La tularemia es una enfermedad infecciosa poco frecuente, que puede afectar la piel, los ojos y los pulmones. El agente causante de la tularemia es una bacteria Francisella tularensis. La enfermedad afecta principalmente a los mamíferos, en particular los roedores, conejos y liebres, aunque también puede coincidir con aves, reptiles y peces.

La tularemia se transmite a los seres humanos de varias maneras, incluyendo a través de picaduras de insectos y el contacto directo con animales infectados. Se trata de una contagiosa y potencialmente mortal si no se trata, la tularemia rápida y eficazmente tratada con antibióticos Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo?   - Si se diagnostica a tiempo.

Los síntomas

El período de incubación varía desde unas pocas horas hasta tres semanas, pero en promedio que dura de dos a diez días. Hay varios tipos de tularemia, cada uno de los cuales tiene su propio conjunto de síntomas.

Ulceroglandular tularemia

Hoy en día es la forma más común de la enfermedad. Síntomas:

• Úlceras en la piel formada en el lugar donde vino la infección;
• Ganglios linfáticos inflamados y dolorosos;
• Fiebre;
• Escalofríos;
• Dolor de cabeza;
• El agotamiento.

La tularemia

Esos mismos síntomas que la de la tularemia ulcerosa, a excepción de las úlceras en la piel.

Glazobubonnaya tularemia

Los síntomas de esta forma de tularemia son:

• Dolor en los ojos;
• Los ojos rojos;
• La inflamación de la piel alrededor de los ojos, secreción Las descargas en las mujeres cuando hay motivo de preocupación   ojos;
• Las úlceras en el lado interno del siglo.

Tularemia orofaríngea

Esta forma de tularemia afecta el tracto digestivo y se transmite generalmente a través de la carne poco cocida o agua contaminados. Los síntomas de la tularemia orofaríngea son:

• El calor;
• Dolor de garganta (faringitis);
• Vómitos;
• La diarrea.

Tularemia neumónica

El más común entre los tularemia pulmonar ancianos pueden causar síntomas típicos de la neumonía:

• Tos;
• Dolor en el pecho;
• Dificultad para respirar.

Otras formas de tularemia también pueden afectar los pulmones.

Tularemia tifoidea

Esta forma rara y severa de la tularemia suele causar los siguientes síntomas:

• Alta temperatura corporal;
• Agotamiento extremo;
• Vómitos y diarrea La diarrea (diarrea) - una molestia familiarizado ;
• Agrandamiento del bazo (esplenomegalia);
• El agrandamiento del hígado (hepatomegalia);
• La neumonía.

Causas

La tularemia no se transmite de persona a persona. Se encuentran en todo el mundo, en particular en las zonas rurales, ya que muchos mamíferos, aves, insectos y peces infectados con F. tularensis. Estas bacterias pueden vivir durante varias semanas en las canales de suelo, agua y animales.

La tularemia se transmite de varias maneras, y la manera en que se produjo la infección, por lo general determina la naturaleza y gravedad de los síntomas.

Las picaduras de insectos. Los portadores de la tularemia pueden ser muchos insectos, pero la infección se produce con mayor frecuencia como resultado de las picaduras de garrapatas o moscas alces. Garrapatas a menudo causan la tularemia úlcera.

Los animales enfermos o muertos. Ulceroglandular tularemia también puede ser resultado de la mordedura de un animal infectado (normalmente conejos), o el contacto con la carne de los animales. Las bacterias entran en el cuerpo a través de la herida en el lugar de la picadura, o en el caso de animales muertos a través de cualquier rasguño. Puede ocurrir Glazobubonnaya tularemia, por ejemplo, si un hombre se frotó los ojos después de tocar un animal infectado o su cadáver.

La inhalación de bacterias. Las bacterias que viven en el suelo pueden entrar en el aire durante la jardinería, la construcción, y así sucesivamente. Agentes de inhalación de la bacteria de la tularemia puede causar la tularemia pulmonar.

Alimentos y agua contaminados. La tularemia se puede transmitir al compartir una comida consumida de carne mal cocida o beber agua contaminada bacterias. Para ayudar a prevenir la infección, lo necesario para cocinar bien la carne y beber agua purificada.

Osteomielitis - inflamación infecciosa de partes de hueso: directamente hueso, la médula y el periostio. Cuando patógenos entraron en el torrente sanguíneo desde focos distantes de la infección, el desarrollo de la osteomielitis hematógena. Osteomielitis traumática ocurre cuando las bacterias penetran en el hueso directamente de la herida.

¿Cómo funciona la formación de la osteomielitis traumática

Osteomielitis traumática se desarrolla en las fracturas abiertas, las operaciones en ellos (incluyendo la aplicación de la tracción esquelética, o la introducción de agujas), heridas de bala. Las bacterias entran en el hueso directamente desde el canal de la herida.

Desarrollo de procesos inflamatorios contribuyen a dañar a los nervios y los vasos sanguíneos. Los tejidos blandos que están cerca de la fractura, se convierten en inviable debido a los efectos de las lesiones y trastornos sanguíneos. Cuando mueren, una gran cantidad de pus. Los productos de desintegración de los tejidos dañados causan el espasmo de las arterias y dañar aún más las fibras nerviosas.

Los huesos de los muertos, que han perdido el poder, llamado secuestro de primaria. Están sujetos a la putrefacción, lo que aumenta la toxicidad. Más tarde, una inflamación de los tejidos blandos con movimientos al hueso viable. Desde la formación secuestra secundario y terciario. Si se rompió el hueso, el proceso inflamatorio ellos se extiende por encima o por debajo del sitio de la lesión y, a veces va a la articulación adyacente cavidad.

Normalmente, se forma la curación de la fractura en el sitio de violar la integridad del callo óseo. Pero osteomielitis La osteomielitis: enfermedad inflamatoria severa   Esta estructura se forma o no, o se desarrolla muy lentamente y es frágil. En el primer caso formado falsas articulaciones Falsas articulaciones - cuando la movilidad de los huesos rotos Y en el segundo - hay fracturas secundarias frecuentes.

Los microorganismos que causan la osteomielitis traumática son estreptococos hemolíticos, estafilococos, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli. Muy a menudo, el proceso inflamatorio no es un tipo de bacteria, y combinaciones de los mismos.

Signos

Dependiendo de los síntomas de la enfermedad distinguir varias formas de la enfermedad:

• Osteomielitis por arma de fuego .  Se desarrolla después de un tratamiento quirúrgico malo del canal de la herida .  Todas las manifestaciones de la enfermedad en las primeras semanas después de la lesión asociados con supuración de los tejidos blandos y el hueso están involucrados en el proceso patológico más tarde .  La condición general del paciente depende de la gravedad y extensión del daño al proceso inflamatorio .  Fiebre Característicamente, signos de intoxicación (debilidad, malestar general, dolor de cabeza) se expresan en diversos grados, .  Hay hinchazón y enrojecimiento de los bordes de la herida, que se destaca de los contenidos pútridas y la superficie de la herida está cubierta con una pátina gris sucio .  Expresado en el dolor óseo generalmente no sucede .  En la mayoría de los casos, la osteomielitis crónica toma de bala, pero puede ser complicaciones de la enfermedad .  Estos incluyen ichorization médula ósea formación de cavidades de pus alrededor de los fragmentos de hueso, hiperostosis (crecimiento excesivo de los huesos) .
• Osteomielitis traumática aguda. Es en sus manifestaciones en muchos aspectos similar a la osteomielitis de bala. En el área de las lesiones óseas formado una extensa herida profunda, que abscesos rápidamente. Cuando la inflamación se disemina a los huesos, la persona comienza a experimentar dolor más allá de la superficie de la herida. La intensidad de la intoxicación también puede ser diferente.
• La osteomielitis crónica. Se desarrolla después de cualquier forma de osteomielitis aguda. El estado de salud del paciente mejora, el dolor se vuelve menos pronunciada. A veces con movilidad reducida articulaciones adyacentes, hay una flexión o manteca. Hay tres características que son características de la osteomielitis crónica: la presencia de una fístula, secuestra óseas y curso recidivante (periodos de mejoría reemplazados exacerbaciones). Fístulas - son los canales que conectan las lesiones patológicas en el hueso y los tejidos circundantes con el ambiente externo. Alrededor convulsiones formada cápsula - Caja sekvestralnaya, que contiene los huesos de la piel muerta y pus. La última vez a través de los conductos fistulosos excretados.

Diagnóstico

Largo fluye procesos supurativas en la herida y pronunciado signos de intoxicación pueden ser sospechosos osteomielitis aguda. La aparición de fístulas - una señal típica de la transición de la enfermedad en una forma crónica.

El principal método de diagnóstico de la osteomielitis - examen de rayos X. Los primeros signos son determinados por sólo un mes después de la aparición de la enfermedad. En la osteomielitis crónica proporciona información valiosa re-radiografía, la cual se va a realizar cada tres o cuatro semanas.

Tratamiento y prevención

El tratamiento de la osteomielitis debe combinar métodos conservadores y operativos. Los antibióticos son nombrados con carácter obligatorio. Esto se determina por la sensibilidad de la microflora patógena a ellos para elegir los medios más eficaces.

Cirugía - este es el principal método de tratamiento de la osteomielitis traumática. Pus madriguera necropsia, la eliminación de fragmentos de altitud gratuitas de hueso y tejido muerto. Si el hueso en el sitio de la fractura durante un largo tiempo no crecer juntos, entonces la resección económica (extirpación parcial) de fragmentos de hueso. Después de eso, la superficie del hueso se compara y se fija molde de yeso. En muchos casos, después de la operación aplicado dispositivos de fijación externos que permiten mantener los huesos en su posición y evitar su desplazamiento.

Prevención osteomielitis tiene como objetivo prevenir la aparición de la inflamación purulenta en el sitio de la fractura o una herida por arma de fuego. El tratamiento a tiempo a los especialistas, limpieza e inmovilización (la creación de quietud) de la parte dañada del cuerpo para reducir significativamente el riesgo de osteomielitis traumática.