Procedimiento Biopsia

Una biopsia del cuello uterino - esta es una de las principales etapas de diagnóstico y tratamiento de enfermedades de los órganos genitales femeninos, que se encuentra en la zona cerca de tejido vivo y hace posible el estudio en detalle la ultraestructura celular microscópica. Esto a su vez permite determinar con precisión el grado de malignidad de las células y, si es necesario, inicie el tratamiento oportuno.

Sin embargo, las niñas, especialmente impresionables caen en un verdadero pánico cuando se enteran de que la operación se llevará a cabo sin anestesia. En estos casos, el uso de un anestésico superficial (por ejemplo, lidocaína). Sin embargo, esto es más de una técnica psicológica para calmar a los pacientes debido a que el cuello uterino está desprovisto de los receptores del dolor.

La única sensación que puede ocurrir, una sensación tirando en la parte inferior del abdomen, que se asocia con la contracción espástica del músculo liso del útero. Estos reducción de reflejo como resultado de la excitación de las células nerviosas en respuesta a tocar la mucosa cervical uterino. Para igualar estos sentimientos no surgen, es necesario para calmarse y relajarse adecuadamente. De lo contrario, la tensión sólo aumentará la contracción de las capas musculares del útero. Además de procedimiento de biopsia de cuello uterino sigue literalmente no más de unos pocos segundos.

En sí una biopsia se puede realizar de diferentes maneras, que van desde la escisión quirúrgica "limpia" de tejido con un bisturí fórceps o turbinotomy ("cortadores" especiales) a métodos más modernos de biopsia especialmente diseñados: radionozh bucle eléctrica, radiación láser. Estos métodos "Hardware" de la biopsia no requieren la costura de los bordes de la herida (como coagulante tiene efecto sobre issechёnnye tela) y permiten obtener rebanadas de muy alta calidad, lo que facilita enormemente el diagnóstico. En cualquier caso, la biopsia cervical se lleva a cabo usando un microscopio especial y color provisional solución de Lugol mucosa - solución alcohólica de yodo diluido en agua 1:10. Solución de Lugol permite a un sitio más cerca mirada "sospechoso".

Procedimiento de biopsia se lleva a cabo inmediatamente después de la menstruación, pero no antes de que el médico debe determinar si existe alguna procesos infecciosos ocultos, que realizó un preliminares hisopos de siembra de ambiente bacteriano mucosa. Si después de tres días, el crecimiento bacteriano no sucedió - todo está en orden, se puede proceder a la biopsia. Si las colonias cultivadas de organismos patógenos, es necesario primero para asignar el tratamiento y la mucosa cervical limpiado a partir de microbios, si no en la herida abierta que queda después de la biopsia puede penetrar infección.

Una biopsia del cuello uterino es esencialmente una intervención quirúrgica, aunque de menor importancia. Por lo tanto, después de la final de la cirugía, el médico está obligado a informar al paciente sobre el sujeto a ciertas restricciones. Por ejemplo, una - semana y media después de la biopsia no se pueden realizar duchas vaginales y poner tampones. Casi al mismo tiempo, evitar el ejercicio intenso y abstenerse de tener relaciones sexuales. Tampoco es deseable efectos térmicos locales, o para ampliar drásticamente los vasos pueden causar sangrado.

Preparación y realización de procedimientos

Antes de realizar una biopsia del cuello uterino, se recomienda informar a su médico si usted está tomando algún medicamento (en particular, las drogas, anticoagulantes como la aspirina o warfarina), así como las alergias a algún medicamento.

24 horas antes de la biopsia del cuello uterino se recomienda rechazar las relaciones sexuales, las duchas vaginales Las duchas vaginales - un procedimiento controvertido Supositorios Aplicación y tampones vaginales Cómo usar toalla sanitaria - precauciones básicas . En algunos casos, durante treinta a sesenta minutos antes de la biopsia se recomienda tomar un calmante para el dolor (como ibuprofeno) para aliviar el malestar o dolor sensación, que puede causar la biopsia de cuello uterino.

La biopsia pre colposcopia realizada por un ginecólogo calificado. Para realizar una biopsia que se requiere para tomar una posición horizontal en la silla ginecológica Silla ginecológica: Eche un vistazo A continuación, se inserta en la vagina un espéculo especial Speculum: la principal herramienta de ginecólogo , Empuja la pared de la vagina y facilita el procedimiento de examen de la vagina y el cuello uterino. A partir de entonces, la inspección directa del cuello uterino con un colposcopio. Tras la detección de áreas anormales de tejido biopsia de cuello uterino se realiza - valla de una o más muestras de tejido del cuello del útero. Si una biopsia es el sangrado, la superficie del cuello uterino se trata con una solución especial - a menudo de nitrato de plata.

Si es necesario, el tejido de muestreo desde el conducto cervical se realiza la biopsia endocervical (raspado endocervical). Desde el examen del conducto cervical usando un colposcopio no es posible, en el conducto cervical para la toma de muestras de tejido se inserta un pequeño instrumento afilado - cureta. Este tipo de biopsia del cuello uterino no se realiza durante el embarazo.

Y lo más importante, si el médico considera que una biopsia del cuello uterino se requiere, entonces hay una buena razón. Para rechazar el procedimiento no se recomienda.

Resultados de la biopsia

Los resultados de la biopsia del cuello uterino es generalmente listo en una semana o dos después del procedimiento. Resultados de la biopsia cervicales anormales pueden indicar cualquiera tserkivalnuyu displasia Displasia - ¿qué es?   (anormalidades en las células de los tejidos del cuello uterino) de diversos grados, o cáncer cervical. Además, los resultados de una biopsia del cuello uterino pueden mostrar la presencia de tumores benignos en los mucosas (pólipos cervicales).

Anomalías de las células muestran biopsia cervical - neoplasia intraepitelial cervical (NIC): el desarrollo de anormalidad celular se determina por el grado de severidad, de la primera a tercer grado en función del número de células anormales. La displasia cervical es el primer medio grado que sólo un pequeño número de células (uno de cada tres) anormalmente; displasia tercer grado indica un gran número de células anormales. En casos raros, los resultados de la displasia pueden mostrar que los cambios en las células del tejido cervical ha llevado a la formación de la formación (cáncer) maligno. En seis de cada diez casos de displasia cervical de primer grado (CIN 1) anormalidades en las células desaparecen sin tratamiento, y sólo uno de cada diez casos de desarrollo anormal de las células conduce gradualmente hasta el tercer grado de displasia. Sólo en un caso de una displasia cientos de primer grado conduce al cáncer de cuello de útero Cáncer de cuello uterino: posible cura   durante un período muy largo de tiempo.

Segundo displasia cervical y tercer grado no significa una condición precancerosa. Sin embargo, en tales casos, se requiere la recuperación del estado normal de tratamiento de las células cervicales y, en casos raros, la eliminación de las áreas dañadas del tejido con la ayuda de procedimientos especiales (crioterapia, biopsias de cuña y así sucesivamente).

De CIN 1: neoplasia intraepitelial cervical de primer grado

Si resultados de la biopsia indican la presencia de displasia cervical, cervical despreciable en la mayoría de los casos, se requiere tratamiento. Más de la mitad de todos los casos de displasia de primer grado, en violación de las células del cuello uterino por lo general desaparecen por sí solos. Sin embargo, en algunos casos, se requiere el primer grado de tratamiento displasia, asignada de acuerdo con los resultados preliminares de la biopsia y la colposcopia Colposcopía - cómo preparar correctamente? .

Si los resultados de la colposcopia Los resultados de la colposcopia - cómo interpretarlos   aparecido normales, se recomienda volver a la ejecución de una biopsia del cuello uterino dentro de los seis meses después de que el primer procedimiento. Si los resultados de la colposcopia mostraron alteraciones leves en los tejidos del cuello uterino, se recomienda colposcopia a ejecutar un trabajo repetido seis meses después de que el primer procedimiento.

De CIN 2: neoplasia intraepitelial cervical de segundo grado

Si los resultados de la biopsia de la displasia cervical muestran el segundo grado, hay un riesgo de un mayor desarrollo de anormalidades celulares. En estos casos, por lo general se recomienda el tratamiento - eliminación de áreas anormales de tejido cervical reduce el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino.

3 CIN: neoplasia intraepitelial cervical de tercer grado

Estos resultados de la biopsia indican la presencia de anomalías significativas en las células de los tejidos del cuello uterino con una probabilidad muy alta de nuevos trastornos de desarrollo. Displasia de tercer grado requiere tratamiento obligatorio para reducir el riesgo de cáncer cervical.