Los antidepresivos - es medicamentos utilizados en el tratamiento de la depresión
Tratamiento de la depresión - píldoras necesarias
. Aumentan la concentración de uno o más puntos de vista de los neurotransmisores - los productos químicos con los que se comunican entre el cerebro y los nervios. Las diferentes clases de fármacos antidepresivos actúan sobre diferentes neurotransmisores. Puesto que no hay pruebas suficientes de que algunos antidepresivos son más efectivos que otros en la elección del fármaco para el tratamiento de un médico, como regla general, que tiene en cuenta los efectos secundarios y las interacciones farmacológicas de los medicamentos.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
Los antibióticos de esta clase se han inventado primero. Recientemente, rara vez escriben a cabo todo el aún no confirmó la sospecha de que su interacción con ciertos alimentos y muchos otros medicamentos.
Inhibidores de la MAO aumentan los niveles de noradrenalina, dopamina y serotonina mediante el bloqueo de la actividad de una enzima llamada monoamina oxidasa. Esta enzima descompone la norepinefrina, la serotonina y la dopamina, y su actividad se inhibe cuando se aumenta la concentración de estas sustancias químicas en el cerebro.
Monoaminooxidasa también tiene la capacidad de romper la tiramina, una sustancia química que se encuentra principalmente en el viejo vino y queso. Bajo la influencia de inhibidores de la MAO, los niveles de tiramina en el cuerpo pueden aumentar, provocando una crisis hipertensiva. Antes de tomar inhibidores de la MAO, se recomienda a los pacientes a hacer cambios en su dieta para reducir la ingesta de tiramina.
Inhibidores de la MAO no se recomienda que se toma con otros medicamentos que aumentan la actividad de la serotonina, por ejemplo:
- Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ejemplo, fluoxetina y sertralina).
- Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina y serotonina, por ejemplo, venlafaxina y desvenlafaksin.
- Los antidepresivos tricíclicos como la imipramina.
- Hypericum y preparados a los que se incluye
- La meperidina,
- Tramadol (Ultram),
- La metadona
- El propoxifeno (Darvon)
La ingesta simultánea de estos fármacos y los inhibidores de la MAO puede causar complicaciones tales como confusión, temblores, hiperactividad, coma y muerte.
Inhibidores de la MAO y fármacos vasoconstrictores (por ejemplo, epinefrina, pseudoefedrina, efedrina, fenilpropanolamina, fenilefrina) pueden aumentar la presión arterial a niveles peligrosos. Linezolid (Zyvox) tampoco se puede tomar con los inhibidores de la MAO - Este antibiótico también bloquea la actividad de la monoamino oxidasa.
Inhibidores de la MAO deben completar al menos dos semanas antes del inicio de los fármacos que interaccionan con ellos. Si el paciente está tomando fluoxetina, debe esperar 5 semanas antes de empezar a tomar inhibidores de la MAO.
Inhibidores de la MAO pueden causar dolores de cabeza y el insomnio; con el uso constante, estos síntomas se vuelven más débiles. Los efectos secundarios de estos fármacos también pueden aumentar el peso de la vida, la disfunción eréctil, edema.
Los antidepresivos tricíclicos
El primer fármaco de la clase de antidepresivos tricíclicos - imipramina, han comenzado a utilizar a mediados del siglo XX. Los antidepresivos tricíclicos aumentan los niveles de norepinefrina y, en menor grado, la serotonina. Algunos antidepresivos tricíclicos son también como antihistamínicos o anticolinérgicos (bloquear la acción del neurotransmisor acetilcolina). Por lo tanto, estos fármacos pueden usarse no sólo para el tratamiento de la depresión
Depresión - un poco más que de mal humor
.
Los antidepresivos tricíclicos pueden bloquear el efecto antihipertensivo de la clonidina (Catapres); su uso simultáneo puede ser muy peligroso.
En combinación con medicamentos como disopiramida (Norpace), pimozida (Orap), procainamida (Pronestyl, Procan SR, Procanbid) antidepresivos tricíclicos pueden causar graves trastornos del corazón.
Carbamazepina (Tegretol) divide los antidepresivos tricíclicos y reducir su eficacia.
¿Cómo los antidepresivos?
La acción de la mayoría de los antidepresivos se basa en frenar la eliminación de sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores. Los neurotransmisores son necesarios para la función normal del cerebro. Los antidepresivos mantienen estas sustancias en el cerebro durante un tiempo más largo.
¿Cuánto tiempo debo tomar antidepresivos?
Generalmente, los antidepresivos se deben tomar durante unos 4-6 meses. En algunos casos severos, los médicos recomiendan tomar antidepresivos durante mucho tiempo.
¿Qué tipos de antidepresivos existen?
Los antidepresivos aceptados condicionalmente dividieron en grupos de acuerdo a la sustancia química a la que afectan (principio farmacodinámica). Hay varios tipos diferentes de antidepresivos, incluyendo:
Inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS)
- citalopram (nombre de marca: Celexa)
- eskitalopram (nombre comercial: Lexapro)
- fluoxetina (nombre de marca: Prozac)
- paroxetina (nombre de marca: Paxil, Pexeva)
- sertralina (nombre de marca: Zoloft)
Los efectos secundarios de estos medicamentos son insignificantes en comparación con los efectos secundarios de otros antidepresivos. Éstos son algunos de los efectos secundarios de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: boca seca, náuseas, nerviosismo, insomnio, disfunción sexual y dolor de cabeza.
Los antidepresivos tricíclicos (ATC)
- amitriptilina (nombre de marca: Elavil)
- desipramina (nombre de marca: Norpramin)
- imipramina (nombre de marca: Tofranil)
- nortriptilina (nombre de marca: Aventyl, Pamelor)
Los efectos secundarios más comunes de los antidepresivos tricíclicos: sequedad de boca, pérdida de la claridad de la visión, diarrea, dolor al orinar, empeoramiento del glaucoma
Glaucoma - una posible ceguera perspectiva
, Alteraciones en el pensamiento y la fatiga. Estos antidepresivos también afectan la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina
- venlafaxina (nombre de marca: Effexor)
- La duloxetina (nombre de marca: Cymbalta)
Los efectos secundarios más comunes de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina náuseas, pérdida de apetito, ansiedad
Ansiedad - cómo distinguir lo normal de la enfermedad?
y nerviosismo, dolor de cabeza, insomnio y fatiga. Asimismo, no se excluye la sequedad de boca, diarrea, pérdida de peso, problemas sexuales, aumento del ritmo cardíaco y el aumento de los niveles de colesterol en la sangre.
Inhibidores de la recaptación de dopamina y norepinefrina
- bupropión (nombre de marca: Wellbutrin)
Los efectos secundarios más comunes de la recaptación de norepinefrina y dopamina inhibidores: agitación, náuseas, dolor de cabeza, pérdida de apetito e insomnio. Algunas personas no están excluidos como un aumento en la presión arterial.
Bloqueadores selectivos de la recaptación y los receptores combinados
- trazodona (nombre de marca: Desyrel)
- nefazodona (nombre de marca: Serzone)
- maprotilina
- mirtazpin (nombre comercial: Remeron)
Los efectos secundarios más comunes de inhibidores de la recaptación y bloqueadores de los receptores: somnolencia, sequedad de boca, náuseas y mareos. Nefazodona está contraindicado en personas con enfermedad renal. Maprotilina está contraindicado en pacientes con epilepsia.
Inhibidores de la monoaminooxidasa
- isocarboxazida (nombre de marca: Marplan)
- phenelzine (nombre de marca: Nardil)
- tranilcipromina (nombre de marca: Parnate)
Inhibidores de la monoamino oxidasa son menos comunes que otros antidepresivos
. También pueden tener efectos secundarios graves, como debilidad, mareos, dolores de cabeza y temblores
. La combinación de un inhibidor de la monoaminooxidasa antidepresivos u otros medicamentos contra la gripe y el resfriado que se venden sin receta médica, puede causar reacciones peligrosas
. La prescripción de un antidepresivo, el médico debe decirle qué alimentos y bebidas alcohólicas no se pueden usar mientras está tomando un inhibidor de la monoaminooxidasa
. Este medicamento se puede tomar sólo si usted está dispuesto a seguir cuidadosamente las recomendaciones de su médico con respecto a las restricciones de suministro
. Si usted está tomando un inhibidor de la monoamino oxidasa, y el médico quiere cambiar la cita y prescribir otro antidepresivo, entonces primero hay que dejar de tomar primero la medicina, y sólo después de un tiempo de empezar a aceptar segundo
. Este es el tiempo que necesita para inhibidor de la monoaminooxidasa completamente fuera del cuerpo
.
Cómo antidepresivos interactúan con otros medicamentos?
Los antidepresivos vienen en fuertes interacciones con otros medicamentos. Antes de tomar un antidepresivo, dígale a su médico acerca de todos los medicamentos que está tomando, incluyendo medicamentos inocuos, sin receta y los medicamentos a base de hierbas. Asegúrese de preguntarle a su médico acerca de las posibles consecuencias de la interacción con antidepresivos medicamentos que usted toma regularmente.