Diferentes métodos se utilizan hoy en día para el tratamiento de tumores dependientes de hormonas. Con la ayuda de métodos conservadores y operativas y los fibromas uterinos tratadas. Operación en esta enfermedad también puede llevarse a cabo de diversas maneras - la habitual, con el tejido cortado, laparoscópica y histeroscópica.
Los fibromas uterinos - operación de extracción del fibroma junto con el útero
La extracción del útero (histerectomía) - un tratamiento quirúrgico para los fibromas, junto con el útero. Esta operación se lleva a cabo para las mujeres que no planean para el futuro embarazo. miomas en grandes fibromas que crecen rápidamente, varios nodos mioma grandes.
Este tipo de operación puede llevarse a cabo de diferentes maneras - por laparotomía o histeroscopia laparoskoppi
La histeroscopía - examen del útero en el interior
. La elección de la cirugía depende del tamaño, número y ubicación de los fibromas, las características estructurales del útero en las mujeres de la terapia hormonal antes de la operación
La terapia hormonal - ¿es posible engañar a la naturaleza?
Contribuir a reducir el tamaño de los fibromas, la disponibilidad del laparoscopio operativo y histeroscopio y las habilidades de un médico en su aplicación.
La laparotomía suele estar disponible a través del tejido cortado con un bisturí se usa más a menudo mediante la eliminación de los fibromas grandes o múltiples fibromas intersticiales, que se encuentra cerca del cuello uterino y el istmo. Por lo tanto, junto con los fibroides útero a través de una incisión en la pared abdominal. Para eliminar grandes fibromas método laparotomía es más conveniente, a pesar del gran trauma.
Un método laparoscópico de la operación es eliminar los úteros mioma del útero juntos usando un laparoscopio aparato especial que se inserta en el abdomen a través de una pequeña incisión en la pared abdominal. Las ventajas de la histerectomía laparoscópica
La histerectomía (extirpación del útero) - una terrible necesidad
es menos traumatizar el tejido circundante.
Método histeroscópica es eliminar los fibromas del útero junto con el histeroscopio máquina a través de la vagina.
La operación se considera que es un radical, es decir, para resolver todos los problemas - fibromas más grandes nunca recaída. El útero se puede quitar al mismo tiempo, junto con el cuello (histerectomía) o sin cuello (amputación supravaginal del útero sin apéndices). A medida que el cuello uterino es importante para el estado normal del suelo pélvico, se elimina sólo cuando se encuentra en el cuello uterino. Guardar el cuello uterino también puede mantener el suministro normal de sangre (y por tanto la operación) del útero - ovario.
Los fibromas uterinos - cirugía conservadora
Las mujeres jóvenes que están planeando un embarazo en el futuro hoy a menudo pasan las operaciones de órganos - eliminar sólo los fibromas y el útero conservan. La operación se llama miomectomía. Tales operaciones pueden llevarse a cabo sólo con el tamaño del útero menos de 12 semanas de embarazo. A veces los fibromas es más grande y por lo tanto para reducir su tamaño antes de que se lleva a cabo la operación de un curso de terapia hormonal conservador.
Cirugía conservadora realizó métodos schadyashimi - histeroscópica laparoscópica. Se utiliza el acceso laparoscópico cuando el fibroma es la localización subserosos, así como en los miomas intersticiales situados más cerca de la membrana externa del útero. En este caso, el fibroma se retira a través de una pequeña incisión en la pared abdominal.
Histeroscópica método es más adecuado para la eliminación de los fibromas que crecen dentro de la cavidad uterina - submucosa intersticial y situada más cerca del revestimiento interno del útero. La operación en este caso se puede realizar usando un láser, cuchillo de radiofrecuencia (aparato Surgitron) o mediante eliminación mecánica utilizando instrumentos endoscópicos que comprenden el histeroscopio.
En cualquier caso, las operaciones se llevan a cabo con la suficiente rapidez en técnicas prácticas aprobadas y probadas que no dañan los tejidos. La única desventaja de estas operaciones es que los fibromas pueden llegar a repetirse. Para suprimir una posible recurrencia de la enfermedad después de la cirugía debe ser la terapia hormonal conservador.
Después de la miomectomía la mujer puede quedar embarazada y dar a luz a un niño dentro de los seis meses después de la operación - los obstáculos para esto generalmente no sucede. Además, la preservación del útero ayuda a preservar el buen funcionamiento del resto de los órganos pélvicos, la preservación de la función menstrual y reproductiva normal en la mayoría de los pacientes operados. Después de la eliminación de gran entrega fibromas subserosos o intersticiales usualmente se recomienda por cesárea.
Las operaciones en los fibromas uterinos pueden llevarse a cabo de diferentes maneras y en diferentes volúmenes. ¿Qué tipo de operación se llevó a cabo en cada caso, el médico decide.
Galina Romanenko
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- el tratamiento de los fibromas uterinos