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Taquicardia auricular: diagnóstico y tratamiento
Taquicardia auricular - una forma bastante menos común de la taquicardia supraventricular. A veces se produce en pacientes con enfermedades del corazón, pero a menudo se produce en personas con la actividad cardíaca normal. Taquicardia auricular es casi siempre un curso benigno, pero puede ir acompañada de síntomas desagradables. Para controlar la arritmia en el caso de turbulentas sus síntomas prescritos terapia de droga y el método de ablación con catéter.
¿Cuál es la taquicardia auricular?
Taquicardia auricular se produce en un área pequeña (hogar) de tejido en cualquier lugar de las aurículas. Este enfoque comienza a generar impulsos eléctricos y estimular el corazón, lo que conduce a palpitaciones reducción del músculo del corazón. Centro Normalmente genera impulsos eléctricos sólo de vez en cuando (a veces una condición llamada fibrilación paroxística taquicardia), pero en ocasiones este estado puede durar varios días o incluso meses. Algunos pacientes (especialmente las personas mayores o que sufren de una forma grave de insuficiencia cardíaca) se produce más de un foco patológico.
Causas
Taquicardia auricular pueden ocurrir por varias razones, en particular, a causa de factores de corazón
. Por factores cardíacos incluyen defectos congénitos del corazón, disfunción de la válvula del corazón, y la pérdida o debilitamiento del músculo cardíaco (por ejemplo, debido a un ataque al corazón o inflamación)
. Los ataques de taquicardia auricular también pueden ser causados por trastornos / intoxicación de alcohol o drogas metabólicas tales como una tiroides hiperactiva o las glándulas suprarrenales
. Sin embargo, la mayoría de los pacientes no pueden encontrar ninguna causa taquicardia específica
. Si sospecha fibrilación médico taquicardia prescribe algunas investigaciones simples (análisis de sangre, electrocardiograma, la investigación electrofísico) para identificar las razones, pero el paciente debe estar preparado para la causa exacta de la enfermedad no se puede establecer
. Entre los episodios cortos ancianos de taquicardia auricular son tan comunes que pueden considerarse normales
.
Los síntomas
Los síntomas de taquicardia auricular pueden variar en gran medida. La mayoría de la gente o no tienen ningún síntoma, o se sienten palpitaciones (pulsación en el pecho). A veces, la taquicardia auricular provoca dificultad para respirar, mareos o dolor en el pecho. Si el paciente ha acelerado la taquicardia, rápidamente se dio cuenta de la diferencia entre un ritmo normal del corazón y el ataque de taquicardia. Los jóvenes con corazones sanos generalmente notan síntomas de taquicardia
Los síntomas de taquicardia: la detección oportuna
Que las personas mayores que tienen un ligero aumento en la frecuencia cardíaca puede pasar desapercibida.
Diagnóstico
La única manera de diagnosticar la taquicardia auricular - ECG se realiza durante un ataque. A veces, la taquicardia detectada por accidente, por ejemplo, cuando un paciente va al hospital con quejas de mareos y dolor en el corazón
El dolor en el corazón - siempre consultar a un médico
O durante la prueba de esfuerzo con ECG. Si el paciente describe los síntomas médicos asociados con taquicardia auricular, pero el ECG no se ha eliminado, el médico por lo general trata de captar el ataque de un monitor Holter, el seguimiento de la actividad del corazón durante 24 o 48 horas. Por último, el cardiólogo puede estimular un ataque de taquicardia auricular durante el estudio electrofisiológico.
Taquicardia auricular ¿Qué tan peligroso?
A pesar de que la taquicardia auricular pueden ir acompañados de síntomas desagradables, que no representa una amenaza grave para la salud. El corazón normalmente hace frente a un aumento de las contracciones, taquicardia y convulsiones rara vez causa ningún problema, si no hay otras complicaciones, tales como accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, si el corazón se ve obligado a superar rápidamente sin un descanso para muchas semanas seguidas, esta condición puede llegar a debilitar el músculo del corazón. Pero incluso en esta etapa del proceso es a menudo reversible si la taquicardia se trata con éxito.
Samu taquicardia auricular no se asocia con un mayor riesgo de coágulos de sangre o accidente cerebrovascular, y la anticoagulación (adelgazamiento de la sangre) por lo general no es necesario. Sin embargo, el médico puede aconsejar al paciente que tome aspirina. Es posible que necesite más fuerte medicación (warfarina), si hay otras arritmias cardíacas, como la fibrilación auricular.
Tratamiento
Debido taquicardia auricular por lo general no es perjudicial para la salud, sólo se requiere el tratamiento si se acompaña de síntomas. A menudo disritmia encontró accidentalmente en un electrocardiograma, y no requiere ningún tratamiento específico. Sin embargo, si el paciente está experimentando síntomas desagradables, o aumento permanente en la frecuencia cardíaca crea un riesgo de aumento del tamaño del corazón, el médico puede recomendar medicamentos o la ablación con catéter.
Para controlar la frecuencia ventricular durante los episodios de taquicardia auricular usados bloqueadores beta, antagonistas del calcio, digoxina menos. Estos medicamentos se pueden tomar por vía oral en forma regular, o por vía intravenosa si es necesario, lo que requiere atención de emergencia. Estos fármacos son también eficaces en la prevención de la taquicardia auricular, ya que reducen significativamente la frecuencia de convulsiones y la gravedad de los síntomas. Algunos pacientes pueden requerir una combinación de diferentes tipos de fármacos. El alivio de los síntomas es posible gracias a la reducción de la frecuencia de los ataques de taquicardia auricular o respuesta ventricular lenta (frecuencia cardíaca) a través del uso de beta-bloqueantes o bloqueadores de los canales de calcio que contribuyen al retraso de la conducción eléctrica en el nodo AV.
Para mantener el ritmo sinusal fármacos antiarrítmicos cardíacos utilizados si los medicamentos anteriores no son capaces de eliminar los síntomas. Estos tratamientos farmacológicos pueden actuar directamente sobre el corazón, ralentizando la conducción eléctrica en el corazón. Muchos pacientes finalmente requieren tratamiento con fármacos antiarrítmicos para la terminación de la taquicardia auricular. El tratamiento farmacológico de la taquicardia auricular es elegido por ensayo y error, por lo que no se puede determinar con seguridad qué medicamentos son los mejores para cada paciente individual.
Mantenimiento del ritmo sinusal con supresión completa de la taquicardia auricular no siempre es posible utilizando sólo las drogas. Usted debe esforzarse constantemente para mejorar la calidad de vida en vista de las molestias y los posibles efectos secundarios asociados con el régimen de tratamiento prescrito por el médico. Los fármacos antiarrítmicos pueden representar una amenaza para la salud, ya que aumentan el riesgo para otras arritmias cardíacas.
Los pacientes que deciden abandonar la terapia de drogas por las siguientes razones:
- Debido a los efectos secundarios intolerables de drogas;
- Debido a la aparición de los síntomas y la repetición de los ataques de taquicardia, a pesar de la terapia médica;
- Debido a la falta de voluntad para tomar drogas sintéticas diarias durante un largo periodo de tiempo,
Su médico puede recomendar la ablación con catéter, un procedimiento mínimamente invasivo en el que representa el corazón a través de un catéter de alimentación de descarga de impulsos de alta potencia de conducta que viola el bloqueo de rama. Este procedimiento no requiere abrir el pecho, llevado a cabo en un laboratorio de electrofisiología. La eficacia de la ablación con catéter en el largo plazo depende de la ubicación y el foco de taquicardia auricular es de aproximadamente 85-90%.
Pronóstico
Taquicardia auricular, una arritmia como un hecho aislado, no se considera una condición peligrosa para la vida. En la mayoría de los casos, se puede controlar la enfermedad mediante el cambio de estilo de vida, limitar el consumo de cafeína, el alcohol, el sueño normal y el control del estrés
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. La resolución espontánea de los episodios sintomáticos son raros. Episodios a largo plazo (por lo general se prolonga durante varios meses o incluso años) de taquicardia auricular continua pueden ser peligrosos para la salud. Taquicardia auricular pueden causar cambios irreversibles en las aurículas. Además, los episodios prolongados de taquicardia auricular impiden la restauración del ritmo sinusal normal.