Tratamiento de la infertilidad es una tarea compleja, que requiere a las parejas a ganar fuerza y ​​paciencia. El efecto positivo de la aparición del embarazo tan esperado no puede ser a corto plazo, ya veces se tarda un par de años. Al elegir una estrategia de tratamiento es necesario para cumplir con el principio de las medidas de tratamiento secuenciales. El éxito del tratamiento depende directamente del pronto establecimiento de las causas de infertilidad, por lo que es importante ponerse en contacto con prontitud a la pareja a la experta perfil.

La elección de las tácticas de la terapia

Después de un estudio exhaustivo de la presentación de las parejas y de establecer las causas que llevaron a la esterilidad, el médico debe determinar las tácticas de tratamiento necesarias. En su decisión afecta a los siguientes puntos importantes:

• el punto fundamental es la forma y duración de la infertilidad
• Edad
• que fueron tomadas antes del tratamiento, lo que era su eficiencia, y qué período de tiempo ha pasado después de la finalización de las medidas correctivas

El factor tiempo es importante para el logro de resultados positivos en el tratamiento de la infertilidad. Si ya que el tratamiento conservador tradicional ha sido más de dos años, sin resultados de dicho tratamiento, y para los pacientes de 35 años y durante este período se reduce a un año, es necesario cambiar radicalmente las tácticas elegidas. La eficacia de la terapia afecta la presencia de extragenital concomitante y patología ginecológica, ambos socios de la edad, la duración de la enfermedad, por lo que es muy difícil hacer predicciones sobre un posible embarazo después de completar el curso del tratamiento.

Según las estadísticas, más de la mitad de las mujeres que fueron tratados en relación con la infertilidad son factores de trompas y peritoneal. Si el médico del paciente implica adherencias, a continuación, evaluar su presencia y extensión de posible durante la cirugía endoscópica de diagnóstico (laparoscopia diagnóstica). Según la mayoría de los expertos para llevar a cabo un largo conservadora infertilidad tuboperitoneal tratamiento con terapia anti-inflamatorio, el tratamiento protivospaechnogo drogas, fisioterapia y tratamiento de spa es un ejercicio inútil. El único método que permite restaurar la permeabilidad de tubos, es decir, la reproducción, es la cirugía. El método de elección es la microcirugía laparoscópica. Dependiendo de la severidad de la enfermedad adhesivo Enfermedad Adhesivo: casi inevitable después de la cirugía   la eficiencia del tratamiento quirúrgico es de 10% a 45%.

Para todas las mujeres con infertilidad es una evaluación obligatoria del estado del útero, el endometrio. Esto es debido a la presencia de la patología de alta frecuencia dentro de la cavidad del útero, lo que conduce a la infertilidad. Para ello, nombró a un procedimiento de diagnóstico - histeroscopia con legrado diagnóstico. En la identificación de la patología de los hallazgos histológicos que establece específicamente la forma de hiperplasia Hiperplasia - no tengas miedo   o pólipos endometriales, una mujer a cabo un curso de la terapia hormonal. Este curso debe ser nombrado por un período de al menos cuatro meses, dependiendo de la situación clínica específica. El criterio para la curación es la falta de cambios patológicos en la biopsia de control de la cavidad uterina. En el futuro, este tipo de pacientes se lleva a cabo sucesivamente varios cursos de inducción de la ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible?   para lograr la regulación hormonal de las relaciones y el embarazo.

Al aplicar razonablemente preparados hormonales

Principalmente medicamento hormonal terapia prescrita a los pacientes con problemas endocrinos de la naturaleza que llevaron a la infertilidad .  El éxito es posible aplicar un tipo específico de terapia hormonal con el fin de restaurar las hormonas del balance perturbado .  Para este propósito, utilizar píldoras anticonceptivas (o AOC), progestina, drogas bromocriptina, cabergolina, glucocorticoides .  Como un método adicional de tratamiento se puede realizar la estimulación de la ovulación infertilidad persistente .  Si un paciente en el fondo terapia hormonal seleccionado adecuadamente permanece estéril durante un año, se recomienda para excluir la presencia de su factor de trompas .  En esta situación, la ausencia de embarazo es el resultado de una combinación de trastornos hormonales y la infertilidad tubárica .  Esquemas de inducción de la ovulación o la estimulación se pueden utilizar como un tipo independiente de la terapia en el caso de que una mujer con infertilidad sólo hay una violación de la ovulación, pero la causa de su ocurrencia no pueden determinarse .

La terapia hormonal como un tratamiento conservador también se utiliza para el tratamiento de la infertilidad masculina. Fármacos androgénicos utilizado (como monoterapia), antiestrógenos, preparaciones de gonadotropina coriónica humana (hCG o), inhibidores de la secreción de prolactina, anti-oxidantes Antioxidantes: la verdad sobre los beneficios notorios , Angioprotectors y preparados de enzimas (WOBENZYM). En la designación de los andrógenos deben ser conscientes del riesgo de efectos secundarios, así que asegúrese de seguir el estado general del paciente y controlarlo. Contraindicación absoluta para la administración a un paciente de la testosterona y sus preparaciones es un tumor de la próstata, testículo o cáncer de mama, que es hormonalmente activo. Antes del inicio del curso de tratamiento es necesario eliminar las enfermedades mencionadas anteriormente. El criterio de la eficacia del tratamiento se considera que es la normalización de los indicadores, que se miden en spermogramme (restaurar la fertilidad de los espermatozoides), así como el embarazo. Un esquema común es el tratamiento conservador de la infertilidad masculina, dentro de los tres meses. En la etapa actual, muchos expertos cuestionan la conveniencia de su uso.

La infertilidad se convierte en el flagelo de nuestro tiempo. La revolución sexual ha hecho su trabajo. Ahora los niños están tratando de acercarnos a los 30 años, había estado enfermo por el tiempo junto a las enfermedades infecciosas e inflamatorias. Una enfermedad inflamatoria pélvica largo que fluye a menudo contribuyen a la aparición de este tipo de enfermedades terribles como la endometriosis - algo que a menudo es la causa de la infertilidad.

¿Qué es la endometriosis

Endometriosis - una enfermedad caracterizada por el crecimiento de tejido en varios órganos, similar en estructura y función al endometrio (revestimiento del útero que cubre el interior de su cavidad). A pesar de las similitudes con enfermedades neoplásicas endometriosis pertenece a hormonales trastornos.

La endometriosis puede ser una genitales (órganos sexuales se ven afectados - alrededor de 92 a 94% de los casos) y extra (afecta a otros órganos, principalmente los órganos pélvicos - 6.8%). Endometriosis a su vez puede ser externa e interna. Endometriosis genital interna se caracteriza por lesiones en el útero y las trompas de Falopio, externo - los ovarios, el cuello uterino, la vagina y los genitales externos.

Las causas de la endometriosis

Absolutamente causa exacta de la endometriosis no está definida, pero se sabe que contribuyen a la aparición de largo que fluye enfermedad pélvica inflamatoria, el aborto, los trastornos inmunitarios y trastornos de la síntesis de las hormonas sexuales, factores hereditarios. La causa de la endometriosis también puede ser violaciónes del hígado, lo que resulta en el metabolismo hormonal alteración en el cuerpo. La endometriosis se presenta con mayor frecuencia entre las edades de 30-50 años, pero a veces se produce a una edad más temprana.

¿Qué sucede en la endometriosis órgano afectado

El tejido del órgano afectado detectar focos de tejido endometrial, que son capaces de crecer más, la captura de todo el cuerpo. En el útero, dichos crecimientos pueden llevar a un personaje común y entonces toda la pared del útero se espesa o nodos en forma de grandes y pequeños sitios sin límites claros.

Para la endometriosis se caracteriza por la proliferación cíclica como la sangre menstrual, junto con las células endometriales arrojados a otros órganos. Todos estos procesos conducen a la formación de adherencias, oclusión tubárica, la interrupción de la ovulación (maduración y liberación del huevo del ovario), y, finalmente, - infertilidad.

Los síntomas de la endometriosis

En la endometriosis son dolor intenso en el abdomen Dolor abdominal: cuando para hacer sonar la alarma? No está asociado a la menstruación, la irradiación del dolor de espalda baja y coxis. La menstruación también es doloroso, puede estar sangrando. Sangrado del tracto genital puede ocurrir antes y después de la menstruación, pueden causar las relaciones sexuales, lo que trae una serie de sensaciones desagradables. Células endometriales pueden invadir los tejidos circundantes, como en el recto o en la vejiga y si hay dolor durante la defecación o la micción.

Pero a veces la endometriosis asintomática, que puede ser identificado sólo en el examen médico de referencia por un ginecólogo.

Las complicaciones de la endometriosis

Complicación grave de la endometriosis es la infertilidad, se produce más de 60% de los pacientes. Al apretar los troncos nerviosos pueden tener diferentes trastornos neurológicos. La complicación más grave de endometriosis es una enfermedad maligna - degeneración del tejido endometrial en un tumor maligno. Sangrado frecuente puede provocar anemia, que causa la fatiga, llanto e irritabilidad Irritabilidad - intenta controlar mi temperamento .

El tratamiento de la endometriosis

El tratamiento por lo general comienza cuando haya síntomas de la endometriosis. Cuando asintomática a una mujer sólo viendo (ultrasonido regular, pruebas de laboratorio, incluyendo la detección de la transformación maligna). Se cree que el tratamiento de la endometriosis asintomática contribuye a su transición a una fase activa.

Para facilitar la situación de la mujer en el dolor y el sangrado recetar medicamentos que suprimen la formación de las hormonas sexuales femeninas que inhiben la ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible?   y causar la muerte de la endometriosis. Este método no es adecuado para todos los pacientes, a veces puede causar complicaciones como sangrado Detectar - es importante para descartar patología   en el período intermenstrual. Por otra parte, la terapia hormonal promueve el aumento de peso.

Para el tratamiento de endometriosis también se utiliza dispositivo intrauterino, que reduce el dolor y la pérdida de sangre durante la menstruación.

En la ausencia de efecto de tratamiento quirúrgico tratamiento conservador, que permite eliminar la endometriosis. Si anteriormente durante la cirugía extirpa todo el útero con apéndices (trompas de Falopio y los ovarios), que se encuentra actualmente en la cirugía ablativa endoscópica, después de lo cual una mujer puede tener un bebé. Pequeño endometriosis también se puede quitar con un láser, ultrasonido o crioterapia (la exposición al frío).

Si la mujer después del tratamiento se siente bien, que se olvidó del dolor en sus cinco años no hubo recurrencia de la enfermedad, se cree que ella está sana. Sin embargo, el criterio más importante es el embarazo cura y el nacimiento de un bebé sano.

Galina Romanenko