Otitis externa maligna

La otitis externa maligna - es una de las complicaciones más raras y más graves de la otitis externa. Los primeros síntomas de la enfermedad se han descrito en 1838, pero aún así, muchas décadas después, los investigadores no pudieron determinar la causa de su aparición. Sólo en 1968 la otitis externa maligna se ha definido como una enfermedad distinta y sus signos clínicos se describe en detalle. La enfermedad ha sido llamado maligno debido a su curso agresivo, un muy mal pronóstico y una alta mortalidad entre los pacientes. Cuando eran antibióticos eficaces para el tratamiento de la otitis externa, las previsiones se han vuelto mucho más favorable. Nombre espantoso de la enfermedad, a pesar de que no está relacionado con el cáncer, se fue, y tal vez por una buena razón - esta forma de otitis media aún puede tener consecuencias muy graves para la salud.

La otitis externa maligna Otitis - que podría enfrentar una infección de oído   referido como una infección del canal auditivo externo y el hueso temporal.

Este trastorno es poco común, y es más común entre los adultos y los ancianos. Por ejemplo, en el Reino Unido en 2012 y 2013, la otitis externa maligna fue diagnosticado, en total, 810 personas, y más de 700 de estos pacientes eran mayores de 60 años. En general, la otitis media maligna es mucho más común en países con climas cálidos y húmedos que en las zonas frías y secas.

Aproximadamente el 90% de los pacientes con este trastorno sufren de diabetes. Actualmente, la diabetes (tanto primero y segundo tipo) es considerado el factor de riesgo más importante para el desarrollo de la otitis externa maligna. La predisposición al desarrollo de este trastorno no está necesariamente relacionada con la gravedad de las formas de diabetes en un paciente individual.

El riesgo de aumentos malignos otitis y otras violaciónes que debilitan el sistema inmune (por ejemplo, SIDA), y los pacientes que toman inmunosupresores. Para los pacientes con SIDA, el pronóstico de la otitis maligna por lo general menos favorables que para los diabéticos.

Los síntomas de la enfermedad son dolor generalmente severa en los oídos, que no se va y no se debilitan con el tiempo; selección con un olor fuerte, la discapacidad auditiva. Además, aproximadamente el 30% de los pacientes con este trastorno no es la parálisis facial El nervio facial cuando una persona pierde la simetría . Para diagnosticar la otitis externa maligna y eliminar el cáncer, una biopsia a veces es necesario.

Para el tratamiento de orales nombrados - antibióticos (a veces por vía intravenosa) tales Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo? Como ciprofloxacina La prueba del tiempo de acción - ciprofloxacina , Ceftazidima y / o drogas del grupo de las penicilinas. La duración media del tratamiento de la otitis maligna fue de 8,8 semanas en el rango de 4 a 17 semanas. ¿En cuánto tiempo un paciente tiene que tomar antibióticos depende principalmente de la gravedad de la enfermedad y el estado general de salud. Por lo general, los síntomas de la otitis externa maligna desaparecen mucho antes de que termine el tratamiento, pero es demasiado pronto para dejar de tomar los antibióticos no pueden - de lo contrario la probabilidad de recaída y otras complicaciones.

Según diversas estimaciones, 9-27% de los pacientes con otitis externa maligna recaída - puede ocurrir dentro de un año después de terminar el tratamiento.

La tasa de mortalidad entre las personas con este trastorno es ahora menos del 10%, mientras que antes de la llegada de los antibióticos modernos mata a cerca de la mitad de los casos. Lo más probable muerte en personas con el sistema inmunológico muy débil.

Síntomas - características clínicas

El desarrollo de la inflamación purulenta es un signo de una sinusitis más grave. Síntomas de la sinusitis purulenta deben diferenciarse en el momento oportuno, ha sido nombrado para un curso de la terapia anti-inflamatorio. Un requisito previo para la correcta instalación del diagnóstico es el uso de los estudios de laboratorio adicionales, principalmente examen de rayos X.

Los síntomas de la inflamación purulenta

Con el desarrollo de la inflamación purulenta debe prestar atención a la condición general del paciente. El proceso inflamatorio en el seno oral, afecta el bienestar, hay quejas:

• debilidad marcada
• malestar general, fatiga constante
• mal sueño Sueños: cómo entender nuestros sueños
• disminución del apetito
• disminución del rendimiento

También se observa la temperatura de reacción, la temperatura corporal puede elevarse por encima de 37, 5-38 C. Estos signos mencionados se refieren a los signos generales de la inflamación. Los síntomas locales de la sinusitis purulenta son una confirmación directa de la localización del proceso patológico. Síntoma es el dolor de cabeza permanente Dolor de cabeza: Causas y Complicaciones Que podrá consistir en la parte frontal del cráneo. Síntoma del dolor es permanente, se puede mejorar cambiando la posición de la cabeza, estornudos, tos. Los pacientes describen el dolor está estallando, a veces es dolorosa en la naturaleza. Al hacer clic en la nariz, la frente marcada dolor local, que es intensa. Cuando la inflamación purulenta, los pacientes reportaron la aparición de lagrimeo y fotofobia.

Uno de los primeros síntomas de la sinusitis purulenta es la congestión nasal. Debido al proceso inflamatorio interrumpido el intercambio de aire normal entre el seno maxilar y la cavidad nasal, por lo que la descarga desde el seno no puede evacuar por su cuenta. La secreción inflamatoria estancamiento en ausencia de oxígeno conduce al hecho de que el aumento se produce el crecimiento bacteriano. Secreción purulenta acumulado en el seno, está acompañada de un olor específico de la nariz, así como de la cavidad oral.

La forma crónica de la enfermedad

Inflamación purulenta en los senos es un tipo de proceso crónico. En la mayoría de los casos, la inflamación es unilateral, ambos senos son raramente afectados. A largo plazo para la inflamación conduce a cambios patológicos de la mucosa, con el desarrollo de crecimientos hipertróficas y pólipos. Los pólipos pueden crecer rápidamente y llenar la cavidad nasal, con claramente visibles en un examen objetivo. Esto interrumpe la función del olfato, la respiración nasal normal se convierte en imposible.

Uno de los síntomas clínicos de la sinusitis purulenta son secreción nasal purulenta. Esta característica no es constante, ya que la dificultad de la salida de la cámara de descarga anormal puede faltar. Si el proceso de limpieza de la cavidad no está completamente roto, se debe prestar atención a la aparición de secreciones de color amarillo-verde. En algunos casos, pueden estar presentes en las secreciones Las descargas en las mujeres cuando hay motivo de preocupación   mezcla de sangre. El color indica la presencia de la flora bacteriana, que es la causa de la descarga purulenta. Si los signos de un resfriado, cuando hay mucosidad nasal Moco - lo que es la norma para una mujer sana Es necesario monitorear los cambios en su naturaleza. En la ausencia del efecto del tratamiento en los primeros cinco días, y la aparición de la naturaleza purulenta podemos hablar sobre el desarrollo de la sinusitis purulenta como una complicación de los resfriados.