El sistema reproductivo de una mujer, su función menstrual son procesos biológicos complejos que son dependientes sobre el estado de todo el organismo. En cada ciclo menstrual El ciclo menstrual y sus características   se producen periódicamente recurrentes procesos cíclicos, que se centraron en última instancia, sobre la aplicación de las funciones básicas de una mujer, es decir generativa o reproductiva. Regulación hormonal del ciclo menstrual permite la interacción entre los principales sistemas y órganos que participan en este complejo sistema de regulación.

El papel de las estructuras centrales en la regulación

Los cambios más pronunciados durante el ciclo menstrual son los procesos que se producen con el sistema reproductivo. La culminación del ciclo de la menstruación comienza al final de la segunda fase (o la fase lútea) del ciclo. Esos procesos fisiológicos, que debería proporcionar la función menstrual de la mujer, están bajo la influencia de varios niveles del sistema neurohormonal reguladora. Regulación hormonal se produce en ciertos niveles del sistema. En total hay cinco de estos niveles, y están en estrecha relación mutua de positivo y negativo, sin la cual es imposible de aplicar un proceso unificado de la regulación.

El papel dominante pertenece al nivel central del sistema .  Los primeros son los más altos niveles del sistema nervioso y sus departamentos centrales - la corteza y las estructuras del sistema límbico .  Estas estructuras del sistema nervioso perciben diversos estímulos y la respuesta internos y externos, sintetizar, secretar sustancias específicas reguladoras - neurotransmisores, neuropéptidos, neuromoduladores .  De ellos dependerá más sobre cómo las variaciones de flujo cíclicas en las mujeres en el sistema reproductivo .  El siguiente nivel de la regulación es el área del hipotálamo, o más bien su área gipofizotropnaya .  Las células que producen una banda de regulación de las hormonas (hormona liberadora de gonadotropina), que actúan sobre la región pituitaria y controlan su actividad secretora .  La capacidad de secretar la liberación de hormonas en mujeres programados genéticamente .  Secreción de la hormona se produce en modo pulsado (también llamado modo tsirhoralnym) .  Esto significa que dentro de una hormona pocos minutos se sintetiza y luego establece una actividad secretora baja intervalo, el cual tiene una duración de una a tres horas .

En el tercer nivel, la regulación hormonal central del ciclo es la glándula pituitaria (la zona de su parte frontal). Aquí, bajo la influencia de la regulación de la síntesis de la hormona liberadora de gonadotropina hipotalámica, que aseguran el normal funcionamiento de todo el sistema reproductivo entero. Las principales hormonas son folículo estimulante, luteinizante, corticotropina, somatotrópica, hormonas tiroideas y prolactina La prolactina - efecto en el cuerpo no es totalmente conocida . La característica más importante de la relación hormonal del cuerpo femenino es un proceso cíclico asociado con una repetición periódica del desarrollo folicular, cambios ovulatorios y la formación de un nuevo endocrina glándula del cuerpo lúteo. Estos procesos son regulados directamente por las hormonas pituitarias.

La parte periférica del sistema regulador

El sistema de relaciones de liberación hormonal como partes periféricas. Hay órganos endocrinos periféricos, que pertenecen a la cuarta nivel del sistema (, glándula tiroides adrenal La glándula tiroides - es responsable de sus hormonas   y los ovarios). Durante la última década, realizado cambios significativos en la evaluación de la función en la regulación del ciclo menstrual de ovario. Las hormonas ováricas regulan procesos en el ovario, en los órganos hipotálamo-hipofisario y periféricos. Está comprobado que para el crecimiento normal y la maduración del folículo dominante y la ovulación a un contenido específico en las hormonas en la sangre. Procesos de la secreción cíclica de hormonas en el período reproductivo femenino como se determina por el nivel de las hormonas ováricas. El estradiol es la hormona principal que está implicado en el suministro de conexiones de miel funcional todos los enlaces del sistema neurohormonal. En los folículos maduros de ovario, la ovulación y cuerpo lúteo madura. Durante el crecimiento de la unidad folicular puede distinguir varias etapas:

• folículos primordiales con huevo inmaduro interior. Con el inicio de cada ciclo comienza a crecer de tres a treinta de estos folículos
• folículo preantralny. Hay un aumento de la hormona del crecimiento de los ovocitos y aumento de la actividad de las células que forman una de las capas del folículo
• folículos preovulatorios o dominante. Su característica distintiva es el tamaño (el tamaño máximo puede ser de hasta 20 mm en el momento de la ovulación). A medida que el folículo dominante en el ovario hay procesos de desarrollo inverso de otros folículos, y han entrado inicialmente en el crecimiento
• folículos antrales o secundaria

Bajo la influencia de los cambios hormonales que tienen lugar en las partes centrales y periféricas, el folículo se rompe dominantes en la ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible? Mientras que el huevo se libera en la cavidad abdominal.

La sensibilidad de los cambios en la saturación hormonal del cuerpo son los órganos diana, que incluyen el útero y las trompas, la mucosa vaginal y el cáncer de mama. Todos ellos pertenecen a la quinta nivel final de la regulación neurohormonal. La mayoría vívidamente cambios hormonales afectan a la membrana mucosa del útero. En el útero observado procesos cíclicos de transformación del endometrio, que contribuyen a la creación de las condiciones necesarias para la implantación de un embarazo óvulo fertilizado y el desarrollo. Durante el ciclo menstrual de las mujeres sometidas a procesos neurohormonales complejos de todo el cuerpo, que dependen de la actividad funcional de los departamentos de un solo sistema de regulación.

Marina Solovyov

El ciclo menstrual se establece desde el inicio de la menarquia. Sin embargo, en algunas circunstancias, se necesita un cierto tiempo (por lo general el ciclo se encuentra en el primero año). Si hay una influencia de factores desfavorables o enfermedad se desarrolla, puede haber un cambio del ciclo menstrual. Estas violaciónes son diversas y se presentan en mujeres en las diferentes edades de su vida.

Los principales grupos de ciclo de trastornos

En cuanto a las manifestaciones clínicas de violaciónes de libertad condicional son varios grupos:

• cambiar intervalo intermenstrual tan cortos, la menstruación raras. Síndrome separado aislado hypomenstrual Síndrome hypomenstrual Escasa o mensual - una llamada a la acción Cuando reduce significativamente la cantidad de sangre perdida en la menstruación
• cambios asociados con el sangrado. Este es un grupo de sangrado uterino disfuncional
• el desarrollo de los síntomas de la enfermedad durante el inicio de la menstruación (algomenorrhea)

Una de las manifestaciones de los trastornos funcionales o enfermedades es la falta de la menstruación de una mujer o amenorrea. Los principales signos clínicos de la enfermedad en este grupo de pacientes se asocian con la naturaleza de la enfermedad subyacente. Sin embargo, se sabe que en sí mismo amenorrea prolongada existencia a su vez provoca el desarrollo de vegetativo secundario y los trastornos emocionales. Ellos pueden ser expresados ​​irritabilidad, debilidad general, malestar, dolor de cabeza y mareos, sensaciones desagradables en el corazón, pérdida de sueño y una disminución en el rendimiento. Gravedad de los síntomas depende de la longitud de la existencia de amenorrea, el nivel de destrucción y la gravedad de los cambios en la unidad de ovario y folicular.

Cambios en el ciclo menstrual puede ser causada por una serie de factores causales, es una manifestación de la enfermedad, que tienen un efecto regulador sobre los órganos reproductivos. Sin embargo, lo que habría sido las causas del ciclo de cambio, la causa inmediata es la derrota de una de las unidades del sistema neuroendocrino. El proceso patológico, habiendo surgido en cualquiera de los departamentos, en última instancia conduce a cambios en la producción y desarrollo de la hormona cambios cíclicos en la función menstrual.

Como los cambios de ciclo clínicamente

En un grupo suficientemente grande de las mujeres (un 30% de los pacientes), que van al médico cuál es el ciclo de cambio, reveló la presencia de una mayor producción de la hormona prolactina pituitaria. Producción patológica de esta hormona lleva a violaciónes de la función ovárica. Razones que conducen a la hiperprolactinemia son variadas. Estos incluyen la exposición prolongada a una situación de estrés, la presencia de cambios sclerocystic en los ovarios se lleva a cabo a menudo por el legrado diagnóstico del útero Curetaje - lo peligroso que es? , Que toman ciertos medicamentos (por ejemplo, píldoras anticonceptivas hormonales). Una mujer con un aumento en el nivel de prolactina en la sangre cambia el ciclo menstrual. Cuando la hormona potenciador no expresado en la sangre caracterizado por retraso de la menstruación, y con un exceso significativo de indicadores normales desarrollaron amenorrea, es decir, no habrá menstruación. A menudo en la encuesta las mujeres pueden vyvit presencia de secreciones de los senos (síntomas galactorrea), sin dependencia de los niveles de prolactina. La mitad de los pacientes con hiperprolactinemia puede ser quejas de dolor de cabeza, cambios en las cifras de presión arterial. También hay formas asintomáticas del estado donde se detectó la patología sobre la base de la investigación de laboratorio.

Pueden ocurrir cambios en el sangrado menstrual. Ellos pueden aparecer en las mujeres a cualquier edad, en diferentes días del ciclo menstrual Los días del ciclo menstrual: Cuatro fases , Mientras que difieren en longitud, tamaño y la periodicidad. Las causas de sangrado uterino variada y coinciden en gran medida con la amenorrea factores causales. Estas dos etapas del proceso pueden ser una sola proceso de la enfermedad, después de una ausencia de la menstruación cuando una mujer desarrolla hemorragia disfuncional clínica. Pero en algunos casos no es posible identificar el agente causante de los trastornos del ciclo menstrual.

Se considera para demostrar que surgen de trastornos de la coagulación de la relación en el sistema neuroendocrino, a nivel de los hipotálamo-hipofisario-ovarios que conducen a la interrupción de la foliculogénesis .  Puede desarrollar cambios, incluso con la naturaleza de dos fases del ciclo y el proceso completo de la ovulación .  Este tipo de enfermedad se llama sangrado intermenstrual .  La causa de dichos trastornos asociados con la disfunción del nivel de la pituitaria, que conduce a la ruptura del equilibrio hormonal en los ovarios (cambios secreción ovárica de estrógeno y progesterona) .  En el caso en el que hay una fuerte caída en los niveles de estrógeno después de la ovulación y cuerpo lúteo es tarde en su desarrollo, una mujer ha sangrado .  Es corto, el tiempo toma alrededor de dos días, y coincide con los días de la ovulación .  También pueden molestar a las quejas de malestar general, náuseas y el dolor no se habla en el abdomen .  En algunas mujeres sangrado desarrolla en ausencia del proceso normal de la ovulación .  En algunos casos, la anovulación Anovulación - la causa de la infertilidad?   Se trata de un fenómeno fisiológico y se produce en 10% de las mujeres sanas. Pero después de sufrir la inflamación, shock nervioso, el estrés físico y mental asociado con el desarrollo de hemorragia anovulación. Hemorragia uterina disfuncional debería remitirse al recurrente con frecuencia enfermedades crónicas. El conjunto de medidas terapéuticas debe incluir no sólo la terapia hemostática, así como las medidas generales destinadas a mejorar el bienestar de las mujeres.

Marina Solovyov