Acerca de placenta previa era conocido en la antigüedad: acerca de la enfermedad mencionada en las obras de Hipócrates. Incluso entonces, los médicos han sabido que la ubicación de la placenta en el útero de salida es muy peligroso para la vida de una mujer, desde su nacimiento en este caso siempre se acompaña de sangrado abundante.
Estructura y función de la placenta
La placenta (placenta) - un cuerpo que sólo existe en las mujeres durante el embarazo, que proporciona conexiones con la madre del niño. Después del parto, la placenta se mueve a través del canal de parto.
La placenta es un disco con un diámetro de unos 20 cm y un espesor de 3 cm y unido a la pared uterina en un lado. En el otro lado de la placenta para su cordón umbilical unido a los vasos.
Placenta normalmente se encuentra en la pared posterior del útero. La placenta comienza a funcionar plenamente después trimestre (primeros tres meses), hasta alcanzar la plena madurez de un mes antes del nacimiento. Lleva el metabolismo
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entre la madre y el feto: el intercambio de gas, el suministro de nutrientes y la eliminación de productos metabólicos, proveer al cuerpo con las hormonas de la madre y del feto y proteger al feto de infecciones. La placenta también evita conflictos inmunológica entre los organismos genéticamente heterogéneas de la madre y el niño.
¿Qué es la placenta previa y sus especies
Placenta previa - la placenta no se fija a la pared del útero, en la que parte de ella está en el sistema operativo uterina interna (la unión del cuerpo del útero en el cuello uterino). La incidencia de la placenta previa es un promedio de medio punto porcentual. En los embarazos repetidos, esta patología es más común.
Hay dos tipos principales de placenta previa: total o centrales (cuello uterino interno está totalmente cerrado por la placenta) e incompletas o parciales, en los que la placenta se superpone parcialmente la apertura o su borde es una parte importante. Presentación incompleta se divide a su vez en un lado (la abertura no está totalmente cerrada) y regional (en la boca del útero es sólo el borde de la placenta). Durante el parto, la ubicación de la placenta puede variar. Por ejemplo, una placenta previa completa, de acuerdo con el inicio del parto, a veces transforma gradualmente en un lateral y lateral a la regional y viceversa.
Razones previa
La causa más común de la placenta previa son los cambios en el endometrio estado después de aborto, parto obstruido y la infección puerperal. Los cambios en el revestimiento del útero evitar la introducción de un óvulo fertilizado en el lugar de unión del óvulo, donde se forma la placenta. Relativamente a menudo con placenta previa en el desarrollo de las rebanadas adicionales. Un papel importante en el desarrollo de la placenta previa que juegan la inflamación y la proliferación de tejido conectivo en la decidua (endometrio alterada, que se produce durante el embarazo y arrancado de la placenta después del nacimiento).
El peligroso
La placenta previa se manifiesta principalmente sangrado uterino
Uterino sangrado fuera de la menstruación - un signo de una violación grave
Que por lo general comienzan sin razón aparente o debido al estrés físico, el estrés nervioso. Muy a menudo, tales sangrado comienza en el tercer trimestre del embarazo (de 24 semanas). Cuanto menor sea el lugar de unión de la placenta, más pronto hay sangrado. La mayoría de las mujeres con placenta previa incompleta sangrado comienza con el nacimiento, con un lleno - durante el embarazo.
El sangrado puede romper periódicamente con la disminución de la intensidad de las contracciones uterinas. Al mismo sangrado detener el tiempo durante el parto por placenta previa parcial promueve la rotura de membranas y las contracciones uterinas intensas: la placenta durante la batalla desciende, y la parte de presentación del feto presiona la parte separada de la placenta hasta el lugar de desapego, aprieta los vasos sanguíneos. En los casos de placenta previa completa sangrado suele ser progresiva y puede resultar en shock hemorrágico - una condición que amenaza la vida.
La complicación más peligrosa asociada con sangrado repetido que puede agravar ya desarrolló un estado de shock. La fuente de dicha hemorragia pueden ser las rupturas del cuello uterino, que tiene una gran cantidad de vasos sanguíneos debido a la proximidad de la placenta. En la hemorragia posparto suele ocurrir debido a la falta de la contractilidad uterina en el lugar de unión de la placenta.
Placenta previa puede ser complicado entrar en los vasos sanguíneos del líquido amniótico, lo que reduce las propiedades de rodadura de la sangre (embolia de líquido amniótico), y contribuye a un aumento de la hemorragia. La proximidad de la placenta a la vagina aumenta el riesgo de contraer una infección en los vasos sanguíneos, lo cual es peligroso tanto para la madre como para el feto. El desprendimiento de la placenta de la pared uterina hará que la deficiencia de oxígeno (hipoxia) en el feto, lo cual tiene un impacto negativo sobre su estado en el primer lugar, el estado del cerebro.
Diagnóstico y tratamiento
La placenta previa detecta durante el examen de ultrasonido, que se llevó a cabo durante el embarazo varias veces. Se requiere una mujer para advertir que incluso la apariencia de pequeño sangrado es necesario llamar a una ambulancia e ir al hospital. La hemorragia menor tratados con reposo en cama, la supresión de las contracciones uterinas, así como la introducción de la droga aumenta la capacidad de laminación de la sangre y fortalece las paredes de los vasos sanguíneos. Con hemorragias fuertes realizaron la cesárea.
Supervisión adecuada de las mujeres embarazadas en la clínica prenatal proporciona la detección y el tratamiento de la placenta previa temprano.
Galina Romanenko
