Las razones de la clavícula dislocación a menudo caen en el hombro sobre la mano extendida o codo doblado (lesión es común entre los que participan en el fútbol y voleibol). Además, la dislocación de la clavícula se puede obtener como resultado de varias lesiones, tales como los accidentes de tráfico.
Los síntomas
Los síntomas más comunes de una dislocación de la clavícula son:
- Dolor insoportable en la clavícula y el hombro después de la lesión;
- Sensibilidad reducida en el hombro;
- Dolor severo cuando se trata de mover el brazo o en la mano de un esguince de clavícula;
- Deformación apreciable de las articulaciones, en el que la clavícula está conectado al otro hueso;
- El dolor de la piel de la articulación dislocada;
- Inflamación y / o moretones en el área de la dislocación;
- Entumecimiento o parálisis de las manos por la dislocación causada por la presión del hueso desplazado a los vasos sanguíneos y / o nervios.
Cualquier signo de dislocación de la clavícula se debe acudir al médico. Trate de no comer nada antes de que usted tendrá la atención médica. El consumo de alimentos sólidos aumentan la probabilidad de vómito durante la reducción de la luxación, especialmente si se llevará a cabo con el uso de la anestesia.
Diagnóstico
A menudo se diagnostica luxación de la clavícula se puede basar en los síntomas actuales del paciente y la historia de cómo se sufrió la lesión. El examen médico se lleva a cabo para evitar posibles daños a los nervios y los vasos sanguíneos. Esto se debe hacer para cambiar la posición de la clavícula dislocada. Durante el diagnóstico también hacer una radiografía para asegurarse de que el paciente no tiene una fractura.
Tratamiento
Después de los procedimientos de diagnóstico necesarias reducir una luxación del médico, utilizando el método de reducción cerrada. Esto se hace rápidamente, pero puede causar dolor severo, por lo que durante el procedimiento se puede utilizar para la anestesia tópica.
En el primer día después de la luxación del paciente se recomienda hacer compresas frías regulares - se reducirá el dolor y la inflamación, aliviar la inflamación. Cuando estos síntomas serán más eficaces serán las compresas calientes.
En general, los pacientes que han tenido una clavícula dislocada, recuperaron muy rápidamente y sin complicaciones. Siempre y cuando no se recupera por completo, a evitar tipos de contacto de las variedades y las actividades en las que la posibilidad de una importante presión sobre la articulación del hombro.
Anatomía y Fisiología de la clavícula
Clavícula - un baño hueso tubular pequeña, ligeramente curvada. Es el enlace entre el esternón y la escápula, uniéndolos en la cintura escapular. La clavícula tiene dos articulaciones: scapuloclavicular interior y exterior esternoclavicular. Conjunta Fuera conecta la clavícula con la escápula de un modo que le permite almacenar la cuchilla en posición, no dude en entregar movimientos. Al mismo tiempo no permite que el brazo de la articulación en el pecho, lo que le permite la libre circulación y la protección de la región axilar se encuentra aquí cerca del paquete neurovascular. Tras el movimiento de la clavícula de la mano pasa alrededor del esqueleto. La estructura peculiar de la clavícula es que a diferencia de otros huesos que tiene dentro de la médula ósea.
La dislocación del extremo interno de la clavícula
La luxación esternoclavicular extremo interno de la clavícula es principalmente bajo la influencia de lesiones indirectas. Esto puede suceder brecha que rodea esta ligamentos de la articulación (esternoclavicular y clavicular-costilla). Si haz cleidocostal no se rompe y queda fijo, entonces hay una subluxación.
Por cierto desplaza el extremo interior del esternón, dislocaciones se dividen en presternal, infrasternal y retrosternal. Dislocación preesternal se caracteriza por simetría violación esternoclavicular conjunta: en el lado lesionado del extremo interno de la clavícula sobresale por encima del esternón, causando un acortamiento de la cintura escapular. Faja Acortar aún más pronunciada con luxación retroesternal. Al mismo tiempo, sondeando el lugar de desplazamiento, puede revelar la retracción en la articulación esternoclavicular. Con todo tipo de contorsiones el extremo interno de la clavícula aparece dolor agudo que restringe todo movimiento en la mano.
El diagnóstico se basa en el examen médico y confirmado por el examen de rayos X. El tratamiento de los esguinces
Dislocación - Prevención y Tratamiento
el extremo interior de la clavícula cirugía sola. Se llevó a cabo la operación, en la que se superpone a la unión entre el esternón y la clavícula, seguido de estructuras metálicas especiales conjuntas de fijación adicional para la primera costilla.
La dislocación del extremo exterior de la clavícula
La dislocación del extremo exterior de la clavícula, que se articula con la escápula, como es indirecta. Por lo general ocurre en el otoño en la superficie lateral externa de la articulación del hombro. Por el grado de daño a los ligamentos que rodean los esguinces conjuntos del extremo exterior de la clavícula se divide en completo e incompleto.
Con una dislocación parcial (subluxación) Sólo dañado ligamento escapular clavicular. Los signos de dislocación parcial: una ligera protuberancia del extremo externo de la clavícula, dolor en la articulación escápulo-clavicular con el movimiento de la mano y la palpación de la zona (a veces el dolor de la subluxación son incluso más fuerte que la dislocación completa), síntoma positivo de "llaves" (con la presión en el extremo exterior se sumerge en la clavícula, y luego de nuevo por encima de la superficie).
En total dislocación desgarrado scapuloclavicular y rostral-clavicular (clavícula se conecta a las cuchillas coracoides) ligamento. Los signos de dislocación completa al aire libre de la clavícula: escalón saliente del extremo externo de la clavícula en conjunción con un acortamiento de la cintura escapular, una señal positiva "claves" y la movilidad del extremo externo de la clavícula (la posibilidad de sesgo en la dirección anteroposterior). Después de unos días en esta área se puede ver un moretón.
El diagnóstico de subluxación externa y luxación de la clavícula para ofrecer una completa fácil, ya que tiene los rasgos característicos. Confirmó los datos de los estudios de rayos-X. La imagen está siempre en una posición vertical de la víctima. El objetivo principal de este estudio - para distinguir una subluxación de la dislocación totales.
El tratamiento como subluxaciones y luxaciones del extremo externo de la clavícula a menudo al azar. El problema es que para mantener el extremo exterior de la clavícula en la condición de reducción es extremadamente difícil, a pesar de las numerosas maneras de fijar vendas y neumáticos. Todos los métodos disponibles en la actualidad para la fijación de la clavícula (sobre todo cuando es la luxación externa completa) suele ser ineficaz en el futuro todavía tendrá que recurrir a la cirugía.
Operación de grapado luxación incompleta se realiza scapuloclavicular ligamento roto con la posterior fijación de estructura metálica especial conjunto.
En total dislocación del extremo externo de la clavícula producir su reducción de manera expedita, y luego cruzar un ligamento roto y fortalecer estructuras metálicas conjuntas. Después de la cirugía, el brazo se fija un autobús especial de salida por un periodo de 4-5 semanas. Casi cortar después de que se le asigna la operación a la fisioterapia para el brazo lesionado. La estructura metálica se elimina por la cirugía después de 6-7 semanas después de la cirugía.
La luxación de la clavícula - una lesión dolorosa.
Galina Romanenko
