Uno de los problemas que enfrentan los obstetras, es la ampliación del canal cervical. La expansión mecánica del cuello del útero conduce a su ruptura, la formación de la incompetencia cervical, y como resultado, al aborto involuntario Aborto Involuntario - ¿por qué se pierde la cosa más preciosa? . La expansión del cuello uterino antes de la inducción del parto prostaglandina drogas cargadas de desarrollo de las anomalías de la mano de obra, rotura prematura de membranas, e incluso durante el parto (durante el parto) de muerte fetal. Laminaria se pega en ginecología y obstetricia se utilizaron hace varias décadas, se han olvidado injustamente, pero volver a ganar su posición en la práctica obstétrica.

Sticks Laminaria

Sticks Laminaria (de la Laminaria digita América, Laminaria japonica, lo que significa algas) - un producto que se produce a partir del tallo de algas, que es un dilatadores cervicales naturales. Laminaria se pega apretado y rígido, su longitud de 5-6 cm y un espesor que oscila de 2 a 10 mm. Su principal característica es la capacidad de crecer en el tamaño transversal de tres a cuatro veces debido a la atracción y la absorción de fluido en contacto con en un ambiente húmedo.

Las algas, que se produce a partir de laminaria palo, crecen en los mares fríos del norte y el Mar de Japón.

Indicaciones de uso

La ampliación del canal cervical con palos de laminaria celebradas en las siguientes situaciones:

• la preparación cervical para el parto (especialmente si usted tiene un cuello apretado y no elástico);
• preparación del cuello uterino para la inducción del parto en los casos de embarazo complicado (Rh-conflicto, la preeclampsia severa, retraso del crecimiento intrauterino, muerte fetal);
• ampliación del canal cervical antes de la manipulación intrauterina (aborto, el legrado diagnóstico Raspar - procedimiento pesado y peligroso   útero, la histeroscopía);
• "Maduración" del cuello uterino antes de la interrupción del embarazo por más de doce semanas.

Sobre la base de las barras de acción lo algas?

El mecanismo de acción de los palos de laminaria aún no se entienden completamente. Los investigadores se inclinan a pensar que la expansión del canal cervical en juego dos factores fundamentales. El primer factor en base a la alta higroscopicidad barras algas, haciendo que se espesan y producen una presión mecánica sobre las paredes del canal cervical y su extensión. El segundo factor - la capacidad de laminaria se pega a influir en la formación de prostaglandina F2a uterina y aumentar su producción. Prostaglandina F2a uterino formado a partir de ácido araquidónico, que se incluye en una cierta cantidad de los palos. Las prostaglandinas, se produce bajo la influencia de palos dura algas, contribuyen a la expansión y el ablandamiento del cuello uterino.

Vía de administración

Antes de la introducción de palos de laminaria debe ser tratado con soluciones antisépticas vagina y el cuello .  Se introduce en el espejo vagina, el canal cervical se sonda, si es necesario (en los casos de inflexión del útero o la presencia de canal cervical rizada) .  El cuello uterino es fijo fórceps de bala .  Laminaria se adhieren clip de agarre desde el extremo del hilo que corre requiere para la eliminación .  Antes de la administración en el canal cervical, humedezca palo de laminaria (por ejemplo, solución salina) .  Los palos se introducen en el canal cervical paralelos entre sí, de modo que estén bien llenos del canal cervical .  Palos Introducción hechas para el orificio interno del cuello del útero, en donde los extremos se extienden ligeramente más allá del orificio externo .  Para evitar la expulsión espontánea (pérdida) sobresale del canal cervical, arrojar el exterior un tejido uterino estéril plegado pocos .

Antes de que el aborto hasta las 12 semanas, se administra de una a cuatro palos para el período de seis a dieciséis horas. Si va a aborto en las etapas posteriores, palos de laminaria entraron dos veces.

Los efectos secundarios y complicaciones de la introducción de palos

Después de la introducción de palos de laminaria, algunos pacientes sienten malestar y el dolor menor en el abdomen Dolor abdominal: cuando para hacer sonar la alarma? . Puede haber sangrado Detectar - es importante para descartar patología . Las complicaciones incluyen la apertura de las membranas fetales y el derramamiento del agua, consiguiendo palos en la cavidad uterina.

Anna Sozinova

Entre los métodos anticonceptivos modernos Métodos anticonceptivos: Diez mitos sobre la anticoncepción en el espejo de los hechos   anticonceptivos hormonales proporcionan la más alta garantía de protección contra el embarazo no deseado - alrededor del 99%. Por lo tanto, muchas mujeres prefieren usar anticonceptivos hormonales, pese al riesgo de aumento de peso, desequilibrios hormonales y otra "horror" que se acredita con hormonas artificiales. Sin embargo, la elección correcta de la medicación y la adhesión estricta a las recomendaciones médicas tales problemas son poco probables. Además de los anticonceptivos hormonales son muy cómodo de usar, ya que se consumen por vía oral. Uno de estos anticonceptivos orales es Rigevidon.

La composición de Rigevidon contiene dos principios activos, lo que, a primera vista, son antagónicos entre sí. Por lo tanto, levonorgestrel tiene un efecto anticonceptivo significativo debido a la exposición simultánea a varios enlaces en el mecanismo del embarazo.

• En primer lugar, este ingrediente hormonal inhibe la actividad secretora del hipotálamo, necesaria para la maduración normal de los óvulos en los ovarios.
• En segundo lugar, intravaginal levonorgestrel aumenta la viscosidad del líquido, por lo que las células sexuales masculinas no son capaces de superar esta "barrera" y morir.
• En tercer lugar, a causa de levonorgestrel inhibió el crecimiento del revestimiento uterino - la etapa más importante en la preparación del endometrio para el embarazo, sin la cual el óvulo fecundado no será capaz de hacerse un hueco en el útero.

Sin embargo, el segundo componente Rigevidon - etinil estradiol - por el contrario, contribuye a la proliferación de la mucosa uterina y estimula la producción de hormonas de la esfera sexual femenina. Tal acción aparentemente mutuamente excluyentes no reduce la capacidad de los anticonceptivos Rigevidon, pero le permite ser utilizado no sólo para la prevención del embarazo, sino también para el tratamiento de diversas irregularidades menstruales: cantidad excesiva o insuficiente de sangrado, cambios del ciclo menstrual, trastornos de la menopausia, etc. Rigevidon también indicado para la menstruación dolorosa, sangrado uterino Uterino sangrado fuera de la menstruación - un signo de una violación grave   y en algunos otros casos.

Si el propósito de la aplicación es para evitar un embarazo no deseado, el fármaco comienza a comer en el quinto día desde el inicio de la descarga. La dosis diaria es de un comprimido una vez al día. Es conveniente establecer una permanente, el momento más conveniente de recepción (mejor por la noche). Hay que recordar que el intervalo entre las recepciones de más de 35 horas no garantiza una acción anticonceptiva eficaz. Por lo tanto, en caso de faltar la recepción oportuna de tabletas debería duplicarse la dosis siguiente. Algunos expertos creen que esto puede no ser suficiente, y recomendar mayor recurso a la anticoncepción mecánica.

La duración total de recepciones es de 21 días, es decir un ciclo. Después de la finalización de un ciclo de hacer un descanso de siete días, y empezar el siguiente ciclo. Este esquema proporciona un efecto anticonceptivo confiable, especialmente con el uso prolongado Rigevidon Rigevidon - no se recomienda para las mujeres después de los cuarenta . Sin embargo, con el uso prolongado no se puede olvidar la necesidad de un seguimiento médico periódico, incluyendo las pruebas obligatorias de la actividad funcional de la glucosa hepática Glucosa: La fuente de energía   , Presión arterial, coagulación de la sangre, así como el frotis del cuello uterino. Esto es principalmente debido al hecho de que el uso a largo plazo de Rigevidon posibles efectos secundarios tales como ictericia, reducción de la absorción de azúcar por las células, el aumento de la presión arterial, trombosis, una violación de la composición de la microflora vaginal. Por lo general, la vigilancia médica se lleva a cabo dos veces al año. Estos efectos secundarios son muy poco frecuentes. Los síntomas más comunes se produce, que se observa en las etapas iniciales de Rigevidon recepción: náuseas, vómitos, aumento de peso, la supresión del deseo sexual, sellar areolas. En la mayoría de los casos, después de unos meses, estos efectos desaparecen.

Algunos medicamentos son capaces de neutralizar el efecto de los anticonceptivos Rigevidon, por lo que antes de utilizar cualquier medicamento nuevo debe consultar a un médico.

Zhiguli Andrew