen a través de las otras incisiones, y con su ayuda, guiado por una imagen que se visualiza en el monitor, el médico lleva a cabo herniorrafia y, si es necesario, la reparación de la hernia.
La recuperación de la laparoscopia suele durar menos de después de la cirugía abierta - un promedio de cuatro semanas. La probabilidad de recaída después de este procedimiento es ligeramente mayor, pero es menos probable que cause complicaciones graves. En general, el tratamiento de la hernia inguinal cualquiera de los métodos quirúrgicos son muy seguros y rara vez conducen a consecuencias graves para la salud.
