- El hiperandrogenismo - si el cuerpo femenino se comporta como un macho
- Síntomas y causas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Preparaciones
- El cuadro clínico
Los preparativos para el tratamiento de giparandrogenii
Los antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina
Los medicamentos en este grupo que suprimen la secreción de la producción de hormonas LH y FSH por el límite de ovarios en mayor medida que los anticonceptivos orales combinados
. En el tratamiento de hiperandrogenismo por lo general utilizar las mismas dosis de los antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina, y para el tratamiento de la endometriosis
. A veces los pacientes durante el tratamiento desarrollan osteoporosis - en muchos casos no pasa incluso seis meses después de la discontinuación de la droga
. En este caso, se puede asignar a la terapia de reemplazo hormonal, o recibiendo anticonceptivos orales combinados convencionales
. Algunos de los efectos secundarios que pueden ser causados por las drogas de la clase de antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina: sofocos, fatiga, astenia, dolor de cabeza, falta de apetito, anemia, dolor de huesos, estreñimiento, micción frecuente, dermatitis, mareos, náuseas y vómitos, gastroenteritis, mareo, depresión, hematuria, sudoración
.
Glyukortikoidy
Hiperandrogenismo causado por la actividad excesiva de la glándula suprarrenal, responde bien al tratamiento con corticosteroides como la dexametasona
La dexametasona - uno de los glucocorticosteroides más eficaces
o prednisolona
Prednisolona - contra la inflamación, alergia y el dolor, pero con complicaciones
. Estos medicamentos se utilizan con éxito variable en el tratamiento de mujeres con hiperandrogenismo, causando una variedad de trastornos, con más frecuencia - hirsutismo. Los glucocorticoides tienen propiedades antiinflamatorias y tienen un impacto en los procesos metabólicos. Sus efectos secundarios pueden ser supresión adrenal, insomnio, mareos, acné, osteoporosis, miopatía, retraso en la cicatrización.
Los fármacos que aumentan la sensibilidad a la insulina
Se encontró que la hiperinsulinemia reduce la cantidad de las hormonas sexuales masculinas producidas por los ovarios, así como la secreción reducida de SHBG. En consecuencia, la reducción artificial de los niveles de insulina utilizando fármacos que aumentan la sensibilidad a la insulina (tales como metformina) debe reducir el nivel global de insulina en la sangre. Sin embargo, no es capaz de demostrar que este tipo de medicación es más eficaz que los anticonceptivos orales. Algunas investigaciones sugieren que los fármacos que aumentan la sensibilidad a la insulina, aliviar significativamente los síntomas de hirsutismo, sino en una serie de experimentos para confirmar que esto no era posible. Además, mientras que varios estudios han encontrado que los anti-andrógenos significativamente fármacos más eficaces que aumentan la sensibilidad a la insulina.
La metformina puede causar efectos secundarios como fatiga, diarrea, flatulencia, debilidad muscular, dolor muscular, infección del tracto respiratorio superior, hipoglucemia, diversos trastornos en el tracto gastrointestinal, náuseas y vómitos, escalofríos, mareos, hinchazón, estreñimiento, acidez estomacal, indigestión.
Los preparativos para la aplicación tópica a menudo se prescriben a las mujeres que sufren de hirsutismo. Los fármacos de este tipo, como la eflornitina, no afectan el nivel de las hormonas sexuales masculinas en el cuerpo, pero se ralentizan progresivamente el crecimiento del cabello y hacer que el pelo menos rígido y oscuro. Como regla general, un ungüento utilizado para inhibir el crecimiento de vello en la cara y el cuello - en otras partes de la eliminación del vello corporal se ha utilizado con éxito.
En 30% de los pacientes el resultado de aplicar eflornitina se hace notar sólo después de dos meses, otros tienen una mayor mejoría se produce después de un largo período de tiempo. Típicamente, la pomada se aplica a la piel dos veces al día; no debe ser lavada dentro de las cuatro horas después de la aplicación.
Agonistas de los receptores de dopamina. Los pacientes que tienen hiperandrogenismo diagnosticados con hiperprolactinemia menudo prescritos agonistas de los receptores de la dopamina que reciben (como bromocriptina o cabergolina). Los medicamentos de este tipo normalizar el ciclo menstrual, y aliviar los síntomas de hirsutismo. Ellos pueden tener un impacto positivo en algunos de los otros signos de hiperandrogenismo.
La bromocriptina puede causar efectos secundarios como náuseas, hipotensión, dolor de cabeza, mareos, calambres abdominales, estreñimiento, somnolencia, fatiga constante, debilidad, insomnio, arritmia, erupción. Los efectos secundarios de la cabergolina puede ser, mareo, estreñimiento, astenia, dolor abdominal dolor de cabeza
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Un mes después del inicio del tratamiento médico que el paciente debe someterse a otro examen, el médico puede evaluar la eficacia de la terapia, para identificar posibles efectos secundarios y, si es necesario, revisar el plan de tratamiento. Durante los próximos meses, el paciente debe ir al médico con regularidad - hasta su condición se estabilice. A partir de entonces, se recomienda someterse a examen médico una vez al año.
Pronóstico
En la mayoría de los casos, tienen que tratar hiperandrogenismo largo de la vida. Hay algunos casos en que el paciente, que se ha asociado con hiperandrogenismo del SOP, totalmente recuperado después de una pérdida de peso significativa. La mayoría de los pacientes, sin embargo, tendrá que continuar la terapia hasta el final de la vida - es la única forma de controlar los síntomas de exceso de hormonas masculinas.