Cómo determinar mononucleosis

Dependiendo de la edad del paciente y la salud general, los síntomas de la mononucleosis pueden ser más o menos pronunciada. Como regla general, la forma más leve de la mononucleosis se presenta en niños y adolescentes; las formas más severas de la enfermedad ocurren en personas con deficiencia inmune. Los pacientes pueden aparecer síntomas de la enfermedad, tales como malestar general, dolor muscular y dolores en el cuerpo, dolor en el abdomen superior izquierdo, lo que puede indicar un agrandamiento del bazo. Ganglios linfáticos cervicales Los ganglios linfáticos - lo que mantiene nuestro sistema inmunológico   cuando mononucleosis a menudo se aumenta de modo que el paciente puede detectar el síntoma de la enfermedad en sí, pero el contacto con ellos puede ser muy doloroso. Mononucleosis temperatura puede elevarse a 38,3 a 40 grados centígrados; Además del calor, el paciente puede quejarse de vez en cuando de escalofríos.

Durante el examen, el médico puede encontrar un agrandamiento del bazo y una ligera capa en las amígdalas - la última función en combinación con dolor de garganta, fiebre y malestar general hace mononucleosis amigdalitis. A menudo los pacientes - especialmente los adultos, con la aparición de los síntomas deciden que están enfermos es la amigdalitis, y no van al médico. Sin embargo, los síntomas de la mononucleosis se almacenan durante mucho más tiempo - hasta dos meses, y durante algún tiempo después de la recuperación, el paciente puede experimentar debilidad, somnolencia, fatiga. A veces los pacientes también aparece erupción rojiza, similar a la que ocurre en pacientes con sarampión El sarampión en los niños - pueden causar complicaciones graves . Erupciones en la piel pueden aparecer durante la mononucleosis y los que están enfermos toma amoxicilina o ampicilina. En tales casos, una erupción no es una indicación de una reacción alérgica en los antibióticos Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo? .

La ampliación del bazo se observa en aproximadamente la mitad de los casos de mononucleosis. Se puede aumentar de dos a tres veces y golpeó en vivo, caída, o el ejercicio intenso puede provocar que se rompa. Para evitar esto, usted debería abstenerse de elevación y deportes de contacto pesados ​​durante el tiempo que el médico le diga que tal carga es seguro para usted. En muy raras ocasiones rotura esplénica puede ocurrir sin razón aparente.

El diagnóstico de la mononucleosis

Una etapa muy importante de diagnóstico de la mononucleosis es el estudio de la historia y el examen físico del paciente. El médico le pide al paciente en detalle cuáles son los síntomas causados ​​su enfermedad, cuando aparecieron, cuando se hace más pronunciada cuando debilitado, y así sucesivamente. También puede pedir una serie de preguntas relacionadas con el estilo de vida del paciente. Durante el examen médico el médico examina el estado de las amígdalas y realizar palpación abdominal para detectar una posible ampliación del bazo. Asegúrese de decirle a su médico si la presión en ciertas partes del cuerpo causando su dolor.

Además, el análisis de sangre para anticuerpos contra el virus, el agente causante de la mononucleosis, recuento sanguíneo y pruebas de función hepática.

Si la prueba de anticuerpos se realiza demasiado pronto, puede dar un resultado falso negativo. Si el paciente tiene síntomas típicos de la mononucleosis, el análisis se repitió poco después.

Hemograma y pruebas hepáticas completas de función pueden detectar los cambios característicos en la sangre cuando la mononucleosis, por ejemplo, aumentar el nivel de glóbulos blancos y la bilirrubina. Este último dice que mononucleosis condujo a la inflamación del hígado - hepatitis. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, desaparece por sí solo, y no implica graves consecuencias para la salud.

Si el ensayo para los anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr dio dos veces un resultado negativo, el médico generalmente decide comprobar el paciente la presencia de CMV. En algunos casos, el virus causa síntomas similares a los síntomas de la mononucleosis Los síntomas de la mononucleosis - fácil cometer un error .

Los síntomas de la hepatitis viral

Hepatitis viral deriva se dividen en aguda y crónica. La hepatitis viral A y E, así como la hepatitis, que son causadas por virus hepatotropos no tienen por supuesto generalmente aguda, mientras que el otro - crónica.

La hepatitis viral aguda en la mayoría de los casos en forma de períodos distintos: la infección, enfermedades preexistentes, la altura de la enfermedad y la convalecencia. El período de incubación (tiempo desde la infección hasta que los primeros signos de la enfermedad) para la hepatitis A es de 1-7 semanas para la hepatitis E - 2 a 8 semanas. El período de incubación de la hepatitis viral con vía parenteral de la transmisión puede variar desde unas pocas semanas a un año.

El período de pre-enfermedad (prodrómica o preictérica) en la hepatitis viral aguda suele durar más de una semana, pero a veces puede llegar a la longitud de dos semanas. En raros casos, este plazo podrá ser totalmente ausente y la enfermedad comienza con ictericia. Los síntomas durante este período con síntomas similares a muchas otras enfermedades infecciosas graves. El paciente tiene fiebre alta, dolor de cabeza, dolor muscular y articular, debilidad, malestar general, dolor abdominal vago Dolor abdominal: Tipos y síntomas   y en el hipocondrio derecho. A veces, la enfermedad comienza con síntomas catarrales - dolor de garganta y secreción nasal. En el análisis bioquímico de la sangre en este período, el aumento de las enzimas hepáticas - transaminasas (ALT y AST).

Durante el apogeo de la enfermedad o el período de la ictericia dura unas cuatro semanas. La característica principal de este período es la tinción ictérica de la piel y la esclerótica, la orina y las heces de color marrón oscuro descolorida. Junto con hojas para colorear con ictericia aparecen picazón fuerte, una completa falta de apetito, dolor en el hipocondrio derecho, náuseas, a veces - vómitos, flatulencia, heces inestable. Cambios neuropsiquiátricos se caracterizan por el retraso leve, pero en la enfermedad grave con ictericia severa pueden ser violaciónes más graves, hasta que las alucinaciones y trastornos de la conciencia. En el análisis bioquímico de la sangre en este período las tasas de crecimiento de la bilirrubina (principalmente directo). Urobilina también aparece en la orina

El período de recuperación (convalecencia) tiene una duración de una semana a tres meses o más. Durante este período hay una paulatina recuperación del paciente, y los parámetros de laboratorio.

La hepatitis crónica puede proceder de manera diferente dependiendo del virus llamado, el estado inicial de salud del paciente y su edad. Hay inactiva o crónica hepatitis persistente (CPH), que se caracteriza por curso benigno y hepatitis activa crónica (CAH) - enfermedad están constantemente progresando con grandes áreas de necrosis del hígado, a menudo complicada por cirrosis y cáncer de hígado.

Los síntomas de la hepatitis B crónica pueden expresarse no tan brillante como los síntomas de la hepatitis aguda. Los pacientes eran principalmente preocupado por la debilidad general, fatiga, pesadez o dolor en el cuadrante superior derecho, anorexia, náuseas, intolerancia a los alimentos grasos, sangrado excesivo, las arañas vasculares y hemorragias petequiales en la piel. A veces hay tinción ictérica de la piel y picor, pequeño aumento de la temperatura, un aumento en el hígado y el aumento de su dolor - que dice acerca de la agravación de la enfermedad.

Los resultados de la hepatitis viral pueden ser diferentes. Por ejemplo, la hepatitis A y E son en la mayoría de los casos sin ninguna consecuencia, mientras que para el resto de la hepatitis en la mayoría de los casos, se convierte en crónica. Las complicaciones de la hepatitis viral - Un hígado anomalías de la función con necrosis significativa (células del hígado son reemplazadas por células de tejido conectivo). A veces, después de sufrir una hepatitis desarrollar disfunción del tracto biliar y la vesícula biliar - colangitis y holangioholetsistity. Algunos tipos de hepatitis viral (por ejemplo, hepatitis C) a menudo complican el cáncer de hígado.

La hepatitis viral Hepatitis - el flagelo de nuestro tiempo   niños mayores se producen en la misma manera que los adultos, afecta principalmente a los niños con hepatitis A. Pero los niños menores de un año se enferman de hepatitis A es muy rara, mientras que la hepatitis B Hepatitis B - una inflamación peligrosa del hígado   se encontraron con mucha más frecuencia (infección proviene de la madre, tanto en el útero y después del nacimiento).

La hepatitis viral y el embarazo

Durante el embarazo, una mujer puede contraer la hepatitis B, como lo ha hecho en este periodo hay una disminución natural de la inmunidad. La hepatitis viral en mujeres embarazadas puede ocurrir de diferentes maneras, pero en cualquier caso, la mujer debe someterse a un tratamiento en un hospital. La hepatitis A en mujeres embarazadas, por regla general, no se ejecuta con fuerza, sin complicaciones y termina con la recuperación completa. Pero por lo general que fluye fácilmente hepatitis E La hepatitis E - una enfermedad que más a menudo se propaga por el mal funcionamiento   para las mujeres embarazadas es muy peligroso: en los países en desarrollo, hasta el 10% de las mujeres embarazadas que se enfermen con la hepatitis que mueren.

Hepatitis B, C, D y G en las mujeres embarazadas es a menudo más graves y con complicaciones como aborto involuntario, infección intrauterina del feto o el nacimiento de un niño prematuro se debilitó. La hepatitis viral y el embarazo - es siempre una amenaza para la salud de la madre y el niño.

El diagnóstico de la hepatitis viral

El diagnóstico de hepatitis viral es confirmado por pruebas de laboratorio. Los marcadores de la hepatitis viral - unas partículas de virus ARN detectados por PCR o de anticuerpos al mismo detectada mediante estudios inmunológicos. La presencia de hepatitis aguda es la presencia de anticuerpos de inmunoglobulina clase M (IgM), y se transfiere a una vida hepatitis crónica o aguda - clase de inmunoglobulina de anticuerpo G (IgG). Al mismo diagnóstico diferencial basado de la hepatitis viral.

De gran importancia en el diagnóstico de la hepatitis viral tiene una química de la sangre: un aumento en los niveles en sangre de las transaminasas y bilirrubina directa, así como violación de la relación de las diferentes fracciones de proteína de plasma de la sangre indica la función hepática anormal.

Tratamiento de la hepatitis depende de su tipo y la condición general del paciente, el médico elige de manera individual. Sin cambios en la dieta de la hepatitis viral - se prescribe a todos los pacientes sin excepción. En la fase aguda de la enfermedad - un número de la tabla 5A, al tiempo que mejora el estado - un número de la tabla 5.

Prevención de la hepatitis depende del tipo de hepatitis. Por lo tanto, la prevención de la hepatitis A y E es el aislamiento oportuna del paciente, la desinfección de la habitación en la que se encuentra, la imposición de cuarentena en un grupo de niños (hasta 35 días después de la última de la enfermedad). Desinfección de objetos en la hepatitis viral realizadas únicamente por profesionales capacitados utilizando desinfectantes que están activos en relación con la identificación de los agentes infecciosos.

La vacunación contra la hepatitis B es la mejor prevención. Actualmente, desarrollado una vacuna contra la hepatitis A y B. La vacunación contra la hepatitis A se basa en indicios epidemiológicos (por ejemplo, si una persona ha estado en contacto con enfermos o va a los países menos favorecidos a la hepatitis A). La vacunación contra la hepatitis B está incluida en el plan nacional de inmunización y es obligatoria.

Galina Romanenko