Problemas del Pie

Los problemas del sistema músculo-esquelético - la pesadilla de la sociedad moderna. Y la culpa de esto no es tanto las condiciones de trabajo ultratsivilizovannogo hombre como violación consciente o inconsciente de las leyes de la mecánica biológicos que rigen cada hueso y cada grupo de aparato locomotor vida sedentaria y. Muy a menudo sufren pie. Para entender lo que se quiere decir y cómo sucede, primero vamos a considerar los ligamentos del pie.

Sección longitudinal del tope tiene una horizontal en forma de S .  Se formó debido a la presencia de ligamentos conectivos especiales que tiene alta resistencia .  Esto no es sorprendente, ya que los ligamentos tienen que soportar el peso de todo el cuerpo! La forma curvada de la parada se observa no sólo en la dirección longitudinal, sino también en la dirección transversal y es gran importancia, que realiza la función de un amortiguador de .  Para entender la importancia de esta función, recuerde lo desagradable para ir en transporte público, que es "batidos" muy sensibles .  Esto es debido a un mal funcionamiento de muelles especiales - resortes, diseñado para mitigar la vibración de cada contacto con los surcos de las ruedas, mechón o diferentes objetos .  Al mismo tiempo, casi todos los pilotos de guijarros con pasajeros sintiendo el .  Aproximadamente lo mismo sucederá con la pérdida de su forma natural del pie fisiológica .  Tal deformación en medicina llamado pies planos, y requiere la corrección ortopédica porque con el tiempo en el proceso patológico involucrado el tobillo, la rodilla e incluso la cadera, columna vertebral y luego se suicidó .  Esto ocurre debido al hecho de que la vibración del contacto del pie con la superficie de la tierra se transmite a través de los huesos y ligamentos de las articulaciones en el sentido ascendente, destruyendo gradualmente .  Normalmente, como tal, la vibración no se propaga a otros tejidos: en primer lugar, a las medidas de superficie no son todos de parada, y sólo tres de su área limitada (la base de la cabeza del primer dedo del pie, talón y parte exterior), y arcos en segundo lugar, las vibraciones se amortiguan como la primavera .

El más molesto es que muchas veces nosotros mismos somos la causa del pie plano en sí mismos y sus hijos .  En la búsqueda de los zapatos hermosos, a menudo no prestamos atención a su funcionalidad .  Y en vano! No sólo eso, la mayoría de nosotros zapato polzuemoy no tiene suficientes plantillas bulto interna (o incluso con una superficie completamente plana), que un punto de vista ortopédico, completamente equivocado, por lo que cada vez los zapatos puede ser incómodo, apretado o demasiado grande .  Todos estos factores contribuyen al desarrollo de los pies planos, especialmente en los niños, cuyos ligamentos no se han formado completamente .  Más a menudo se encuentran en los representantes planas sexo encantador que, sacrificando su propia comodidad y "romper" las piernas van de una forma totalmente torpes, pero hermosos zapatos, pero sigue sin tacones enormes .  Y todo esto "autolesión" comienza en la adolescencia .  Por lo tanto, no hay nada extraño en el hecho de que más de la mitad de las niñas y mujeres sufren de algún grado de pie plano .

Lucha con los pies planos

Los primeros síntomas de pies planos pueden ser hinchazón y fatiga en las piernas se incrementaron, sobre todo al final del día. Con el tiempo, hay dolor en las plantas de los pies y los tobillos y los pies más grandes. Pronto ellos pueden llegar a ser tan intensa que la caminata sería casi imposible. Los casos de extrema avanzada pueden ser inflamación de las articulaciones Inflamación de las articulaciones - cómo aliviar el dolor?   y procesos patológicos en la columna vertebral con todas sus consecuencias. Para evitar estos síntomas desagradables permiten ortesis con el apoyo adecuado para el arco. Y se recomienda su uso no sólo para los pies planos, sino también en la forma normal del pie para la prevención de su deformación patológica.

Correctamente recoger aparatos ortopédicos adecuados ayudan cirujano ortopédico calificado. Se evaluará el grado de la enfermedad, una forma de pie plano, arco elasticidad y otros detalles importantes. Sin embargo, el principal criterio para plantillas ortopédicas elegidos correctamente es su propia comodidad. Si existe el más mínimo inconveniente, las plantas se deben cambiar o ajustar. Con el fin de evaluar la idoneidad del producto para usted, quite los zapatos de su "nativo" e insertar plantillas ortopédicas. Ahora caminatas, será correr, saltar y escuchar sus sentimientos. Si no se presenta el malestar, las plantillas son adecuados para usted.

Plantillas ortopédicas no sólo restaurar la forma y fisiología del pie, sino también para reducir el dolor en las articulaciones y la columna vertebral. Sin embargo, por lo que duran mucho tiempo para que les importa: lavados periódicamente con un detergente especial y seco, pero no en la batería o la chimenea, o plantillas perderán su forma y elasticidad original!

Para mantener ortesis efecto terapéutico para ser usado de forma continua. Y si los niños y adolescentes tienen una buena oportunidad de un pie plano cura Pie Plano - ayuda de fisioterapia , El adulto es probable que tenga que usar aparatos ortopédicos resto de su vida, a fin de no agravar la enfermedad existente. Sin embargo, esto no es una sentencia, sino más bien una dura necesidad, que no requiere la aplicación de esfuerzo sobrehumano.

  Zhiguli Andrew

El tratamiento de edema en la pierna

La insuficiencia venosa

Una de las causas más comunes de la inflamación de las piernas es la insuficiencia venosa. Para tratar lo que se recomienda usar calcetines o medias de compresión, creando una presión de 30 a 40 mm Hg. Art., Así como elevar las piernas por encima del nivel del corazón durante las vacaciones. Puede, por ejemplo, dormir, colocar una almohada debajo de sus pies. Si usted sospecha que la insuficiencia arterial es necesario determinar el índice tobillo-brazo de la presión sistólica. Los pacientes con la terapia de compresión insuficiencia arterial está contraindicado. Si las medias de compresión Las medias de compresión para las piernas de salud y belleza   no ayudan, se puede utilizar la compresión neumática intermitente - tratamiento con una bomba especial.

Según varios estudios científicos, extracto de semilla de castaño de Indias es útil en el tratamiento de edema causado por insuficiencia venosa. La dosis recomendada - 300 mg dos veces al día (o 50 mg escina - un derivado del extracto de semilla de la castaña de caballo). La escina contenida en el extracto inhibe la elastasa y hialuronidasa - enzimas que juegan un papel importante en la fisiopatología de la insuficiencia venosa crónica. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la eficiencia de la herramienta es moderado, por otra parte, adquirir puede ser bastante difícil. Los diuréticos (por ejemplo, furosemida 20-40 mg una vez al día, en combinación con aditivos alimentarios Los aditivos alimentarios - clasificación básica Con un contenido de potasio) puede, por breves períodos de tiempo para tomar los pacientes con edema severo. Sin embargo, la administración crónica de diuréticos en pacientes con insuficiencia venosa puede desarrollar complicaciones metabólicas graves.

Edema idiopático

Edema idiopático puede desarrollar en las mujeres, en cualquier momento entre la primera menstruación y la menopausia, pero más a menudo se encuentran en la edad entre 20 y 40 años. Aunque tales hinchazón y la llamada periódica o cíclica, sus síntomas persistieron durante todo el ciclo menstrual. Edema idiopático no debe confundirse con edema premenstrual (este último aparece unos días antes de la menstruación, y celebró unos días después de su inicio, la razón de la formación de tales edema está claro). Violación conduce a la retención de líquido anormal en los tejidos blandos de los pies y, a menudo las mujeres se dio cuenta de que el peso aumenta durante el día - un promedio de 0,7 kg, pero a veces - 1,4 kg o más. Muchos pacientes se quejan de hinchazón no es sólo hacia abajo, sino también la cara y las manos. La causa exacta de edema idiopático no está definido, pero es una violación asociado con la obesidad, la depresión Depresión - un poco más que de mal humor   y el abuso de diuréticos, que muchas mujeres jóvenes utilizan para la reducción de peso.

Para el tratamiento del edema idiopático puede ser nombrado espironolactona, ya que muchos pacientes con tales hinchazón frecuentemente diagnosticadas con hiperaldosteronismo secundario. Dosis inicial - de 50 a 100 mg por día (máximo - 100 mg cuatro veces al día). Si espironolactona resultar ineficaces, el tratamiento puede complementarse con dosis bajas de diuréticos tiazídicos (por ejemplo, hidroclorotiazida - 25 mg al día). Es necesario comprobar regularmente los niveles de potasio en la sangre. Los diuréticos de asa es mejor evitar.

Tomar diuréticos debe ser por la tarde, ya que en este momento del día la hinchazón suele ser más notable. Los pacientes que sufren de edema idiopático también se les recomienda evitar la exposición a altas temperaturas, una dieta baja en sal, evitar el consumo excesivo de líquidos, y los que tiene sobrepeso, usted debe bajar de peso. Si el médico sospecha que el paciente tiene depresión, trastornos de la alimentación, y / o que se necesita de forma automática diuréticos o laxantes, tal vez, debe ser referido a un psicólogo o un dietista registrado.

Las medias de compresión en el tratamiento de las piernas Edema idiopático típicamente ineficiente y algunas veces causan efectos secundarios no deseados.

Muchos pacientes se quejan de edema idiopático, en el momento de la visita al médico desde hace bastante tiempo y excesivamente toman diuréticos. El uso crónico de diuréticos puede producir hipovolemia leve, lo que resulta en la estimulación del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Si cancela preparativos hinchazón aumenta, y el paciente suele ser lo que necesitan para continuar tomándolos. Sin embargo, para un tratamiento eficaz en estos casos debe dejar de tomar diuréticos durante 3-4 semanas; el médico debe advertir al paciente que la hinchazón puede empeorar temporalmente, y que esto es una reacción normal a la abolición de la droga. Si cuatro semanas más tarde, la inflamación no se irá, debe empezar a tomar espironolactona.

Linfedema

Cuando el edema linfático comúnmente utilizado tratamiento no específico - ejercicio Mitos sobre el ejercicio: no creen , La terapia de compresión (incluida la compresión neumática intermitente), drenaje linfático manual, y la cirugía (en casos extremos, cuando otros tratamientos no ayudan). Se deben tomar medidas para prevenir o tratar infecciones oportunistas - como el pie de atleta o la celulitis. Diuréticos cuando linfedema es generalmente inútil. El proceso de tratamiento es largo y edema linfático menudo no producen los resultados deseados, por lo tanto, es muy importante el apoyo psicológico para los pacientes con esta enfermedad.

La trombosis venosa profunda

Trombosis venosa profunda aguda tratada generalmente con heparinas de bajo peso molecular. Por ejemplo, se puede asignar a recibir enoxaparina - por vía subcutánea, cada 12 horas; Dosis - 1 mg por kilogramo de peso corporal. Junto con heparina a veces prescrito warfarina. En los dos primeros días, la dosis es de 5 a 10 mg, y luego se aumenta gradualmente. Heparina Admisión continúa durante al menos cinco días (diez días - en el caso de las venas ilíacas trombosis graves). En la tercera y décimo día después de la iniciación de la terapia con heparina es necesario para determinar el nivel de plaquetas en la sangre, para prevenir la trombocitopenia inducida por heparina.

Si el paciente es anticoagulantes contraindicado para el tratamiento pueden ser asignados en la implantación filtro en la vena cava inferior. Medicamentos trombolíticos se utilizan generalmente para tratar a los pacientes con gangrena venosa circulatorio, cuyos síntomas son dolor severo y diskoloratsiya piel de los pies.