El diagnóstico de la endometriosis llevó a cabo hoy en día con cuidado, como un tiempo muy importante identificar todos los focos de la enfermedad, que puede estar situado en diferentes tejidos y órganos. Sólo después de que el establecimiento del diagnóstico final el médico decide cómo tratar esta enfermedad.
Principios básicos de diagnóstico de la endometriosis
El diagnóstico de la endometriosis ginecólogo puede sospechar después de interrogatorio (anamnesis) el examen y la mujer detallada. Pero esto no siempre es posible, a veces endometriosis, así como muchas otras enfermedades ginecológicas son asintomáticos. Por lo tanto, los exámenes preventivos de las mujeres siempre pasan ultrasonografía (US) de los órganos pélvicos, incluyendo sonda vaginal. A veces uno del estudio suficientemente para revelar endometriosis en el cuerpo del útero y los ovarios.
Además, se llevó a cabo, pruebas endoscópicas y radiológicas de laboratorio que ayudan a identificar la endometriosis.
EE.UU.
La ecografía con sonda vaginal revela los cambios estructurales de las membranas mucosas y el músculo del útero. Estos estudios son la mejor razón en la segunda mitad del ciclo menstrual (25 día), cuando todas las violaciónes son más pronunciados.
El aumento de US claramente visible en el tamaño del útero, la densidad de diferentes partes del tejido del cuerpo del útero endometriosis (áreas de desarrollo de la endometriosis en su capa muscular), la claridad de los contornos, la presencia o ausencia de cápsulas y la educación identificado (cuando la cápsula tiene fibromas uterinos y endometriosis está ausente).
Es la primera ecografía, que permite al médico hacer un plan para realizar nuevos estudios de diagnóstico.
Estudios de rayos X
Método informativo es la histerosalpingografía
La histerosalpingografía - examen efectivo del útero
- Examen de rayos X del útero con apéndices utilizando un agente de contraste para evaluar la extensión de la endometriosis en la pared del útero y las trompas de Falopio, así como para evaluar el grado de permeabilidad tubárica.
A veces, para aclarar el alcance de la endometriosis en poder del ordenador y la resonancia magnética (TC y RM). Especialmente técnica informativa resonancia magnética que le permite identificar y difundir y endometriosis nodular, cuerpo uterino.
Exámenes endoscópicos
Por métodos endoscópicos de investigación incluyen la histeroscopia - adhesión al estado interno de la pared del útero usando un dispositivo óptico especial - histeroscopio. Este método puede detectar formas difusas de la endometriosis, cuerpo uterino. Además, durante la investigación, así puede ver la boca de las trompas de Falopio. La histeroscopia permite no sólo identificar ciertos cambios en la pared uterina, y clasificarlos de acuerdo a la etapa del proceso de proliferación. Esto permite al médico determinar la futura estrategia de diagnóstico y tratamiento.
Pero este método no es perfecto: no hay signos de endometriosis
Los síntomas de la endometriosis - pueden ser muy diferentes
no descarta la presencia de lesiones en las capas más profundas del miometrio (capa muscular del útero).
Laparoscopia - el método más informativo de la investigación en la endometriosis
La laparoscopia se refiere a métodos endoscópicos de investigación. Pero a diferencia de la histeroscopia
La histeroscopía - examen del útero en el interior
Este estudio se lleva a cabo en violación de la integridad de la piel. Por laparoscopia en la superficie anterior de la pared abdominal hacer algunos agujeros pequeños, a través del cual, bajo el control del médico (todo lo que sucede se puede ver en el monitor) son herramientas especiales para examinar el estado del cuerpo y, si es necesario, tomar biopsias para estudio histológico.
Ese es el principal estudio de la laparoscopia diagnóstica de la endometriosis, si el paciente va a someterse a una operación. Por otra parte, las operaciones con endometriosis también llevaron a cabo usando un laparoscopio - que minimiza el trauma a los tejidos y el desarrollo de adherencias.
La investigación de laboratorio
Al tomar una biopsia durante la histeroscopia diagnóstica o laparoscopia en el tejido a investigar laboratorio de histología. Bajo el microscopio, examinó rebanadas delgadas de tejido e identificarlos típica de los cambios de la endometriosis. Además, los estudios histológicos confirmar o descartar malignidad.
El trabajo es también una prueba de sangre para Ca - 125 - hidratos de carbono (carbohidratos) antígeno 125, que es el principal marcador del cáncer de ovario y de sus metástasis. Además, esta cifra se incrementó y la endometriosis
Endometriosis - un serio problema con consecuencias graves
Pero no tanto como en el cáncer, - hasta 35 UI / ml. Análisis le permite establecer la gravedad de la enfermedad y para evaluar la eficacia del tratamiento.
Galina Romanenko
