Hernia inguinal, escrotal se desarrolla gradualmente y, a menudo en el contexto de la hernia inguinal oblicua. Pero podría ser la hernia inguinal directa definitiva Hernia inguinal directa - sólo puede ser comprado . Puede ser tan congénita o adquirida. Como resultado de la extensión gradual de herniario saco herniario anillo con el contenido cae en el escroto.

Hernia inguinal, los hombres escrotales

Hernia inguinal-escrotal - esta es la etapa final del desarrollo de la hernia inguinal, a menudo oblicuo. Al comienzo de la enfermedad es extremadamente saco herniario en el canal inguinal. Este canal llamada hernia inguinal o incompleta Hernia inguinal - peligroso o no? . Flexionar y se puede sentir solamente introducido en el dedo canal inguinal esfuerzo o toser paciente (síntoma de choque para la tos).

Cuando el saliente herniario, estableciéndose a lo largo del cable va más allá del anillo inguinal superficial, hablando de la hernia plena o completa. Si la protuberancia herniario desciende al escroto y se extienden a un tamaño grande, digamos hernia inguinal-escrotal.

Oblicuidad del canal inguinal es característico de las etapas iniciales de la hernia inguinal oblicua Hernia inguinal oblicua - puede ser congénita y adquirida . Cuando hernias mayor canal inguinal toma gradualmente forma directa, y el anillo inguinal superficial es casi a la par con la profundidad. En estos pacientes a través de una hernia puede entrar en varios dedos.

Hernia inguinal directa y es inicialmente incompleta y luego completa y procede a la inguinal-escrotal, pero, a diferencia de la hernia inguinal oblicua, situada fuera del cordón espermático.

Hombres escrotales hernia inguinal son casi siempre aparece en el fondo de la insuficiencia congénita o relacionada con la edad del tejido conectivo y se asocia con un aumento de la actividad física. Para el desarrollo de la hernia inguinal oblicua es el fracaso muy importante de la pared posterior del canal inguinal, que se desarrolla bajo la influencia de los factores antes mencionados. Cambios en la pared frontal y los orificios inguinales externos tienden a ocurrir de nuevo, más tarde, bajo la influencia de la hernia en desarrollo.

Hernia inguinal, los niños escrotales

Las hernias en los niños son más a menudo congénita y se producen en los niños inmediatamente después del nacimiento. Se encontró que sólo un cuarto de los niños recién nacidos se marca completa proceso vaginal imperforado del peritoneo a través del cual los testículos descienden al escroto. El otro vaginalis niños processus permanece imperforado, que promueve la formación de una hernia.

Inguinal - hernia escrotal en el recién nacido se desarrolla cuando el proceso vaginal del peritoneo no se borra (no perforada) por todas partes y el contenido herniario baja a los huevos, a la parte inferior del escroto. Es de ovario congénita hernia inguinal-escrotal. En un huevo normal, en el útero, pasa a través del canal inguinal desciende en el escroto. Este proceso es el peritoneo, que se extendía desde el abdomen hasta el escroto. Con el tiempo, el proceso vaginal del peritoneo debe crecer juntos (borrado), pero en algunos casos no suceder que conduce al desarrollo de enfermedades como la oblicua hernia inguinal-escrotal. En el contexto de la hernia inguinal-escrotal puede desarrollarse como hidrocele o hidrocele debido al hecho de que el líquido de lavado de la cavidad abdominal, a través de ningún proceso vaginal imperforado del peritoneo fluye hacia abajo en el escroto, haciendo que se incremente.

Adquirido hernia inguinal-escrotal en los bebés es generalmente se desarrolla en el contexto de las enfermedades asociadas con la degeneración, tos, trastornos intestinales. Por muy grandes hernias inguinales-escrotal marcada enderezamiento del canal inguinal, y la palpación del dedo el médico puede penetrar libremente a través del anillo inguinal mejorado en la cavidad abdominal.

Hernia inguinal-escrotal - Tratamiento

El tratamiento de la hernia inguinal, única operativa escrotal, y la operación debe llevarse a cabo tan pronto como sea posible. Esto es debido al hecho de que el anillo inguinal con el tiempo más extendido, y el contenido de la herniario reducir una peor. Poco a poco, el saco herniario desarrollan adherencias, y hace un nevpravimoy hernia que aumenta significativamente el riesgo de infracción.

Hay varios cirugía viudas para la hernia inguinal-escrotal, que se selecciona determina el médico. Cuando cualquier tipo de cirugía, que implica varios pasos:

• El acceso al canal inguinal - con grandes hernias inguinales-escrotal se producen a través de la disección tradicional de su pared frontal (laparotomía), ya que la laparoscopia ahorradores Laparoscopia - ¿por qué es necesario?   será difícil de llevar a cabo una operación cualitativa;
• el aislamiento del tejido circundante del saco de la hernia y su procesamiento;
• canal inguinal de plástico, es decir, el cierre de la abertura por la que el contenido herniario cae en el canal inguinal y el escroto.

Hernia inguinal, escrotal requiere una cirugía electiva obligatoria, de lo contrario requiere una cirugía de emergencia sobre un fondo de la infracción de la hernia.

Galina Romanenko

Los oxalatos en la orina de personas sanas están siempre presentes, pero en pequeñas cantidades. Si oxalato en la orina aumenta mucho el riesgo de cálculos renales y de las vías urinarias, el desarrollo de litiasis Cálculos renales - qué las mujeres toleran más difícil?   y la reducción de la función renal. La única manera de prevenir el desarrollo de complicaciones - dieta.

¿Cuál es el oxalato en la orina

Oxalato - un ácido oxálico s. La liberación excesiva de oxalato en la orina se llama oxaluria. Los oxalatos en la orina en el cuerpo humano como resultado del metabolismo Metabolismo: La base de la vida de todos los seres vivos   y sólo el 5% del oxalato formado a partir de los alimentos. La mayor parte del oxalato presente en la sangre (hasta 95%) en forma de oxalato de calcio excreta a través de los riñones en la orina.

Causas de oxalato urinario

Oxaluria puede ser primaria y secundaria. Oxaluria primaria es una enfermedad hereditaria y se llama oxalosis. Oxalosis debido a la violación del intercambio de glicina y ácido glioxílico y se caracteriza por síntomas de intersticial (con la derrota del tejido conectivo de los riñones), nefritis, cálculos renales, con un desarrollo gradual de la insuficiencia renal crónica y la condición grave de la uremia, el envenenamiento causado por sustancias tóxicas que salen del cuerpo a través de los riñones que no funciona.

Oxaluria secundaria se produce principalmente debido a una ingesta excesiva de alimentos ricos en ácido oxálico y sus sales. Un gran número de oxalatos en la dieta también impide la absorción de calcio y contribuyen a su acumulación en la sangre, y esto, a su vez, está plagado de osteoporosis La osteoporosis - que te amenaza?   - La falta de calcio en los tejidos óseos y su fragilidad.

Un gran número de oxalato en la orina aparece como un déficit de magnesio en la dieta. Esto es debido al antagonismo químico de calcio y de magnesio - este último inhibe la formación de oxalato de calcio. La fuente de oxalatos puede ser ácido ascórbico, pero sólo si no tienen oxalato metabólico. Por lo tanto, las personas con oxaluria recomienda limitar el consumo de alimentos ricos en ácido ascórbico.

Para mayor contenido de cables de oxalato en orina después de la recepción de ciertos medicamentos, como el ácido ascórbico, etilenglicol, preparados de calcio, gelatina. Baja asignación de oxalato en la orina - nifedipina y la piridoxina (vitamina B6).

Oxaluria puede ocurrir después de la resección de un gran segmento del íleon final. Esto aumenta la absorción de oxalato de la dieta. Puede estar asociada con hipervitaminosis D. oxaluria

Los síntomas de oxalato urinario

Oxaluria manifiesta en la forma de micro y bruto hematuria - la aparición periódica de sangre en la orina, que en el primer caso sólo se puede detectar mediante microscopía, y la segunda es fácil ver a simple vista - la orina se convierte en tipo de lavazas de carne. La hematuria es indicativo de que los cálculos renales de oxalato formados, que se lesionan durante el paso de la pared de las vías urinarias.

A veces urolitiasis es asintomática y puede ser detectado por casualidad en la investigación de la orina en la radiografía o la aparición repentina de un cólico renal. Manifiesta cólico renal como un ataque repentino de dolor cólico agudo unilateral asociada a la circulación de la sangre en la pared del uréter durante el paso de la piedra en ella.

Con curso a largo plazo de la enfermedad es una importante acumulación de sales en los tejidos de los riñones y el desarrollo de insuficiencia renal crónica.

Análisis de oxalato de orina

Oxaluria puede sospechar sobre la base de análisis de orina: microscopía revelan precipitado de oxalato, también es posible presencia de células rojas de la sangre (hematuria microscópica) y leucocitos (si hay inflamación en el tracto urinario.

La tasa de oxalato en la orina de las mujeres es 228-626 mmol / día (20 a 54 mg / día) para los hombres - 228 hasta 683 mmol / día (20 a 60 mg / día). Antes de cualquier análisis es necesario especificar cómo pasar un oxalato de orina. Por ello no se recomienda la noche antes de comer remolachas, zanahorias y otros alimentos que pueden causar decoloración de la orina. Antes de cada recogida de orina debe realizarse aseo de los genitales externos. Las mujeres no deben tomar un examen de orina durante la menstruación. La primera orina de la mañana no se considera que es una nota al orinar. Las siguientes partes de ir por un día en un solo contenedor. Última recolección de orina es necesario hacer a la mañana siguiente en el tiempo marcó la víspera. Entonces, la orina debe agitarse, para medir su total para el día, para llevar los platos en aproximadamente 200 ml, indicar en la etiqueta la cantidad diaria, y entregar al laboratorio.

Tratamiento de oxalato urinario

Oxaluria Tratamiento realizan principalmente a través de la dieta. Una gran cantidad de ácido oxálico (50 mg por 100 g) contenida en los acedera, el ruibarbo, las espinacas, té, café, chocolate, remolacha, cítricos, manzanas ácidas, grosellas, fresas, nueces, frijoles, lentejas. Por lo tanto, todos estos productos se les aconseja limitar. Excluir o limitar tanto la carne, el pescado, el caldo de setas, condimentos picantes, ahumados, salados y alimentos enlatados.

La dieta debe incluir alimentos ricos en magnesio: la harina de avena, trigo sarraceno, mijo cereales, frutos secos, pan de harina de trigo.

Para evitar la cristalización de oxalatos en la orina prescrito citrato de sodio excesiva potable, citrato de potasio y ácido cítrico que alcalinización de la orina. Dentro de los preparativos designan de magnesio, vitamina B6, infusiones y cocimientos de hierbas que pueden disolver la sal (knotweed, hinojo Eneldo: beneficios y daños de las especias fragantes , Hojas de fresa, la cola de caballo, y otros).

Oxalato de calcio en la orina es peligroso sólo cuando su importe sea superior a la norma.

Galina Romanenko