Tratamiento de ovario poliquístico - consulte a su médico en el tiempo - Medicamentos

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Tratamiento de ovario poliquístico se propone tratar los problemas de fondo que enfrenta la mujer enferma: infertilidad, hirsutismo (exceso de vello corporal), acné y obesidad. Plazo y el aspecto más importante del tratamiento es reducir la presión sobre el sistema cardiovascular, causada por la obesidad, los niveles de colesterol en la sangre, la diabetes y la hipertensión. Para elegir el tratamiento adecuado, su médico probablemente prescribirá chequeos regulares con la medición de la presión arterial y el monitoreo de los niveles sanguíneos de glucosa y lípidos.

Las mujeres con ovarios poliquísticos, se beneficiarán del asesoramiento de expertos que ayudará a crear una dieta saludable y un programa de entrenamiento físico. Esto es particularmente importante para las mujeres más grandes. Integridad de la obesidad y la resistencia a la insulina más baja. Bajar de peso puede ayudar a los niveles de insulina más bajos y los andrógenos, y restaurar la ovulación. Por desgracia, las mujeres con SOP a perder peso Cómo bajar de peso - principios básicos   mucho más difícil que otras mujeres, por lo que es importante consultas regulares con el dietista.

Para reducir los síntomas y riesgos asociados con el síndrome de ovario poliquístico, a excepción de la dieta y el deporte, el médico también prescribe una serie de medicamentos.

Los medicamentos para regular el ciclo menstrual

Si usted no está tratando de quedar embarazada, su médico le puede recomendar tomar pequeñas dosis de anticonceptivos orales que combinan estrógenos sintéticos y progesterona La progesterona - norma y la patología . Reducen la producción de andrógenos y permiten que el cuerpo "descanso" de los estrógenos continua, lo que reduce la probabilidad de cáncer de endometrio y restaura el sangrado menstrual normal.

Tratamiento alternativo - recepción de la progesterona durante 10-14 días cada mes. Esta opción de tratamiento regula el ciclo menstrual y proporciona protección contra el cáncer de endometrio, pero no afecta a los niveles de andrógenos.

Además, es posible el tratamiento con metformina (Glucophage, Glucophage XR) - medicamentos orales para el tratamiento de la diabetes 2 grados, lo que aumenta la resistencia a la insulina. La metformina se encuentra todavía en pruebas para la utilidad en el tratamiento de la EA, pero los estudios han demostrado que mejora la ovulación y, posiblemente, reduce los niveles de andrógenos. Sin embargo, no se sabe si la metformina previene el desarrollo de cáncer de endometrio, como anticonceptivos orales o terapia de reemplazo de hormonas (receptores de progesterona).

Medicamentos para reducir el hirsutismo (exceso de vello corporal)

Entre las varias preparaciones para el tratamiento del médico IL pueden añadir algunos medicamentos destinados en particular para reducir el crecimiento del vello bajo la influencia del estrógeno excesivo El estrógeno - la clave para la salud ósea   en el cuerpo. Espironolactona (Aldactone) bloquea los efectos de los andrógenos y reduce la producción de nuevo andrógenos. La espironolactona - un diurético, por lo que durante su recepción necesidad frecuente de orinar. Posibles efectos secundarios incluyen ardor de estómago, dolores de cabeza y fatiga. Para reducir el nivel de andrógenos también finasterida prescrito (Propecia, Proscar) y flutamida (Eulexin).

También es posible eflornitina tratamiento (Vaniqa) - crema, retarda el crecimiento del vello facial en las mujeres. Aplicar la crema se debe utilizar dos veces al día. Durante el embarazo, no se recomienda el uso de la eflornitina.

Medicamentos para aumentar la probabilidad de concebir

Para quedar embarazada, las mujeres con SOP necesitan medicamentos estimula la ovulación. Clomifeno (Clomid, Serophene) - drogas anti-estrógeno que se deben tomar durante los primeros cinco días del ciclo menstrual Los días del ciclo menstrual: Cuatro fases . Si clomifeno no es efectivo, se añadió metformina al mismo para estimular la ovulación.

Si el embarazo deseado no se produce incluso después de clomifeno y metformina, la terapia con gonadotropina administrado, en particular, estimulante del folículo y luteinizante hormonas que se administran mediante inyección. Debido a que muchas mujeres con SOP tienen un mayor nivel de la hormona luteinizante, comúnmente prescrito terapia única FSH.

La estimulación de la ovulación

Si PCOS es uno de los síntomas de la infertilidad primaria anovulatorio .  Con el fin de estimular la ovulación utiliza varios métodos de efecto terapéutico .  La terapia de primera línea puede ser llamado clomifeno .  Se prescribe ascendiendo estrictamente patrón, comenzando con una dosis de 50 mg .  Posteriormente, la dosis se aumenta, por lo tanto evaluar la eficacia del tratamiento basándose en los resultados ecógrafo .  En el curso de los EE.UU. debe determinar el tamaño del folículo, la presencia del folículo dominante y el endometrio .  El clomifeno se puede administrar en la primera fase del ciclo de la quinta a la novena día, o de la tercera a séptima día .  Terapia más eficaz se observa en la disponibilidad de la saturación de estrógeno corporal almacenada, cuando no se cambia el nivel de estrógeno (para el estudio de estradiol) .  En el caso donde el nivel de estrógenos en las mujeres es inadecuada cuando se realiza estimulación de la ovulación con clomifeno no da proceso de la foliculogénesis adecuada, es necesario seleccionar un método que utiliza la estimulación gonadotropina .

Los fármacos de elección son menotropiny o urofolitropina a una dosis de 150 a 225 UI por día .  La estimulación de la ovulación se lleva a cabo en una primera fase con la tercera o quinta día durante siete días .  Puede continuar el tratamiento hasta quince días .  La duración del tratamiento, su eficacia, la dosis adecuada puede estar basada en una evaluación de la dinámica de crecimiento del folículo .  La terapia se considera eficaz si el crecimiento del folículo por día es de al menos 2 mm por ultrasonidos .  Si el crecimiento del folículo es lento, es necesario aumentar la dosis de 75 UI .  En el caso de la situación opuesta, cuando hay una excesiva tasa de crecimiento del folículo, es necesario reducir la dosis de 75 UI .  El nombramiento de la droga se puede detener cuando el folículo alcanza un tamaño de 18-20 de mm, y el espesor del endometrio no será inferior a 8 mm .  Esta situación es una confirmación de la ovulación, parada de menotropinov tan bienvenido, una vez añadido a la terapia de HCG (gonadotropina coriónica humana) a una dosis de 10.000 U .  Es seguro que se llevará a cabo apoyar la segunda fase del ciclo, después de la ovulación hecho confirmado .  Apoyo hormonal celebró el nombramiento de los progestágenos como didrogesterona en una dosis diaria de 30 mg .  Selección de una dosis individual, por lo que en algunos casos la dosis puede exceder el promedio terapéutico o ser menor .

La falta de efecto de los métodos actuales de estimulación ovárica es una indicación para la cirugía (resección de los ovarios y otras intervenciones), que se considera un complemento importante a la terapia conservadora.