Si bacilos tuberculosos eran en el cuerpo humano, que se quedará allí para siempre. Estos gérmenes pueden simplemente estar dentro de los ganglios linfáticos de la mirada vigilante "supervisión" del sistema inmunológico que no permite que se multipliquen, o para causar enfermedad pulmonar, o, más raramente, otros órganos. La tuberculosis secundaria puede desarrollarse en pacientes que han tenido la tuberculosis abierta anterior y curados y los que en los primeros meses o años después de la infección con micobacterias eran inactivos. Recientemente, los investigadores han encontrado que la causa de la tuberculosis secundario también puede ser la reinfección.
Patogénesis de la tuberculosis secundaria
Después de que el primer contacto del cuerpo con el bacilo de la tuberculosis, ocurre lo siguiente:
- Los ganglios linfáticos aparecen lesiones exudativas, que por lo general se curan con rapidez;
- Se comienza a producir anticuerpos contra la bacteria de la tuberculosis;
- Prueba de la tuberculina da un resultado positivo - por lo general después de 4-9 semanas después de la infección.
Si el sistema inmunológico de una persona es débil y el tejido de los ganglios linfáticos no se cura con suficiente rapidez, se desarrolla tuberculosis primaria, en la mayoría de los casos, afectan a los pulmones
. La mayoría de los pacientes (90%), esta no se produce, y fluye en forma de tuberculosis latente
. La gran mayoría de las personas infectadas viven con TB latente durante toda mi vida, y gran parte de ella ni siquiera puede darse cuenta
. Tuberculosis abierta enfermos están siendo tratados, a continuación, las bacterias de la tuberculosis también se han vuelto inactivos y nunca no pueden mostrar
. Sin embargo, un pequeño número de personas a través de un período más o menos largo de tiempo, a pesar de la adquirida después de la infección inicial inmunidad celular se desarrolla la tuberculosis secundaria
. Esto es especialmente cierto en los adultos jóvenes, cuya inmunidad está debilitado por enfermedades, medicamentos potentes (por ejemplo, inmunosupresores), o los malos hábitos
.
TB extrapulmonar secundaria son mucho más comunes de lo principal, pero la infección pulmonar sigue siendo el tipo más común de tuberculosis secundaria.
Los síntomas
Típicamente, la tuberculosis pulmonar secundaria provoca los mismos síntomas que la primaria, aunque pueden ser más pronunciado. Los síntomas típicos de la tuberculosis pulmonar - tos durante dos semanas o más, tos con esputo, y / o tos con sangre, fiebre, pérdida de peso, falta de apetito. Las personas que anteriormente tenían tuberculosis, generalmente rápido a reconocer estos síntomas y buscar atención médica de inmediato. Si extrapulmonar TB, dependiendo de qué organismo ha afectado la enfermedad, pueden ser muy diferentes síntomas, como los ganglios linfáticos hinchados, dolor abdominal, dolor en el pecho
El dolor torácico es un síntoma - una gran cantidad de enfermedades
, Dolor al orinar, hematuria (sangre en la orina), dolor de cabeza, confusión, agrandamiento del hígado, cambios en la voz, dificultad para respirar, palpitaciones del corazón, y así sucesivamente.
El diagnóstico de la tuberculosis secundaria
Si el paciente fue diagnosticado previamente tuberculosis, hacer la prueba de Mantoux no es necesario; de lo contrario el diagnóstico comienza con la prueba de la tuberculina. Tuberculosis pulmonar secundaria generalmente se diagnostica mediante radiografías y esputo. Para el diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar secundaria pueden necesitar una broncoscopia
Broncoscopia - desagradable pero necesario
, Tomografía computarizada, resonancia magnética, biopsia, análisis de orina.
Tratamiento
La tuberculosis secundaria tratados con estos fármacos antituberculosos, rifampicina, etambutol, pirazinamida y la isoniazida. Para deshacerse de la enfermedad, la necesidad de tratamiento, por lo menos dos medicamentos diferentes, pero en muchos casos asignados a recibir una vez que los cuatro fármacos.
Durante el tratamiento deben abstenerse de beber alcohol y paracetamol. Fármacos antituberculosos como el paracetamol y el alcohol etílico conduce a una carga pesada en el hígado, y su combinación puede resultar en una enfermedad hepática grave.
Dígale a su médico si nota los siguientes efectos secundarios de los medicamentos antituberculosos: ictericia, pérdida de apetito, orina oscura, náuseas, erupción cutánea, prurito, fiebre durante tres días o más; vómito, dolor abdominal, mareo, tinnitus, dolor en las articulaciones
Dolor en las articulaciones - cómo entender lo que está pasando?
, Pérdida de memoria, visión borrosa, sensación de hormigueo en los dedos o dedos de los pies, entumecimiento en el área de la boca.
La cirugía es el tratamiento de la tuberculosis se usa rara vez, pero la probabilidad de tuberculosis secundaria que tendrá que ser un poco más alta que en las primarias. La operación puede ser asignado, por ejemplo, con una fuerte hemorragia pulmonar, meningitis tuberculosa secundaria, o el pericardio tuberculosis. Tuberculosis esquelética
Tuberculosis - una recuperación completa no está garantizada
Que afecta a las articulaciones, a veces conduce a tales daños severos que el tratamiento exitoso es imposible sin cirugía.