El tratamiento de la tuberculosis primaria

Prescribir el tratamiento de la tuberculosis primaria, los médicos se adhieran a los siguientes principios:

• Utilice de más de un medicamento para prevenir la tuberculosis multirresistente. El tratamiento estándar comienza con la recepción de los cuatro medicamentos para dos meses;
• El tratamiento debe durar de cuatro a nueve meses o, si es necesario, incluso más tiempo. Número de fármacos utilizados para el tratamiento depende de los resultados de las pruebas de sensibilidad a los antibióticos;
• Utilice la estrategia de tratamiento directamente observado. Esta estrategia aumenta la probabilidad de que el paciente tome el medicamento durante todo el tiempo y con la frecuencia necesaria. El tratamiento adecuado, a su vez, reduce el riesgo de reactivación de la tuberculosis;
• Pruebe diferentes combinaciones de fármacos antituberculosos, si la primera combinación seleccionada de medicamentos no da el resultado esperado debido a la resistencia a los medicamentos;
• Régimen de tratamiento correcto de acuerdo con las necesidades de las poblaciones de pacientes específicos, como las mujeres embarazadas y el VIH VIH - puede ser lento, no puede ser detenido los niños infectados, y así sucesivamente.

En la mayoría de los casos para el tratamiento de todas las formas de tuberculosis utilizado isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol en diversas combinaciones.

El éxito del tratamiento depende no sólo de la droga, sino también de la paciente. En primer lugar, con fidelidad debe tomar drogas e ir a la encuesta. Se aconseja a los muchos pacientes que ser hospitalizado durante las primeras semanas de tratamiento - en este momento el paciente es contagioso, y la estancia en el hospital se reducirá el riesgo de infección de otras personas. Después de dos a cuatro semanas después de recibir el medicamento que el paciente ya no puede contagiar a otras personas, y por lo general se siente mucho mejor.

Estilo de vida juega un papel importante en el tratamiento de la tuberculosis primaria. El paciente debe comer por completo, el sueño y suficiente para mover (no el exceso de trabajo) - todo esto ayuda a fortalecer el sistema inmunológico El sistema inmunológico - cómo funciona?   y es mejor para combatir la enfermedad.

Dieta baja en grasa durante el tratamiento se recomienda encarecidamente evitar. Si el paciente tiene poco apetito - que se observan con frecuencia en la tuberculosis - los expertos recomiendan, si es posible, los platos más preferidos en pequeñas porciones, de cuatro a seis veces al día. Entre las comidas se puede comer batidos de proteínas con alto contenido calórico.

Considerable importancia y los problemas psicológicos asociados a la tuberculosis .  Identificación de la tuberculosis primaria para muchas personas ser golpeado - no menos importante, debido a un conocimiento insuficiente y sesgada sobre la enfermedad .  Por lo tanto, todavía hay una creencia bastante extendida de que la tuberculosis enfermo, en parte grandes, alcohólicos, drogadictos y presos, y que la enfermedad conducirá necesariamente a efectos graves e irreversibles para la salud .  A menudo, los pacientes experimentan sentimientos de culpa y vergüenza, ya que pueden infectar (ya veces realmente infectar) a sus seres queridos y extraños que se reúnen en el transporte público, tiendas, etc. .  De hecho, la tuberculosis no es inmune, y en la mayoría de los casos responden bien al tratamiento .  En cuanto a la infección de las personas sanas, la culpa no puede ser sino los que están enfermos de tuberculosis y abierta deliberadamente se niega a ser tratado .  Además, la mayoría de la gente después de la infección por Mycobacterium tuberculosis no desarrollan activo .  Si, a pesar de todos los argumentos, el paciente continúa a sentirse deprimido, que no va más de dos o más semanas consecutivas, se debe consultar a un psicólogo o con su médico para que, de ser necesario, derivar al paciente a un terapeuta .

Pronóstico

Si el paciente se adhiere a la terapia, la tuberculosis primaria Tuberculosis - una recuperación completa no está garantizada   Por lo general, se puede curar por un período de cuatro a nueve (a veces - hasta doce) meses, después de lo cual una parte significativa de la infección de la gente ya no se hace sentir. Las complicaciones de la tuberculosis primaria generalmente ocurren en personas con sistemas inmunológicos débiles, y los que no siguen todas las instrucciones de su médico acerca de tomar la medicación. En tales casos, la formación de abscesos en la obstrucción pulmones, las vías respiratorias, con tuberculosis extrapulmonar - interrupción de los órganos afectados (hígado, vejiga, riñón), cicatrización de la piel, la cifosis. Sin tratamiento, las complicaciones de la tuberculosis Las complicaciones de la tuberculosis   puede resultar en la muerte del paciente.

¿Qué es la enfermedad de Lyme

Enfermedad de Lyme o borreliosis de Lyme - una enfermedad infecciosa causada por una espiroqueta (Borrelia) y transmitida por las garrapatas. Enfermedad de Lyme tiene una tendencia a curso crónico con exacerbaciones frecuentes. Que afecta principalmente a la piel, el sistema nervioso, las articulaciones y el corazón.

Se encontró que los focos naturales de la enfermedad de Lyme se coincide en gran medida con los focos naturales de la encefalitis transmitida por garrapatas son registrados, y casi todo el territorio de Rusia. Al mismo tiempo, la incidencia de la enfermedad de Lyme Borreliosis - Cuidado con las garrapatas   varias veces superior a la incidencia de la encefalitis.

¿Cómo es la infección

Borrelia se encuentra en el cuerpo de algunos animales salvajes, como los roedores, ciervos, aves, etc. Cuando la picadura de una garrapata espiroqueta de la sangre de una caída de animales salvajes en los intestinos de la garrapata, multiplica allí y, a continuación, se excreta en las heces. Las glándulas salivales de la garrapata Borrelia pequeños, por lo que no toda la mordedura de una garrapata infectada pueden causar enfermedades humanas. Las picaduras de garrapatas se registran durante la primavera, verano hasta finales de otoño, pero el pico de morder normalmente cae en mayo-junio.

¿Sobre qué base puede un diagnóstico de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme se puede sospechar cuando el aspecto típico del eritema anular la piel después de una picadura de garrapata. Los análisis de sangre de laboratorio para la detección de anticuerpos contra Borrelia. Es inmunofluorescencia indirecta (FNIC) con un antígeno de Borrelia (antígeno - cualquier sustancia extraña que se ha metido en la sangre en respuesta a la introducción de un cuerpo tan produce anticuerpos para el antígeno, se pegan juntos, y lo elimina del cuerpo). El trabajo es también una reacción que detecta el ARN de Borrelia en la sangre (PCR).

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Lyme

Después de una garrapata morder y golpear Borrelia en la sangre y de los primeros signos de la enfermedad se lleva a cabo de 2 a 30 días, en promedio - dos semanas (el período de incubación).

La enfermedad tiene varias etapas, que no siguen necesariamente el uno al otro, ya veces una u otra etapa en absoluto.

• La primera etapa - eritema migratorio, que se prolongó durante aproximadamente una semana. En el contexto de la temperatura alta, dolor de cabeza, náuseas, dolor en las articulaciones Dolor en las articulaciones - cómo entender lo que está pasando?   en el sitio de la picadura de garrapata parece enrojecimiento, hinchazón (eritema). El eritema aumenta gradualmente de tamaño, a veces alcanzando 50 a 60 cm, y adquiere un tono azulado. Poco a poco se formó en el centro de la iluminación y eritema toma la forma de un anillo (pero a veces y es la mancha). Este eritema puede persistir durante varios meses y podría desaparecer dentro de dos o tres días, dejando atrás la pigmentación y la cicatriz.
• La segunda etapa - una etapa complicaciones del sistema nervioso y cardiovascular (de dos a cuatro semanas). Los signos de la meningitis serosa Meningitis serosa - una consecuencia de una infección grave Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fotofobia, y así sucesivamente. Tal vez el daño nervioso diferente, por ejemplo, en violación de la expresión facial facial y adormecimiento del lado afectado de la cara. Entonces, algunos pacientes tienen trastornos del corazón (malestar, frecuencia cardiaca irregular, y así sucesivamente).
• La tercera etapa - la derrota de las articulaciones. A partir de dos meses más tarde desde el inicio de la enfermedad, a veces incluso dos años. Afecta a las articulaciones grandes, por lo general de la rodilla, lo más a menudo en un lado. Inflamación de las articulaciones puede durar varios años, el desvanecimiento, la nitidez y la estructura puede ser huesos y cartílagos rotos.

La enfermedad de Lyme crónica

La enfermedad tiene una tendencia a curso crónico con periodos de exacerbación y la decadencia alterna, pero a veces se produce en un proceso de flujo continuo. Esto por lo general se manifiestan los síntomas de las articulaciones (artritis). En el contexto de la inflamación crónica de las articulaciones cambia gradualmente y pierde su función.

Tratamiento de la enfermedad de Lyme

En el tratamiento de enfermedad grave se lleva a cabo en el hospital. Los antibióticos y fármacos que afectan el proceso inflamatorio en diferentes órganos y tejidos y elimina la intoxicación.

En curso crónico de la enfermedad, junto con los antibióticos Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo?   los medicamentos prescritos, la reducción de la inmunidad (defensas). Pero si la respuesta del cuerpo es excesivo y peligroso en sí mismo, es nombrado sus fármacos supresores.

El pronóstico de la enfermedad de Lyme

A un tratamiento iniciado tiempo favorable Pronóstico. De lo contrario, especialmente en el curso crónico, puede venir discapacidad.

La prevención de enfermedades

Salir a caminar en el bosque, usted debe tratar de no dejar espacios abiertos en el cuerpo, especialmente en las piernas. Sin embargo, si usted se encuentra en casa en el cuerpo de la garrapata, se debe cubrir con un paño humedecido con un montón de aceite vegetal, a media hora en. A continuación, retire con cuidado la garrapata con pinzas, tratando de no aplastarla, y lubricar la herida con yodo.

Galina Romanenko