Cómo tratar la tuberculosis en los niños

En la medicina pediátrica ha seguido durante mucho tiempo un principio simple: los niños - no son adultos pequeños. Su cuerpo funciona en gran parte de manera diferente que los adultos, y esto se debe considerar al elegir un método de tratamiento. El tratamiento de la tuberculosis en los niños se lleva a cabo principalmente por los mismos medicamentos que se usan para tratar pacientes adultos, pero el régimen de dosificación puede variar ampliamente.

Las mismas drogas pueden afectar a los niños y adultos en muchos sentidos debido a las características fisiológicas inherentes en algunos grupos de edad. En el camino de las drogas se procesan en el cuerpo, afectando, por ejemplo, el volumen total de agua en el cuerpo (en recién nacidos a término es 70 a 80% del peso corporal, prematuros - 85% en pacientes de 12 años o más - alrededor de 64 %), la tasa metabólica Metabolismo: La base de la vida de todos los seres vivos   (niños en edad escolar, que se pueden aumentar, debido a que la necesidad de aumentar la dosis de la medicación), la función del hígado, y así sucesivamente. La necesidad de asignar los niños menores dosis de los fármacos también está asociado con el hecho de que tienen la carga bacteriana, por regla general, más baja que en los adultos.

Numerosos estudios y la experiencia práctica del tratamiento en muchos países han demostrado que la isoniazida y rifampicina durante seis meses, en combinación con pirazinamida durante los dos primeros meses, lo que permite curar la tuberculosis en los niños en el 99% de los casos. En algunos casos, el fármaco se utiliza como etambutol.

Algunos expertos creen que la tuberculosis en niños con formas más leves de la enfermedad puede ser tratada eficazmente sólo isoniazida y rifampicina; medicación tratamiento puede durar de seis a nueve meses. Sin embargo, la mayoría de los médicos están de acuerdo en que el uso de pirazinamida, por primera vez, mejora significativamente la eficacia de la terapia. Debido a los problemas potenciales con la tolerabilidad cuarto fármaco - etambutol administrados sólo en los casos en que existe el riesgo de desarrollar resistencia a los medicamentos, o si el niño tiene forma grave, potencialmente mortal de la tuberculosis.

Las dosis de los medicamentos para el tratamiento de los niños por lo general se calcula de la siguiente manera:

• La isoniazida - 10-15 mg / kg de peso corporal por día;
• Rifampicina - 10 a 20 mg / kg de peso corporal por día;
• La pirazinamida - 30 a 40 mg / kg de peso corporal por día;
• El etambutol - de 15-25 mg / kg de peso corporal por día.

A veces, el tratamiento de la tuberculosis El tratamiento de la tuberculosis - un proceso largo y requiere una vigilancia constante   Los corticosteroides se utilizan en los niños, con mayor frecuencia - prednisona. Por lo general, la dosis prescrita, de acuerdo a la tasa de 2.1 mg / kg de peso corporal por día; curso de corticosteroides dura de cuatro a seis semanas. Los corticosteroides pueden ser necesarios cuando la inflamación asociada a la tuberculosis, conducir a daño tisular significativa o mal funcionamiento de los órganos afectados; También se utilizan cuando los ganglios linfáticos agrandados conduce a problemas respiratorios, pero en tales casos, el tratamiento suele durar menos de cuatro semanas.

Dicho tratamiento es en la mayoría de los casos muy eficaz; la eficacia de la isoniazida, por ejemplo, de acuerdo con los resultados de numerosos estudios, es cercana al 100%.

Es importante para el éxito del tratamiento es seguir las recomendaciones del médico. Por desgracia, los casos en que no se ha dado un resultado positivo del tratamiento sigue siendo bastante común, ya menudo se convierte en una causa de la incapacidad de los padres de velar por que los niños tomaron regularmente drogas.

Gran importancia y el tratamiento preventivo de la tuberculosis en los niños. Como hemos dicho, por sí mismo bacilo de la tuberculosis en los niños no es peligroso - que puede ser para muchos años o incluso toda la vida no tienen ninguna influencia en la salud del paciente. Sin embargo, si el niño tiene un mayor riesgo de tuberculosis abierta, puede ser asignado a un tratamiento profiláctico. Por ejemplo, para prevenir la tuberculosis Tuberculosis - una recuperación completa no está garantizada   los bebés con bajo peso al nacer, utilizan normalmente INH (10 mg / kg de peso corporal por día).

Cómo proteger a su bebé de SIDS - Recomendaciones

En casi todos los casos de SIDS sucede sin ninguna señal de advertencia o síntomas. En la mayoría de los casos, parece que el bebé está durmiendo. El bebé puede experimentar evento que amenaza la vida, después de lo cual se producen cambios bruscos de la respiración, el color, el músculo. Infección respiratoria viral, flujo gastroesofágico o compresión pueden causar muerte súbita. Pero no hay causas científicamente probados de SIDS.

• El niño debe mantenerse en un ambiente libre de humo.
• La lactancia materna reduce las posibilidades de enfermedades respiratorias de las vías respiratorias altas que puede afectar a los pequeños Estados insulares.
• No le dé miel a su bebé a un año. La miel puede causar botulismo Botulismo - cuidado de conservas Esto nos lleva a los pequeños Estados insulares.
• La vacunación no aumenta el riesgo de muerte súbita, aunque puede reducir el riesgo de un poco.
• El uso del ventilador aumenta la circulación del aire en el ambiente y reduce el riesgo de SIDS. Bebé durmiente respira nariz y puede respirar sólo que exhalan aire lleno de dióxido de carbono. El ventilador se reducirá la cantidad de CO2 cerca de bebés y reducir el riesgo de casos de SIDS relacionados con la hipoxia infantil.

Información para los padres

El tabaquismo materno durante el embarazo, todos los datos epidemiológicos conduce al riesgo de SIDS. Fumar cerca de su bebé después del nacimiento en algunos estudios también asociados con el riesgo de SIDS. Reduce significativamente el riesgo, si el niño duerme en la misma habitación con su madre, y si es cerca de la cuna de la cama de la madre. El bebé debe ser vestido con comodidad para el sueño Sueños: cómo entender nuestros sueños . Es necesario evitar una excesiva niño de envoltura. Es necesario planificar el horario para que el niño no pasa mucho tiempo en el asiento para niños en el coche, en una silla de ruedas o en un arnés para los niños. Todos estos elementos hacen que una presión adicional sobre el cuerpo del niño. Además, no será demasiado difícil de abrazar a un niño. Si el niño no se mueve o respirar correctamente, por favor, consulte a su médico. No espere. Los padres deben ser capaces de proporcionar los primeros auxilios.

El apoyo a los padres de los pequeños Estados insulares

• Los padres que han perdido un hijo de SIDS, a menudo en la necesidad de apoyo emocional. Desde esta muerte no tiene razones adecuadas por los padres a menudo se sienten culpables. Las familias en las que esto ha sucedido, se recomienda para apoyarse mutuamente.
• Para los padres, es importante entender que el SMSL no se puede predecir y no puede ser prevenida.
• SIDS no es el resultado de una mala inmunidad Inmunidad - Tipos y características de los niños de los adultos   o mala atención.
• SIDS no es fenómeno contagiosa o hereditaria.

Es por el hecho de que los SIDS no se puede predecir, las muertes de bebés y niños y se fue sin diagnóstico. Asfixia Random diagnostica a menudo como SIDS.