La hepatitis autoinmune se encuentra con más frecuencia en las mujeres, por alguna razón - aún no ha sido establecida. A menudo, también, hay una combinación de hepatitis autoinmune con enfermedades autoinmunes de otros órganos y sistemas. Los expertos señalan que la incidencia de la hepatitis autoinmune es cada vez mayor.
Las causas de la hepatitis autoinmune
El mecanismo del desarrollo de hepatitis autoinmune es un defecto de nacimiento de los receptores de membrana de las células del hígado - que a menudo conduce a un defecto del sistema inmunológico y la aparición de anticuerpos en la sangre a las células del tejido hepático. Al igual que otras enfermedades autoinmunes, hepatitis autoinmune es más común en las mujeres, la incidencia global es de aproximadamente 15 a 20 por cada 100 mil habitantes. Además, en el proceso autoinmune implicado no sólo el hígado, pero otros órganos, tales como riñones, páncreas, tiroides
La glándula tiroides - es responsable de sus hormonas
, Glándula salival, y así sucesivamente.
Basado en los resultados de estudios inmunológicos describen tres tipos de hepatitis autoinmune:
- Tipo 1 - en la sangre del paciente a detectar anticuerpos contra antígenos nucleares de las células del hígado (ANA) y músculo liso de la vía biliar (SMA); enfermedad a menudo se produce en una forma activa;
- Tipo 2 - en la sangre del paciente para detectar anticuerpos microsomas de hígado y riñón (LKM-1); la enfermedad es más común en las personas jóvenes y rápidamente en la cirrosis del hígado;
- Tipo 3 - en la sangre del paciente a detectar anticuerpos contra el antígeno soluble hepático (SLA) y hepato-páncreas antígeno (Lr); el tipo estudiado menos de la hepatitis autoinmune.
Totalmente causas de hepatitis autoinmune, no se han estudiado. A veces, este tipo de hepatitis se desarrollan después de la hepatitis aguda y se realiza en una forma atípica.
Hepatitis autoinmune - síntomas
La enfermedad a menudo comienza gradualmente con la aparición de debilidad general, fatiga, disminución del rendimiento, un pequeño aumento de la temperatura. El paciente se vuelve irritable, entre lágrimas, a veces - agresivo. Dolores de cabeza, dolor en las articulaciones
Dolor en las articulaciones - cómo entender lo que está pasando?
sin hinchazón y la deformación. Estos síntomas se están uniendo a la amargura y sequedad de boca, pérdida de apetito, diarrea y estreñimiento alternados, hinchazón, dolor y pesadez en el abdomen superior e hipocondrio derecho, náuseas, a veces vómitos, pérdida de peso.
La aparición de la esclerótica tinción ictericia y la piel acompañada de picazón. En la piel hay telangiectasia múltiple (arañas vasculares), moretones, sangrado de la nariz, encías, sangrado uterino
Uterino sangrado fuera de la menstruación - un signo de una violación grave
y así sucesivamente. Pacientes hepáticos aumentaron, denso, un poco doloroso, a veces revela un agrandamiento del bazo.
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Hepatitis autoinmune
Hepatitis - el flagelo de nuestro tiempo
los niños a menudo se desarrollan en el fondo de violaciónes de la inmunidad, con el par de arranque puede ser cualquier infección, particularmente viral.
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El diagnóstico de hepatitis autoinmune
Para el diagnóstico se requiere un examen completo del paciente. Conduce laboratorio de pruebas bioquímicas inmunológicos de sangre, ultrasonido del abdomen, biopsia hepática percutánea bajo ultrasonido con el examen histológico posterior del tejido tomado para aclarar el diagnóstico y determinar el grado de actividad del proceso patológico y el estadio de la enfermedad.
La presencia de la hepatitis autoinmune se confirma por la presencia en la sangre de una violación de la función hepática (niveles de bilirrubina y enzimas hepáticas aumento - AST, ALT), la aparición de gammaglobulinas contenidos altos (especialmente inmunoglobulina G), en la detección de la biopsia de carácter material de la hepatitis autoinmune.
De particular importancia es la detección de anticuerpos frente a diversos tejidos sustancias hígado. Para confirmar el diagnóstico de hepatitis autoinmune requiere un alto título de anticuerpos (al menos 1:80 1:20 adultos y niños).
El tratamiento de la hepatitis autoinmune
El tratamiento de la hepatitis autoinmune requiere la eliminación de esfuerzos físicos intensos, el estrés, la dieta (tabla número 5). Al progresar rápidamente del curso de la enfermedad hormonas glucocorticoides prescritos y fármacos citotóxicos - medicamentos que suprimen el sistema inmune. Este tratamiento es también parte del diagnóstico - el estado del paciente mejorado rápidamente se produce sólo cuando la naturaleza de la hepatitis autoinmune.
Hepatitis autoinmune Pronóstico
Si la hepatitis autoinmune no es tratada, progresa continuamente y prácticamente sin remisiones espontáneas. Las mejoras están siendo a corto plazo, sin normalización de la función hepática. Como resultado de tal flujo está formado cirrosis. Si el tratamiento conservador es ineficaz, se recomienda un trasplante de hígado, después de lo cual la supervivencia de cinco años es superior al 90%.
Galina Romanenko