Trompa de Falopio - dos canales delgados, uno a cada lado del útero, que desciende óvulo maduro desde el ovario hasta el útero. La obstrucción de las trompas de Falopio - un trastorno en el que el óvulo no puede pasar a través de las trompas de Falopio. Bloqueado puede ser uno o ambas trompas de Falopio. Este trastorno también se conoce como factor de infertilidad tubal; obstrucción de las trompas de Falopio es la causa de la infertilidad en el 40% de los casos.

Como la obstrucción de las trompas de Falopio que causan la infertilidad

Cada mes durante la ovulación Ovulación - Cómo determinar con la mayor precisión posible? Un óvulo se libera de uno de los ovarios. La trompa de Falopio en el útero del óvulo hacia abajo. Con el fin de fertilizar un óvulo, el esperma debe pasar por el cuello uterino, el útero y en las trompas de Falopio. Normalmente, la fecundación se produce en un momento en que el óvulo se desplaza a través de la trompa de Falopio.

Si una o ambas trompas de Falopio están bloqueadas, el óvulo no puede entrar en el útero, y el esperma no puede llegar al óvulo, dando lugar a la fecundación y el embarazo a ser imposible.

Si la trompa de Falopio se bloquea sólo parcialmente, el riesgo de la tubería, que es un embarazo ectópico.

Qué hidrosalpinx

Un tipo especial de oclusión tubárica, hidrosalpinx - un trastorno en el que la trompa de Falopio se expande y llena de líquido. Líquidos también bloquea el movimiento del óvulo y el espermatozoide, lo que impide la fecundación y el embarazo.

¿Puedo quedar embarazada mientras la obstrucción de las trompas de Falopio

Si está desactivada, sólo una de las trompas de Falopio, se mantiene la posibilidad de embarazo. Depende de lo bien que la entrada en funcionamiento, mientras que los ovarios y cuál es la causa de oclusión tubárica.

Los síntomas

La obstrucción de las trompas de Falopio rara vez causa ningún síntoma. Cuando hidrosalpinx puede experimentar dolor en el bajo vientre, así como el flujo vaginal inusual, pero no es toda mujer con ese diagnóstico.

Sometimes obstrucción de las trompas de Falopio puede ser períodos muy dolorosos y dolor durante las relaciones sexuales, pero es - síntomas no específicos de este trastorno.

Causas

La causa más común de obstrucción de las trompas de Falopio son la enfermedad inflamatoria pélvica. A menudo, pero no siempre, la enfermedad inflamatoria pélvica son el resultado de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Además, incluso si una violación de larga curado, historia de la enfermedad inflamatoria pélvica aumenta el riesgo de obstrucción de las trompas de Falopio.

Otras posibles causas de obstrucción de las trompas de Falopio:

• Enfermedades de transmisión sexual activa o enfermedades de transmisión sexual en la historia, especialmente clamidia y gonorrea Gonorrea - autogobernada ;
• Infección del útero causado por el aborto o aborto involuntario en la historia;
• Apendicitis perforada en la historia;
• Cirugía abdominal en la historia;
• El embarazo ectópico en la historia;
• Anteriormente sufrido operación quirúrgica que afectó a las trompas de Falopio;
• La endometriosis.

Diagnóstico

La obstrucción de las trompas de Falopio por lo general se diagnostica mediante una radiografía especial - histerosalpingografía La histerosalpingografía - examen efectivo del útero   (GHA). Durante el procedimiento, el cuello del útero se administra a través de un colorante especial, seguido por el estudio directo de rayos-X.

Si todo va bien, el tinte pasa a través del útero, las trompas de Falopio y los ovarios a través resultarán en la cavidad pélvica. Si el colorante no pasa a través de la trompa de Falopio, se puede suponer que las trompas de Falopio de las mujeres.

Es importante saber que el 15% de la prueba de las mujeres da un "falso positivo" cuando el colorante no se cae del útero a las trompas de Falopio. En este caso, parece que está bloqueado por el lugar en las trompas de Falopio están conectados al útero. Tener ese resultado, el médico la realización de la prueba de nuevo y / o utiliza otros métodos de diagnóstico.

Entre otros métodos, que son la longitud usada diagnóstico oclusión tubárica - ultrasonido, laparoscopia o histeroscopia diagnóstica La histeroscopía - examen del útero en el interior . La sangre del paciente se prueba para la clamidia y otras enfermedades de transmisión sexual.

Tratamiento

Si sólo una trompa de Falopio bloqueadas, por lo general no causa muchos inconvenientes. Las mujeres con este trastorno que deseen concebir, a veces recetan medicamentos que aumentan la probabilidad de que la maduración de ovocitos está en el lado donde la trompa de Falopio es abierta.

Cuando la obstrucción de ambas trompas de Falopio se puede abrir mediante cirugía laparoscópica; durante la cirugía eliminado tejido de la cicatriz, que bloquea la tubería. Por desgracia, no siempre ayuda. La posibilidad de que la finalización con éxito de la operación depende de la edad del paciente (más joven que ella, mejor), cuánto se bloquea las trompas de Falopio, y que es la causa de la obstrucción.

La alta frecuencia de la infertilidad masculina requiere un examen de la paciente por un protocolo personalizado especialmente diseñado. Esto le permite identificar la causa directa de la enfermedad y tratar la infertilidad masculina, teniendo en cuenta el diagnóstico correcto. Durante el curso de la terapia debe ser eliminar por completo la influencia de los factores que inciden negativamente en el sistema reproductivo masculino. El consumo de alcohol, fumar, tomar ciertos medicamentos, efectos térmicos deben ser minimizados.

El tratamiento farmacológico de la infertilidad

El uso de medicamentos para la corrección de la infertilidad masculina conservadora es permisible si hay una infección de los órganos reproductivos, trastornos endocrinos y trastornos sexuales y la eyaculación. Una de las principales causas de la infertilidad es factores una infección que puede infectar a los genitales de los hombres y conducir al desarrollo de la enfermedad en 22% de los casos. Al establecer la existencia de infecciones urogenitales se le asigna una terapia compleja antibacteriano, anti-inflamatorio, metabólico. El fármaco antibacteriano debe ser elegido sobre la base del patógeno en particular, ya que proporciona resultados positivos de la terapia, por ejemplo, el uso de macrólido para el tratamiento de clamidiosis urogenital.

La experiencia acumulada en el tratamiento de la infertilidad masculina para determinar el grupo principal de los fármacos que se utilizan para normalizar diversos trastornos de la espermatogénesis. Esto se aplica a trastornos endocrinos, que son la causa directa de la infertilidad masculina. Con el propósito de tratamiento prescrito después de hormonas Los tratamientos hormonales - no sólo a los anticonceptivos :

• HCG, o gonadotropina coriónica humana. Se utiliza como monoterapia (es decir, sólo un medicamento activo) o en combinación con menotropinami. Preparación de hCG en una dosis de 1500 UI administrada tres veces a la semana, y si se combina con menotropinami, su dosis debe reducirse a 500 IU
• hormonas sexuales masculinas o andrógenos. El principal representante de los preparados de testosterona es Cinco mitos sobre la testosterona . Se administra en una dosis diaria de 120 mg. Es necesario tener en cuenta la presencia de un alto porcentaje de reacciones secundarios y complicaciones de esta terapia en el fondo, por lo que el paciente debe estar bajo supervisión médica
• fármacos que inhiben selectivamente la secreción de la hormona prolactina La prolactina - efecto en el cuerpo no es totalmente conocida . En monoterapia administrada bromocriptina o cabergolina. La cabergolina tiene un modo más conveniente de recepción - dos veces por semana 0, 5 mg

El complejo de tratamiento conservador debe incluir medicamentos de diferente dirección farmacológica - anti-estrógenos, fármacos cardiovasculares y enzimas. Proporciona la exposición a diferentes niveles de desarrollo del proceso patológico. Al llegar a la fertilidad de espermatozoides normales y restaurar la función reproductiva en los hombres puede hablar de un cierto resultado positivo. Si en el plazo no se produce seis meses de embarazo, se debe examinar más a fondo a la pareja, ya que en el momento de la primera encuesta, no se haya instalado todos los factores causales de la infertilidad.

Las indicaciones para la corrección quirúrgica

En un estudio de los hombres se pueden identificar patologías que requieren cirugía sola. Estas condiciones son las anomalías congénitas o malformaciones y anomalías en el área de la estenosis de la uretra, hernias (inguinales y-inguinal escrotal), varicocele Varicocele - cuando duele el escroto , Criptorquidia. El varicocele en la estructura de los factores causales de la infertilidad del hombre en el segundo lugar y se diagnostica en casi un 15%. En esta enfermedad la cirugía se realiza en pacientes de 25 a 30 años, por lo que es necesario informar a la pareja que garantiza el éxito de la cirugía realizada en forma de embarazo no se puede dar.

Se concede gran importancia para llevar a cabo operaciones de microcirugía con el objetivo de restaurar la permeabilidad de las rutas completas del vaso en el caso de obstrucción y de los parámetros normales de la espermatogénesis. Para juzgar la seguridad de la espermatogénesis puede basarse en el resultado de la biopsia testicular en conjunción con la evaluación de la permeabilidad de las formas deferentes utilizando examen de rayos X o angiografía.

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de la infertilidad masculina se basa en criterios objetivos de diagnóstico. En el caso de la frontera de la fertilidad masculina regulatorio es muy importante no es el hecho del diagnóstico diferencial y la elección de un tratamiento integrado que realizará con éxito la función de la procreación.

Marina Solovyov