El sangrado vaginal es normal durante la menstruación y durante algún tiempo después del nacimiento. El sangrado irregular intermenstrual, así como sangrado muy abundante durante la menstruación - un problema que enfrentan muchas mujeres.

Sangrado vaginal anormal

Sangrado vaginal anormal son cualquiera que no están menstruando. Su nombre de medicina general - metrorragia, sangrado vaginal o disfuncional.

Excesivamente sangrado menstrual abundante tampoco es la norma; su nombre oficial - menorragia. Consulte a su médico debe ser la aparición de cualquier sangrado vaginal que parece atípico. Si sangrado muy abundante acompañada de síntomas como mareos, dolor intenso en el abdomen Dolor abdominal agudo   o fiebre, busque ayuda médica de inmediato.

Causas

• Embarazo. El embarazo ectópico, aborto involuntario y algunas otras complicaciones del embarazo pueden causar sangrado vaginal. Si está embarazada y ha empezado a sangrar, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
• La menopausia. Las mujeres maduran durante la perimenopausia de vez en cuando puede ocurrir un sangrado vaginal disfuncional.
• Tumores y cáncer benigno. Pólipos inofensivos, quistes ováricos Los quistes de ovario - normal o peligroso?   y los fibromas pueden causar sangrado vaginal anormal. En los casos mucho más raro, sus causas son el cáncer de la vagina, el cuello uterino, el útero o los ovarios.
• Tomar ciertos medicamentos. Algunos medicamentos, como anticoagulantes, pueden afectar la coagulación de la sangre y llevar a un sangrado vaginal.
• Lesiones. A veces, la causa del sangrado vaginal son lesiones sufridas durante las relaciones sexuales, sino también debido a los problemas con el DIU.

Otras causas de sangrado puede ser el síndrome de ovario poliquístico, una dramática reducción en el peso y el ejercicio extremadamente intenso, no cumplen con el nivel de formación de las mujeres.

Diagnóstico

Durante una visita a las mujeres del doctor que sufren de sangrado vaginal anormal, debe ser lo más detallada posible para hablar acerca de sus síntomas: cuando empezaron a sangrar, si van acompañados de dolor abdominal u otros síntomas, y así sucesivamente. El médico puede pedirle al paciente acerca de cuando era el último ciclo menstrual normal (no demasiado pesado y / o sangrado disfuncional), la frecuencia con que tiene que cambiar los tampones Cómo usar toalla sanitaria - precauciones básicas   y las juntas durante la hemorragia, si ella podría quedar embarazada en los últimos meses, ya que tenía antes del embarazo, y cómo terminaron, si una mujer es sexualmente activo, y goza de ningún anticonceptivo. Además, el médico necesita saber acerca de cualquier medicamento que el paciente toma, y ​​que si ella usa alcohol o tomar drogas.

Luego, un examen ginecológico. Las paredes de la vagina y el cuello uterino inspeccionados para detectar cualquier anormalidad que tienen el potencial de causar sangrado vaginal. Hay casos en que la vagina se mantuvo hisopos (o fragmentos de los mismos), y otros objetos extraños que pueden convertirse en una causa de hemorragia y. Por lo general, durante el examen, el médico toma una muestra de moco cervical para el análisis de las enfermedades, las enfermedades de transmisión sexual. Además, durante el diagnóstico se puede utilizar:

• Una prueba de embarazo;
• Los análisis de sangre para detectar trastornos tales como la anemia, los glóbulos rojos o plaquetas bajas;
• Análisis sobre las hormonas tiroideas Las hormonas tiroideas: Mecanismo de acción y efectos fisiológicos ;
• La ecografía del abdomen y la pelvis;
• Biopsia endometrial - una muestra de tejido de muestreo el revestimiento interno de la pared uterina.

Tratamiento

Si se identifica el proceso de diagnóstico de una causa específica del sangrado vaginal, como la disfunción de la tiroides, infecciones, infecciones de transmisión sexual, los pólipos cervicales, y así sucesivamente, el médico le recetará un tratamiento para una enfermedad en particular. Si como resultado de la hemorragia del paciente desarrolló anemia, una violación también debe ser tratada.

Durante una hemorragia vaginal particularmente pesada se puede recomendar reposo en cama. Así, los pacientes no deben tomar aspirina y otros medicamentos que puede adelgazar la sangre.

Si la causa de la hemorragia comenzó trastornos hormonales, puede ser recomendado anticonceptivos orales combinados. A veces puede ser preferible a los dispositivos intrauterinos levonorgestrel - que emiten constantemente una pequeña cantidad de la hormona, y puede reducir significativamente la cantidad de flujo menstrual. Medroxiprogesterona y noretisterona - dos formas de progestágeno sintético, que también se utiliza para tratar el sangrado menstrual excesivamente pesado.

Puede también ser preparados que contienen ácido tranexámico utilizado - no contienen ningún tipo de hormonas, y algunas mujeres son más seguros.

Medicamentos no esteroides anti-inflamatorios, de venta libre (por ejemplo, ibuprofeno) también se utilizan a menudo para tratar la hemorragia vaginal anormal.

Algunos pacientes requieren cirugía - por ejemplo, si la causa del sangrado es fibromas uterinos u otros crecimientos.

Menstruación dolorosa (o algomenoreya) es a la vez un problema médico y social. Esto es debido a la aparición de neuro complejo y manifestaciones del comportamiento de dolor en el fondo. La condición patológica puede desarrollarse en mujeres de diferentes grupos de edad, con un umbral de dolor individuo influencia significativa.

La diferencia entre las diversas formas de algomenoree

Esta condición dolorosa durante la menstruación está experimentando un gran número de mujeres. Dependiendo de la naturaleza de las lesiones se pueden dividir en dos variantes clínicas:

• Algomenoreya primaria (o funcional)
• secundario

Si la causa de algomenoree son cambios anatómicos del útero, los procesos patológicos en los órganos de la pelvis, el foco debe estar en la naturaleza secundaria de la enfermedad. La menstruación ocurre con el dolor cólico agudo en enfermedades ginecológicas, como los fibromas uterinos con localización submucosa de nodos en la endometriosis Endometriosis - un serio problema con consecuencias graves , Venas varicosas de la pelvis y las malformaciones uterinas. En algomenoree primaria cambios funcionales a menudo se producen entre las adolescentes en el período posterior a la formación de la función menstrual, cuando el ciclo se vuelve ovulatorio. Esto ocurre en el primer año después de la menarquia. Esto es más evidente el dolor manifestada en las niñas que son emocionalmente inestables, llanto, lábiles con contextura asténico. En este sentido, hay que destacar que el respeto a la alternancia de trabajo y descanso, ejercicios físicos Mitos sobre el ejercicio: no creen Contribuir al desarrollo armónico, el desarrollo de medidas preventivas son adolescentes algomenoree.

Estas sustancias tienen un efecto estimulante sobre la contractilidad del útero, lo que conduce al dolor durante la menstruación. Cuando se prescribe que son inhibidores de la síntesis de prostaglandinas, hay un beneficio clínico pronunciada en forma de reducción del dolor (analgésicos) propiedades. Se recomienda empezar a tomar este grupo de medicamentos durante varios días antes del inicio de la menstruación y continuar durante el período de la menstruación. Para evitar los posibles efectos adversos sobre el tracto digestivo, los medicamentos pueden ser asignados en la forma de supositorios para administración rectal.

La reacción de las mujeres en la capacidad del útero a contraerse durante el próximo período menstrual depende del umbral del dolor. En gran medida depende de la síntesis umbral individual de sustancias endógenas. Si una mujer que trataría de cambiar la atención hacia otra actividad (por ejemplo, el trabajo intelectual), entonces hay una fuerte motivación y fuerza de voluntad se puede reducir la intensidad del dolor o incluso suprimir por completo una punzada.

El volumen requerido de medidas de diagnóstico

Para establecer la causa de la menstruación dolorosa sólo puede estar basada en una historia cuidadosa, las quejas del paciente y después de los resultados de la encuesta. Para establecer la presencia de los rasgos distintivos de los dos tipos de ecografía algomenoree ayuda ya que permite detectar con gran precisión la presencia de varios patología intrauterina, que puede causar dolor. Si el ciclo menstrual de una mujer es regular, este tipo de encuestas deben ser alentados a tener lugar en la primera fase. Capacidades de diagnóstico Mayores tienen métodos endoscópicos (histeroscopia, laparoscopia). En algunos casos, pueden ser los únicos métodos que detectan forma rara de la enfermedad, por ejemplo, las pequeñas formas de endometriosis ocurre clínicamente con períodos menstruales dolorosos severos, o varices.

También debemos considerar la posibilidad de utilizar técnicas endoscópicas con fines terapéuticos. La histeroscopia, así como la laparoscopia, son ambos procedimientos diagnósticos y terapéuticos, permite una manipulación terapéutica en la detección de la patología en el útero o de los órganos pélvicos. Una de las razones algomenoree son anomalías de los órganos genitales, por lo que la frecuencia de detección depende de la introducción en la práctica de los métodos endoscópicos.

El primer diagnóstico de algomenoree primaria Algomenoreya - con la edad y no puede pasar   Se puede basarse en características:

• tipo de cuerpo asténico
• la corta edad del paciente
• la aparición de la menstruación dolorosa un año después de la creación de la función menstrual
• manifestaciones disponibilidad vegetovascular

Un aspecto esencial en el diagnóstico debe haber cambios anatómicos o procesos patológicos en la cavidad pélvica del útero. Esto es confirmado por el examen ginecológico y métodos instrumentales de diagnóstico.

Examen hormonal puede ser una adición importante a la encuesta compleja. Está comprobado que la menstruación dolorosa desarrolla en presencia de la ovulación, así que después de los resultados de hormonal sea posible concluir la presencia o ausencia de posibles violaciónes. Es importante seleccionar más terapia hormonal. Una opción es asignar el tratamiento de anticonceptivos. Ellos ayudan a bloquear la ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible? Eso hace que el desarrollo del efecto terapéutico. Dosis tiene un valor de componentes en las tabletas, que se muestra anticonceptivos más gestágeno componente activo. Para determinar adecuadamente la elección del producto, tiene que recogerlo, teniendo en cuenta los resultados de la encuesta en los niveles hormonales.

Marina Solovyov