¿Cómo es el quiste

Quiste folicular del ovario Los quistes de ovario - normal o peligroso?   una formación de pared delgada circular con una superficie lisa y el contenido líquido, la cantidad de 2 a 7 cm de diámetro y más, que se encuentra en uno de los tejido ovárico. A veces, estos quistes pueden ser unos pocos, pero todos ellos son de una sola cámara, sin particiones.

Este quiste se forma a partir del folículo sin detonar. Folículo - un vial de contenido claro, en el que la primera mitad del ciclo menstrual ovocito madura bajo la acción de las hormonas. La hormona más activa de la primera mitad del ciclo menstrual son pituitaria hormona folículo-estimulante (FSH) y estrógeno secretado por los ovarios. Tan pronto como el óvulo madura, el folículo y liberado del ovario, este momento se llama ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible? . En algunos casos, el folículo se rompe y huevo permanece en el ovario. Esto se conoce como ciclo menstrual anovulatorio. Debido a que se forma folículo no estallar y quiste folicular, que puede ser tanto hormonalmente activa e inactiva.

La razón de la formación de quistes foliculares son generalmente trastornos hormonales y enfermedades inflamatorias de los órganos reproductores femeninos. Es común en las mujeres en edad fértil y antes de la menopausia. Múltiples quistes bilaterales pueden ocurrir después del tratamiento de la infertilidad (en el contexto de una mayor estimulación de los ovarios). Las niñas menores de 15 años de quistes foliculares son no menos de un tercio de todos los quistes ováricos y tumores que se producen en este grupo de edad. Los quistes foliculares se encuentran incluso en los ovarios del feto y del recién nacido.

¿Cómo funciona quistes foliculares

Manifestaciones de quistes foliculares son dependientes en gran medida de su actividad hormonal y la presencia de una mujer enfermedades relacionadas ginecológicos (fibromas uterinos, endometriosis, procesos inflamatorios).

En los casos en que el quiste folicular exhibe actividad hormonal (destacado hormonas sexuales femeninas estrógeno), hay una proliferación de la membrana mucosa del útero, sangrado uterino, las chicas celebraron pubertad precoz La pubertad infantil - etapas de un camino complejo . Cuando los pacientes los quistes más grandes pueden quejarse de dolor en el abdomen inferior.

Si hormonalmente inactivos quistes foliculares las mujeres por lo general no son conscientes de su existencia, que son detectados incidentalmente durante la ecografía y desaparecen por sí solos dentro de unos meses.

Complicaciones

La complicación más común de quistes foliculares ováricos, especialmente en niños, es una quistes de torsión de la pierna, que pueden causar la ruptura de su pared y el posterior contenido de quiste absceso con el desarrollo de peritonitis (inflamación del peritoneo - una membrana interna delgada que reviste el interior de la cavidad abdominal). Dicha complicación comienza de forma aguda, a menudo después de un esfuerzo físico o cambio súbito en la posición del cuerpo. Dolor en el abdomen inferior, que se extiende hasta el perineo, cadera, región lumbar, a menudo acompañado de náuseas y vómitos. La temperatura del cuerpo durante las primeras horas por lo general se mantiene normal. A veces, el dolor disminuye rápidamente, y consumados quistes de torsión de la pierna no afectan la condición de la mujer. Si comienza la peritonitis, la fiebre alta, hay un fuerte dolor abdominal Dolor abdominal: Tipos y síntomas .

El diagnóstico de quistes foliculares ováricos

Si el quiste folicular es lo suficientemente grande, se descubrió durante la rutina de inspección de gineco-obstetra: se sintió en forma de una formación elástica sedentaria densa lisa redondeada, generalmente sin dolor.

El ultrasonido puede ser considerada única cámara de formación de circular con un contenido uniforme y con paredes delgadas.

El tratamiento de quistes foliculares ováricos

Identificación de los quistes foliculares observado y tratado de forma conservadora en dos o tres meses. Para hacerlo más rápido reabsorbido, utiliza electroforesis con yoduro de potasio, las hormonas, el tratamiento anti-inflamatoria se lleva a cabo.

Si, a pesar del tratamiento, el quiste aumenta de tamaño, que se retira. Además, la indicación para la extirpación quirúrgica de los quistes son folicular su gran diámetro (superior a 8 cm), aumento de la movilidad (riesgo de torsión), la torsión o sangrado en el quiste, absceso y su sospecha de un tumor maligno.

La cirugía para extirpar el quiste folicular se realiza generalmente por vía laparoscópica, a través de pequeñas incisiones cuando el cuerpo se introduce en las herramientas especiales y los utilizan para eliminar un quiste (una imagen de este proceso, el cirujano ve en la pantalla).

Hiperandrogenismo - es el trastorno endocrino más común en las mujeres en edad reproductiva. Las hormonas sexuales masculinas o andrógenos en las mujeres se producen principalmente por las glándulas suprarrenales y ovarios. Sin embargo, desde los tejidos periféricos tales como el tejido adiposo y la piel, también depende del nivel de andrógenos en el cuerpo, ya que desempeñan un papel en la transformación de andrógenos débiles más potentes. Hiperandrogenismo, o un exceso de andrógenos pueden afectar a diversos tejidos y órganos, causando una serie de violaciónes, entre ellos - acné, hirsutismo Hirsutismo - cuando las hojas feminidad , Virilización y disfunción del sistema reproductivo.

Fuentes y tipos de hormonas sexuales masculinas en las mujeres

Las glándulas del sistema endocrino producen un total de cinco tipos de andrógenos: testosterona, sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS), dehidroepiandrosterona (DHEA), androstenediona y androstenediol. Última posee ambas propiedades androgénicas y estrogénicas. La testosterona y su forma biológicamente activa - dihidrotestosterona (DHT), son la única andrógenos capaz de proporcionar directa efecto androgénico. DHEAS, DHEA y androstenodiona son precursores de testosterona.

• Los andrógenos son producidos por los ovarios

Los ovarios producen 25% de la testosterona circula en la sangre de la mujer. Su secreción de la hormona luteinizante dependientes, que a su vez asigna pituitaria anterior. Los ovarios también produce 50% de androstenodiona y DHEA 20%.

• Los andrógenos son producidos por las glándulas suprarrenales

Producido en las glándulas suprarrenales en el cuerpo toda la DHEAS disponibles, la DHEA y el 80%. Producen 50% y el 25% de la testosterona androstenediona. La secreción de andrógenos suprarrenales independiente de la hormona adrenocorticotrópica, que es producida en la pituitaria anterior. En las glándulas suprarrenales también puede ser influenciado por el estrógeno y prolactina.

• Conversión periférica de testosterona

Piel, tejido adiposo, el hígado y los órganos del sistema urogenital también influyen en el nivel de testosterona en la sangre. Por ejemplo, androstenediona y, en cierta medida, la DHEA se convierte a la testosterona en la piel.

• El metabolismo de los andrógenos

De todos andrógeno circulante en la sangre solamente la testosterona y la dihidrotestosterona puede activar los receptores de andrógenos. En las mujeres en edad fértil de 25% de la testosterona se produce en las glándulas suprarrenales, y la misma - en los ovarios. Resto de testosterona producida durante la conversión de androstenodiona y otros andrógenos en los tejidos periféricos. Normalmente, 80% de la testosterona se asocia con las hormonas sexuales globulina de unión (SHBG), 19% - con albúmina y un 1% de testosterona de circular libremente en el torrente sanguíneo. El nivel de andrógenos en el cuerpo depende principalmente de si el número está asociado a la SHBG.

El nivel de SHBG puede aumentar:

• Los estrógenos;
• Embarazo;
• Las drogas, que incluyen estrógenos.
• El nivel de SHBG se reduce:
• Progestágenos sintéticos (noretindrona, norgestrel, el desogestrel, norgestimato);
• Los glucocorticoides;
• La hormona del crecimiento;
• La insulina;
• La obesidad;
• La acromegalia;
• El hipotiroidismo;
• La hiperinsulinemia.

DHEAS, DHEA y androstenediona casi completamente unidos a la albúmina.

Las glándulas suprarrenales comienzan a producir hormona sexual masculina más que eleva el nivel de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH), pero la realimentación en este proceso no es - es decir, el nivel de andrógenos en el cuerpo no afecta a la secreción de ACTH. Los andrógenos son producidos por los ovarios, está también no afecta el nivel de la hormona luteinizante. Por lo tanto, incluso en un nivel elevado de andrógenos organismo puede seguir produciendo más y más.

La mayoría de testosterona circulante Cinco mitos sobre la testosterona   en el hígado y se procesan en etioholanolon androsterona que luego reacciona con el ácido glucurónico y otras sustancias, y se excreta en la orina en forma de 17-CS. Sólo 20-30% contenidos en la orina esteroides 17-ceto obtenidos durante el metabolismo de la testosterona. La parte restante de la misma forma como resultado del procesamiento de las hormonas esteroides.

El papel de los andrógenos en el cuerpo

Las hormonas sexuales masculinas tienen un impacto directo en los diversos sistemas del cuerpo, y son precursores de los estrógenos El estrógeno - la clave para la salud ósea . Receptores de andrógenos están presentes en muchos tejidos, como la piel, el músculo esquelético, tracto gastrointestinal, sistema genitourinario, huesos, cerebro, sistema cardiovascular, la placenta y el tejido adiposo. Los efectos de los andrógenos no se han estudiado a fondo. Entonces hablamos de cómo las hormonas sexuales masculinas y el exceso observadas a hiperandrogenismo, afectan a diferentes órganos y sistemas del cuerpo.

• Sesos

Receptores de andrógenos en el cerebro se encuentran en estrecha proximidad a los receptores de estrógeno. En ciertas áreas del cerebro contiene enzimas 5-alfa reductasa y la aromatasa capacidad de convertir la testosterona en dihidrotestosterona o estradiol Estradiol, la hormona más importante .

Con un aumento en los niveles de testosterona como resultado de la inyección intravenosa (para tratar ciertas enfermedades), muchas mujeres tienen un comportamiento agresivo atípico.

Numerosos datos sugieren que los andrógenos son responsables de deseo sexual en las mujeres. Los pacientes que se prescriben para el tratamiento de drogas hiperandrogenismo que inhiben la actividad de las hormonas masculinas, se produjo un significativo debilitamiento del impulso sexual. Por otro lado, el aumento de los niveles de andrógenos pueden convertirse en una causa de aumento de la libido.

• Hueso

Las hormonas sexuales masculinas juegan un papel importante en la mineralización ósea. Los niveles reducidos de andrógenos asociados con una disminución en la densidad ósea - es una de las razones por las que los fármacos anti-andrógenos para el tratamiento del hiperandrogenismo se deben tomar con cautela.

• Seno

En las células epiteliales, junto con los receptores de estrógeno y progesterona y receptores de andrógenos son. Los estudios han encontrado que los andrógenos, particularmente la testosterona y la DHEA, evitan la proliferación de células epiteliales en monas. Se observó el efecto opuesto cuando los animales fueron inyectados con drogas de acción antiandrogénica. La acción de los andrógenos en el pecho humano no está bien estudiado, pero ahora los expertos creen que los niveles elevados de hormonas sexuales masculinas no afectan significativamente la probabilidad de desarrollar cáncer de mama.

• El endometrio

Los estudios de laboratorio han demostrado que los andrógenos pueden inhibir la proliferación del endometrio y pueden prevenir el desarrollo de cáncer de endometrio. Sin embargo, los estudios en humanos que podría confirmar esta hipótesis aún no ha sido llevado a cabo.

• Sistema cardiovascular

Las mujeres que sufren de hiperandrogenismo y el síndrome de ovario poliquístico, el riesgo de las enfermedades cardiovasculares es significativamente mayor que el promedio.