La dexametasona se usa en ginecología para el tratamiento de algunos tipos de trastornos menstruales e infertilidad relacionada. En la mayoría de los casos, estas violaciónes son innatas y comienza en el útero. Sin embargo, son susceptibles de corrección.
¿Qué es la hiperplasia suprarrenal congénita
Síndrome adrenogenital - una enfermedad causada por aumento de la función de la corteza suprarrenal con la secreción de un gran número de hormonas sexuales masculinas andrógenos, que inhiben la secreción de las gonadotropinas de la hipófisis, lo que conduce a la interrupción del ciclo menstrual e infertilidad.
Muy a menudo, la enfermedad es hereditaria y se produce en varios niños en la familia desde el nacimiento. Sin embargo, la hiperplasia suprarrenal congénita también puede ocurrir en los tumores de la corteza suprarrenal, en cuyo caso sus síntomas aparecen a cualquier edad.
El desarrollo de esta enfermedad en la hiperplasia congénita
Hiperplasia - no tengas miedo
corteza suprarrenal causada por trastornos hereditarios de la síntesis de la hormona suprarrenal debido a la deficiencia de ciertas enzimas. De hecho, la hiperplasia suprarrenal congénita es el resultado de la disfunción de la corteza suprarrenal, en la que hay un aumento de formación de algunas hormonas esteroides (andrógenos) y una disminución en la formación de otra (cortisol hormona glucocorticosteroide).
El déficit de cortisol
El cortisol - la hormona de la corteza suprarrenal
Esto conduce a un aumento de la liberación de la hormona adrenocorticotrópica pituitaria (ACTH), cuya función es estimular la secreción de cortisol de la corteza suprarrenal para el propósito. Esto conduce al hecho de que la producción de hormonas sexuales masculinas se mejora aún más, y la orina, una gran cantidad de 17-CS (la figura muestra el alto nivel de andrógenos en la sangre).
¿Cómo funciona la hiperplasia suprarrenal congénita en las mujeres
La enfermedad puede manifestarse de varias formas, pero la principal característica de todas las formas es la aparición de las mujeres de las características sexuales masculinas secundarias: baja la voz, también expresó su desarrollo muscular, el vello púbico pelo del cuerpo de tipo macho, con la llegada de un mayor bigote vello corporal y de la barba. A menudo se produce un aumento del clítoris y el cese de la menstruación.
Si la chica enfermedad comienza en el útero, que se encuentra a menudo cambios anatómicos de los genitales externos. Esto a veces causa dificultad para determinar el sexo del recién nacido. En el futuro, estas niñas crecen rápidamente a aproximadamente doce años, después de que el crecimiento se detiene debido al cierre anticipado de las zonas de crecimiento en los huesos tubulares.
La menstruación en las chicas inicio tardío (15-16 años). El ciclo menstrual se caracteriza por largos intervalos cíclicos, entre los períodos, la escasez de la menstruación.
Sobre la base de lo que el diagnóstico
El diagnóstico se basa en las pruebas de examen y de laboratorio clínico. La principal prueba de laboratorio confirma el diagnóstico de una muestra de orina para la presencia de 17-CS. Investigamos el número de niveles de sustancias biológicamente activas - precursor de los andrógenos (17 UNP, T, DHEA, DHEA-S).
Con el fin de distinguir el tumor de la hiperplasia corteza suprarrenal, los pacientes se sometieron a una prueba con dexametasona. Cuando dexametasona tumor
La dexametasona - uno de los glucocorticosteroides más eficaces
No causa una disminución en la cantidad de orina 17-CS, mientras que la hiperplasia esta cifra drásticamente reducido.
La ecografía indicó la presencia de folículos ováricos en los ovarios de diferentes grados de madurez, que no termina con la maduración de la ovulación
Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible?
. Las dimensiones de los ovarios pueden ser algo más grande que la norma.
Síndrome de adrenogenitelnogo tratamiento usando deksometazona
Hoy en día, la hiperplasia suprarrenal congénita tratada a menudo utilizando deksometazona que realiza en esta función de reemplazo caso. Asignado administración diaria de dexametasona en una dosis pequeña. La eficacia del tratamiento se lleva a cabo utilizando la orina 17-CS. El uso de dexametasona contribuye a la normalización del ciclo menstrual, la ovulación y la apariencia normal correspondiente ciclo menstrual, los cambios en la membrana mucosa del útero (por ultrasonidos). También es posible el embarazo, en cuyo caso el apoyo hormonal del embarazo a término continúa la formación de la placenta (hasta 13-16 semanas), que luego se hace cargo de todas las funciones para apoyar el embarazo.
Las mujeres en tratamiento con dexametasona son todos los caracteres sexuales secundarios masculinos.
El tratamiento con dexametasona del síndrome adrenogenital en femenino eficaz y probado por el tiempo.
Galina Romanenko
