Sarcoidosis de los pulmones - la forma más común de la enfermedad

18 de octubre 2013

  • Sarcoidosis de los pulmones - la forma más común de la enfermedad
  • Los síntomas
  • Diagnóstico y tratamiento

 sarcoidosis pulmonar
 La sarcoidosis pulmonar - es la forma más común de la sarcoidosis. ¿Por qué se inicia esta enfermedad es desconocida. La mayoría de los nuevos casos son las mujeres jóvenes. Se cree que múltiples causas sarcoidosis. Tiene el valor de la herencia, la inmunidad del Estado, los diversos efectos del medio ambiente y así sucesivamente.

 Sarcoidosis de los pulmones - la forma más común de la enfermedad

¿Qué es la sarcoidosis pulmonar

Sarcoidosis - una enfermedad sistémica en la que los órganos y tejidos aparecen pequeños nódulos inflamatorios - granulomas. Sarcoidosis de los pulmones - una forma de la enfermedad, que puede ser un Estado independiente, y puede ser combinada con otras manifestaciones de la sarcoidosis sistémica. A pesar del nombre similar, sarcoidosis no tiene ninguna relación con el sarcoma de cáncer. El término "sarcoidosis" apareció en el siglo 19 debido a la semejanza de los cambios en la piel con sarcoma.

Sarcoidosis respiratoria se produce en la gran mayoría de pacientes con esta enfermedad sistémica. Esto afecta a los pulmones y los ganglios linfáticos cercanos Los ganglios linfáticos - lo que mantiene nuestro sistema inmunológico  Los ganglios linfáticos - lo que mantiene nuestro sistema inmunológico
   (broncopulmonar, traqueobronquial, intraperitoneal). A menudo se combina con sarcoidosis pulmonar es cambios similares en otros órganos y sistemas. Puede ser afectada de la piel, el sistema nervioso, los órganos de la visión, el hígado, el bazo, los riñones, el corazón, los huesos y las articulaciones.

Sarcoidosis de los pulmones a menudo pasa desapercibida y sólo se detecta cuando la violación de la función respiratoria. Ellos sufren con más frecuencia las mujeres jóvenes de hasta 40 años.

La enfermedad es casi común en los niños y los ancianos. Un hecho interesante es que la sarcoidosis rara vez ocurre en los fumadores. Pero si la enfermedad ya ha comenzado, el tabaquismo puede complicar enormemente su curso.

Una característica de la sarcoidosis es la formación de múltiples granulomas epitelioides y de células gigantes. Cuando parecido con granulomas tuberculosos, nódulos de sarcoidosis no se caracteriza por el desarrollo de necrosis caseosa y la presencia de Mycobacterium tuberculosis. Como los granulomas sarcoideos unirse en múltiples bolsillos pequeños y grandes. Los focos de las concentraciones pulmonares granulomatosa viola su función y dar lugar a la aparición de los síntomas de la sarcoidosis. El resultado de la sarcoidosis es la reabsorción de granulomas o fibrosis del órgano afectado.

 Sarcoidosis de los pulmones - la forma más común de la enfermedad

La sarcoidosis pulmonar - Causas

Hasta hace unas décadas, se ha sugerido que la sarcoidosis - una forma de tuberculosis causada por micobacterias, atenuada. Hoy en día, está bien establecido que la tuberculosis Tuberculosis - una recuperación completa no está garantizada  Tuberculosis - una recuperación completa no está garantizada
   y la sarcoidosis - diferentes enfermedades. Sarcoidosis - no es una enfermedad infecciosa, no pueden ser infectados.

Hoy en día, la mayoría de los investigadores son de la opinión de que la sarcoidosis Sarcoidosis - cómo protegerse?  Sarcoidosis - cómo protegerse?
   - Polietiologic esta enfermedad, es decir, una enfermedad causada por varios factores. En el corazón de ella, lo más probable, es una reactividad organismo genéticamente modificado - su respuesta a diferentes impactos ambientales. Sobre el papel crucial de los investigadores herencia traído el hecho de que existen casos familiares de la sarcoidosis.

En particular enfermedad pulmonar sarcoidosis puede ser la causa de las características estructurales de los sistemas respiratorio e inmunológico, combinado con factores externos tales como la residencia permanente en un ambiente polvoriento, la mina y así sucesivamente. Sin embargo, no se ha establecido la causa última de la enfermedad.

 Sarcoidosis de los pulmones - la forma más común de la enfermedad

¿Qué sucede en los pulmones en la sarcoidosis

Las paredes de los bronquios y los pulmones se forman pequeños nódulos inflamatorios - granulomas. Los granulomas pueden ser de dos tipos:

  • El primer tipo - estampado o esclerosante - pequeños granulomas claramente demarcados del tejido circundante: están rodeados de fibroblastos Fibroblastos: el misterio del tejido conectivo  Fibroblastos: el misterio del tejido conectivo
   - Las células del tejido conectivo;
  • El segundo tipo - grandes granulomas, a menudo sin límites claros.

Granuloma de control de la formación de citoquinas etapa - moléculas información. La enfermedad se basa en la reacción de hipersensibilidad de tipo retardado (DTH). Durante la activación de citoquinas HRT endotelio vascular (pared de la envoltura interna de los vasos sanguíneos). Así, las células de la sangre responsables del proceso inflamatorio (monocitos y linfocitos), se precipitan desde el torrente sanguíneo y en los tejidos Hearth HRT. Existe también la activación por citoquinas función de los macrófagos (células inmunes), ubicado en los alvéolos de los pulmones, y productos de secreción daño tisular de los macrófagos activados. La estimulación de los macrófagos conduce a la secreción anormal de ACE (enzima convertidora de angiotensina que convierte la angiotensina I inactiva a la angiotensina II activa y contribuye a la presión arterial).

Simultáneamente con procesos granulomatosas ocurren daños en el granuloma tejido circundante - violaron los procesos metabólicos, y las células de necrosis (muerte). Si en los pulmones y los bronquios del granuloma primer tipo dominada, los cambios en los tejidos circundantes es generalmente de menor importancia. Pero si los granulomas segundo tipo dominó en los pulmones y los bronquios se desarrolla considerables cambios necróticos - tejido pulmonar se interrumpe y se sustituye por tejido conectivo. Esto conduce a una disminución de la función respiratoria.

En casos raros, curso agudo de sarcoidosis pulmonar desarrollar una grave derrota del cuerpo con el desarrollo de granulomas en el pulmón tejido mezhalveolyarnyh septos y los fenómenos de vasculitis granulomatosa (inflamación de las paredes de los capilares).

Los granulomas en la sarcoidosis se confunde fácilmente con granulomas tuberculosos. A veces confirmar el diagnóstico de la lata único estudio de laboratorio de material de biopsia enfermedad - trozos de tejido tomadas para el análisis en el momento de la endoscopia.

 Sarcoidosis de los pulmones - la forma más común de la enfermedad

Clasificación de sarcoidosis pulmonar

Clasificación generalizada de la sarcoidosis del pecho en la radiografía de tórax. Hay cinco etapas de la enfermedad:

  • Etapa 0 - cambios en la radiografía de tórax no es;
  • Etapa I - ganglios linfáticos hiliares; cambios en el tejido pulmonar no;
  • Etapa II - los ganglios linfáticos hiliares; cambios en el tejido pulmonar; sarcoidosis pulmonar 2 grados (etapa) - las manifestaciones más características de la enfermedad;
  • Etapa III - los cambios en el tejido pulmonar sin aumentar los ganglios linfáticos intratorácicas;
  • Etapa IV - la fibrosis pulmonar irreversible - sustitución del tejido pulmonar por tejido conectivo.




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