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Tratamiento
La elección del tratamiento de la obstrucción intestinal depende de su tipo. El tratamiento más común de los pacientes críticos, incluso comienza a utilizar métodos conservadores, y luego, cuando la condición del paciente mejora, hacer la operación. Sin embargo, en ciertos tipos de obstrucción severa se muestra el tratamiento principalmente conservador.
¿Cómo iniciar el tratamiento de la obstrucción intestinal
En primer lugar, el tratamiento conservador se lleva a cabo con el propósito de eliminar el dolor, la deshidratación, la intoxicación y demasiado fuerte peristalsis. SIEMPRE vaciar el intestino - limpieza y sifón del enema con la que en algunos tipos de obstrucción intestinal puede lograr el efecto terapéutico - la eliminación de la obstrucción. El trabajo también está drenando el estómago y el duodeno usando una sonda especial - desde el tracto gastrointestinal superior se elimina todo el contenido.
Por sospecha de invaginación intestinal (la inserción de una de intestino dentro de otra) se introduce en el aire delgado que se extiende intestino. Muy a menudo, este método de tratamiento conservador utilizado en niños. La colonoscopia puede remover un cuerpo extraño o piedra fecal cuando íleo obstructivo.
Para la eliminación aumento de la actividad motora de los antiespasmódicos prescritos intestino, por ejemplo, Nospanum
No-spa - baja el tono de los músculos lisos
. Para aliviar el dolor se lleva a cabo el bloqueo novocaína perirrenal. Síntomas pronunciados de intoxicación se reducen cuando se administra por vía intravenosa soluciones especiales.
Si dicho bloqueo no funciona, se dice que la obstrucción es mecánico en la naturaleza y de la cirugía el paciente requiere. Si el tratamiento conservador ayudó, y obstrucción intestinal fue eliminado, el paciente debe ser examinado completamente para determinar la causa de la enfermedad.
Todas estas medidas conservadoras a menudo resultan en el alivio de la obstrucción intestinal en la mayoría de los pacientes con obstructiva (por lo general en el colon) y la forma de adhesivo de la enfermedad. Si no ayudan, entonces el tratamiento conservador se convierte en parte de la preparación preoperatoria. Para decidir si un paciente necesita cirugía se debe gastar no más de tres horas, o comienzan las complicaciones graves.
El tratamiento quirúrgico de la obstrucción intestinal
La operación se realiza bajo anestesia general. El objetivo de la cirugía es eliminar la causa de la obstrucción intestinal. A menudo, el cirujano proceder con la transacción, no sabe lo que va a hacer. Sólo después de la apertura de la cavidad abdominal y aclarar la forma de obstrucción intestinal se determina con las tácticas de tratamiento quirúrgico.
Cuando se gira la reversión se realiza con mesenterio intestinal (ligamento, que está suspendida desde el intestino en la cavidad abdominal, hay vasos sanguíneos y nervios). Si durante la fase de operación se detecta necrosis (necrosis) de la pared intestinal, llevado a la supresión de este sitio.
Cuando obstrucción intestinal adhesivo se cortan los picos
Adhesiones - cómo deshacerse de ellos?
Qué exprimido y los intestinos deformados. Si usted se encuentra en el foco de la inflamación, lo que provocó el desarrollo de adherencias, también se elimina. Si los picos son tan pronunciadas que no se pueden cortar, superpuesta anastomosis (conexión) entre las partes no dañadas del intestino.
Cuando la intususcepción pasar apretando parte de la raíz tomado del intestino, no el dibujo. Si esto falla o en la pared intestinal áreas de necrosis, la resección del intestino afectado reveló.
Si la causa de la obstrucción fue el tumor (íleo obstructiva), que se desarrolló en el lumen del intestino, se elimina. A veces la cirugía radical realizado inmediatamente (es decir, cirugía completa), si no es posible, para restaurar la permeabilidad intestinal, y el tratamiento de los tumores se lleva a cabo en etapas.
Durante la operación de eliminar los contenidos tóxicos del intestino. Esto se hace generalmente con la ayuda de una sonda que se está moviendo a través del intestino a la distancia máxima. El abdomen se secó mediante la eliminación de los mismos derrame, y los antibióticos se administran a ella
Antibióticos - ya sea que le ayudará en el futuro próximo?
Después de lo cual se suturó la herida.
Tratamiento de rehabilitación postoperatoria
El objetivo del tratamiento postoperatorio es el máximo posible la liberación del intestino, la restauración de su actividad motora normal, anti-intoxicación y deshidratación, restaurando el flujo normal de la sangre en la cavidad abdominal.
Aspiración Permanente
Aspiración: lo más importante - no se confunda
(extracción utilizando una máquina especial), los contenidos gastrointestinales para 2 - 3 días después de la operación, y elimina la toxicidad contribuye a la restauración de la peristalsis intestinal normal. El trabajo es también la terapia del dolor.
Durante los primeros 5 - 6 días después de la operación el paciente se administra generalmente por vía parenteral (intestino sin pasar por) el poder en la forma de administración de goteo intravenosa de soluciones nutritivas. Luego poco a poco se mueve a una dieta normal.