El herpes zóster - de dolencias simples y daño cerebral

El herpes zóster - una infección viral que provoca una erupción dolorosa. Aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, por lo general en la enfermedad en la piel ocurre a partir de una tira de ampollas alrededor de la parte superior del cuerpo o en el lado derecho o izquierdo.

El agente causal del herpes zoster es la varicela zoster virus - el mismo virus que causa la varicela, o de la varicela. Después de que el hombre tenía varicela, el virus se vuelve inactivo y permanece en los tejidos nerviosos adyacentes a la médula espinal y el cerebro. Muchos años más tarde, puede volver a ser activa, causando síntomas de la culebrilla.

Esta enfermedad no es mortal, pero puede ser extremadamente doloroso. La vacuna puede reducir el riesgo de herpes zóster, y la aparición temprana de flujo se acortará la duración de la fase activa de la enfermedad y reducir el riesgo de complicaciones.

El herpes zóster Tiña - no sólo las enfermedades infecciosas   - Una enfermedad que es causada por la reactivación del virus de la varicela (varicela zoster) - el agente causante de la varicela. Sin embargo, a diferencia de la varicela, el herpes zóster se desarrolla, no todas las personas expuestas al virus y que no tienen inmunidad, pero sólo el 10-20% de las personas infectadas con el virus. La incidencia de herpes zoster aumenta rápidamente con la edad, y se duplica por cada década después de los 50 años. Las personas menores de 15 años, la enfermedad es rara. De acuerdo con un estudio sobre pacientes mayores de 55 años representaron el 30% de todos los casos de culebrilla, aunque representaron sólo el 8% de todos los participantes en el estudio. En los niños menores de 14 representaron sólo el 5% de los casos.

Según los expertos, la causa de la reactivación más frecuente del virus de la varicela-zoster en personas de mediana edad y ancianos es un debilitamiento relacionada con la edad natural de la inmunidad mediada por células. Incidencia alta entre las personas que tienen enfermedades que afectan a la inmunidad celular, como el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y ciertas enfermedades malignas. El uso prolongado de corticoides, quimioterapia y la radioterapia también aumentan el riesgo de herpes zóster.

Entre los pacientes infectados por el VIH la incidencia de herpes zóster en un 15% más alta que entre las personas que no están infectadas con el VIH. Al mismo tiempo, no hay evidencia de que las tejas acelera el desarrollo de SIDA en infectados por el VIH. El herpes zóster se desarrolla en aproximadamente el 25% de los pacientes con diagnóstico de linfoma de Hodgkin.

La probabilidad de las tejas de la enfermedad también puede depender de la carrera. Se sabe que el riesgo de desarrollar la enfermedad en el negro en aproximadamente un cuarto más alto que en los caucásicos.

Aunque el herpes zóster no es tan contagiosa como la varicela, los enfermos pueden infectar a los que aún no han tenido varicela. La probabilidad de infección para las personas que viven con los pacientes en el mismo apartamento, de aproximadamente 15%.

Fisiopatología

Varicela zoster virus es un virus de ADN altamente contagiosa. En primer contacto con el organismo no tener inmunidad a la enfermedad que causa la varicela y penetra en los ganglios dorsales de la médula espinal. Exactamente cómo llega allí, y si vive en las neuronas o células de apoyo, todavía no está claro. De todos modos, se detectó genoma del virus varicela-zoster en los ganglios del trigémino prácticamente todos los pacientes ensayados para determinar la presencia de este virus fueron positivos.

El virus permanece latente durante décadas debido a la adquisición en el momento de la infección primaria inmunidad celular. Esto es, en cierta medida contribuye a fortalecer el sistema inmunológico El fortalecimiento del sistema inmunológico - ayudar al sistema inmunológico Que se produce durante la vida de las razones externas e internas. La reactivación del virus por lo general ocurre cuando la inmunidad celular es cada vez más débil. Virus "Awake" se mueve al nervio y causa dolor y erupción cutánea. En algunos pacientes, el mismo virus conduce al desarrollo de la neuralgia post-herpética, pero cómo sucede esto no está claro.

El cuadro clínico

El primer paso en el desarrollo de la culebrilla es a menudo un período prodrómico, que se caracteriza por hormigueo, ardor y aumento de la sensibilidad en la piel donde los síntomas aparecen más tarde; puede estar presente y algunas otras características. La duración del período prodrómico es generalmente uno o dos días, pero en algunos casos puede tardar hasta tres semanas.

Durante el período prodrómico culebrilla pueden confundirse con algunos, la enfermedad cardiovascular ginecológica, así como los trastornos que afectan el tracto gastrointestinal.

Al término de este periodo, la piel aparece tejas característicos erupción - primero es un pequeño pápulas, entonces - burbujas, que contienen un líquido claro. La erupción suele ser bastante dolorosa, su apariencia es a menudo acompañada por la ansiedad Ansiedad - cómo distinguir lo normal de la enfermedad?   y síntomas similares a los síntomas de la gripe.

La principal queja de los pacientes que sufren de herpes zoster, es un dolor - es por eso que a menudo buscan ayuda médica. El dolor se puede describir como una sensación de ardor o escozor fuerte, y no puede hacer frente por sí solos. Además, muchos pacientes a causa del dolor que tiene problemas para dormir.

Después de cerca de 7-10 días las burbujas estallan, y en su lugar se forma costra seca. Cuando ella se desprende, en su lugar puede ser pequeñas cicatrices. A veces hay un cambio en la pigmentación de la piel.

En algunos pacientes, la culebrilla conduce a complicaciones que afectan a los ojos, entre ellos - conjuntivitis mucopurulenta, epiescleritis, queratitis y uveítis anterior.

La complicación crónica más común de la culebrilla es la neuralgia postherpética. Dolor, persiste por más de uno a tres meses después de la desaparición de una erupción en la piel, generalmente se considera un signo de este trastorno. Estos pacientes generalmente se quejan de una sensación de ardor constante y dolor agudo. Algunos de estos dolor puede aumentar incluso con un pequeño impacto sobre la piel, por ejemplo, por contacto con la ropa, mantas, incluso cuando sopla el viento.

En la mayoría de los casos, la neuralgia postherpética es una enfermedad autolimitada - los síntomas finalmente pasan por su cuenta. Menos de una cuarta parte de los pacientes el dolor persiste seis meses después de los primeros síntomas de la culebrilla; Sólo una de cada veinte personas siguen sufriendo de dolor de un año después.

Los síntomas

Los síntomas a menudo culebrilla usualmente afectan ciertas áreas del cuerpo, ya menudo aparecen sólo en un lado. Esta enfermedad puede ser identificada por los siguientes síntomas:

• Dolor, ardor, entumecimiento u hormigueo en la piel
• La erupción de color rojo que aparece pocos días después de la aparición del dolor
• Las ampollas llenas de líquido que estallan después de algún tiempo y están cubiertos con una costra seca
• Comezón
• Varios menos común en los pacientes con herpes zoster, aparecer y síntomas:
• La fiebre (temperatura corporal elevada, episodios de fiebre y escalofríos)
• Malestar general, dolores en el cuerpo
• Dolor de cabeza
• Cansancio sin causa, letargo

El dolor suele ser el primer síntoma de herpes zóster. En algunos pacientes, puede ser muy intensa. Dependiendo de la ubicación del dolor es a veces confundido con un signo de enfermedad cardíaca, pulmonar o renal. En algunos pacientes, el dolor es el único síntoma de herpes zóster - una erupción que no aparecen en absoluto. En algunos casos, la erupción no aparece en el tronco, y alrededor de un ojo, en el cuello o la cara.

Cuando usted necesita ver a un médico

Si usted sospecha que las tejas no necesitan ver a un médico, pero en algunos casos se debe hacer de inmediato:

• Si usted tiene un dolor y una erupción en la piel alrededor del ojo. Si no se trata, puede conducir a un daño permanente a los ojos.
• Usted es mayor de 65 años - lo que aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones graves.
• Usted tiene un sistema inmune debilitado (debido al cáncer, la terapia con medicamentos, o enfermedad crónica).
• La erupción no se propaga a una gran superficie de la piel y es muy doloroso.

Causas

El herpes zoster puede ocurrir en cualquier persona que haya tenido varicela. Virus varicela-zóster puede permanecer latente durante décadas fase; algunos pacientes nunca reactivado.

No está claro por qué a veces causa el herpes zóster. La mayoría de los científicos creen que la culpa de un sistema inmune debilitado. Esto puede suceder por una variedad de razones - a partir de la tensión emocional crónica Cómo combatir el estrés? Crear un oasis   y la terapia de drogas, completando el proceso natural de envejecimiento.

¿Es contagiosa?

Una persona con culebrilla puede pasar el cualquier persona del virus varicela-zoster que no tiene inmunidad a la varicela - es decir, aquellos que nunca se enfermó de la misma. Esto suele ocurrir por contacto directo con heridas abiertas, ampollas aparecen en el sitio. Una vez infectada, una persona enferma con varicela, no la culebrilla.

Para algunos, la varicela puede ser peligroso, por lo que los pacientes que han estallado en las ampollas en la piel deben evitar el contacto físico con:

• Las personas cuyo sistema inmunitario está debilitado (esto incluye, por ejemplo, los pacientes sometidos a quimioterapia y radioterapia, los pacientes infectados por VIH con ciertas enfermedades crónicas)
• Los recién nacidos
• Las mujeres embarazadas